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HIV感染的自然史
华医网项目学习
国家I类 5.0学分
项目负责人：赵红心
单位： 北京地坛医院
1、我国对艾滋病期的诊断标准，除了出现指征性疾病外，还公认CD4细胞数少于（B）
A、100/ul
B、200/ul
C、300/ul
D、400/ul
2、对于艾滋病处于急性HIV感染期的患者，下列说法错误的是（C）
A、96%患者出现发烧且是自限性的
B、淋巴结肿大发生率约74%
C、70%出现皮疹，为痛性红斑疹
D、患者还可发生口腔和食道溃疡或肛门溃疡
3、以下不属于中华医学会对艾滋病临床分期的是（B）
A、急性感染期
B、血清转换期
C、无症状HIV感染期
D、艾滋病期
4、艾滋病晚期值得是CD4细胞数小于（B）
A、30/ul
B、50/ul
C、70/ul
D、90/ul
5、对于感染HIV病毒后的患者，其长期不进展的原因不包括以下哪项（C）
A、血浆和PBMC中低病毒载量
B、HIV毒株为相对非致病性
C、不产生Th1型细胞因子
D、CD8+细胞抗病毒反应很强
6、以下对于艾滋病患者无症状期的临床表现说法错误的是（D）
A、无症状期可以无任何症状和体征
B、CD4+细胞生成和死亡基本上处于平衡状态
C、可以有持续的淋巴结肿大
D、病毒产生多于病毒的清除
7、以下不属于HIV感染后常见的3种临床类型的是（C）
A、典型进展
B、快速进展
C、缓慢进展
D、长期不进展
8、下列对于HIV病毒在体内播散的过程说法错误的是（D）
A、病毒在24小时内只局限于粘膜的树突状细胞内
B、通过CD4细胞及CCR5辅助受体与病毒结合，到达局部淋巴结
C、病毒在局部淋巴结中繁殖
D、病毒在3天之内进入血液
9、以下对于艾滋病血清转换期的说法错误的是（B）
A、血清转换期也称为窗口期
B、在该期血清中能测出艾滋病病毒抗体
C、输血传播时抗体转阳时间较短，2-8周
D、性传播时抗体转阳时间稍长，为2-3个月
10、以下不属于中华医学会对艾滋病的诊断标准的是（D）
A、原因不明的38℃以上持续不规则发热，＞1个月
B、慢性腹泻次数多于3次/日，＞1个月
C、皮肤黏膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤
D、CD8<200/μ
艾滋病的临床与治疗（一）
1、下列对于艾滋病患者肺孢子菌肺炎影像学表现说法错误的是（B）
A、胸片网格状、囊状的改变
B、常有空洞形成
C、弥漫性、两侧对称的间质浸润影
D、薄层CT的典型表现为磨玻璃样影
2、艾滋病前期患者常发生复发性带状疱疹，关于这一症状以下说法错误的是（D）
A、带状疱疹通常发生在免疫力下降、体质下降或老年患者中
B、带状疱疹属于疱疹病毒感染
C、艾滋病患者因免疫功能低下所以发生率高，且表现出反复性
D、反复发生的带状疱疹仅表现为同一区域反复出现皮损
3、呼吸系统疾病是最常见的艾滋病期的临床表现，肺孢子菌肺炎（PCP）几乎总是发生在CD4小于（C）
A、50/ul
B、100/ul
C、200/ul
D、300/ul
4、我国对艾滋病期的诊断标准，除了出现指征性疾病外，还公认CD4细胞数少于（B）
A、100/ul
B、200/ul
C、300/ul
D、400/ul
5、艾滋病期主要临床表现为各种机会性感染和肿瘤，以下不属于引起机会性感染的主要病原的是（C）
A、卡氏肺孢子虫
B、分枝杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、真菌，如念珠菌
6、以下不属于肺孢子菌肺炎三个主要症状的是（D）
A、干咳
B、低热
C、逐渐加重的呼吸困难
D、浓痰
7、以下不属于艾滋病前期患者常见症状描述错误的是（B）
A、艾滋病前期一般不会发生典型的艾滋病症状
B、艾滋病前期患者可出现鹅口疮，是由巨细胞病毒感染引起
C、口腔毛状黏膜白斑，通常发生在舌两侧，是艾滋病期的特征性体征之一
D、可出现发热等全身症状
8、以下关于细菌性肺炎的临床表现说法错误的是（B）
A、突然发热
B、咳嗽不伴有痰液
C、胸痛
D、呼吸困难
9、以下不属于诊断为艾滋病期的25种指征性疾病的是（D）
A、肺外隐球菌病
B、HIV相关的脑病
C、卡波济肉瘤
D、冠状动脉痉挛
10、艾滋病患者出现的卡波济肉瘤是肺部微系统需要鉴别诊断的一种疾病，以下对其说法错误的是（A）
A、肺部Kaposi肉瘤必出现皮肤黏膜改变
B、可造成内脏受累
C、较严重者会发生呼吸衰竭
D、肺部卡波济肉瘤几乎只在男性同性恋中可见
艾滋病的临床与治疗（二）
1、关于HIV脑病典型的HIV-痴呆综合征的表现说法错误的是（D）
A、健忘
B、反应迟钝
C、注意力不集中
D、情绪过激
2、以下对于艾滋病患者卡波氏肉瘤的表现说法错误的是（D）
A、临床上初起为红色斑，周围有苍白晕
B、1周内变为浅蓝色或棕色的斑块、结节
C、以四肢、口腔等处较为多见
D、大多数病人为多发，不对称分布
3、带状疱疹的分布特点为（B）
A、大范围散在分布
B、沿神经分布
C、沿大动脉分布
D、无明显分布规律
4、CMV感染引起的眼底病变特点是（A）
A、散在干酪渗出伴有出血
B、黄色渗出物
C、白色渗出物
D、变异不定
5、脑弓形体病的CT表现的病灶的大小通常（A）
A、小于2cm
B、大于2cm
C、小于0.5cm
D、大于5cm
6、以下不属于引起艾滋病患者视力进行性下降原因的是（B）
A、弓形体感染
B、隐球菌感染
C、脑实质病变
D、视神经炎
7、下列关于巨细胞病毒感染引起视网膜炎眼部症状的说法错误的是（D）
A、漂浮物
B、视野缺失
C、视力下降
D、疼痛
8、关于艾滋病患者马尼菲青霉菌病表现说法错误的是（A）
A、常发生在亚热带地区
B、皮疹以中间凹陷为特点
C、皮损中可以检测出马尼菲青霉菌
D、皮疹皮损是青霉菌感染皮肤后形成的脓肿
9、艾滋病患者HIV脑病的CT最典型表现为（B）
A、脑水肿
B、脑萎缩
C、多发性病灶
D、单发性病灶
10、以下对于艾滋病患者脑弓形体病的表现说法错误的是（A）
A、发展期为数周
B、警觉水平较低
C、常伴有发热
D、病变部位多为基底神经节和皮质
艾滋病相关肿瘤的诊断和治疗
1、HIV相关性原发性CNS淋巴瘤多见于艾滋病晚期CD4细胞小于多少时（B）
A、30/ul
B、50/ul
C、60/ul
D、90/ul
2、治疗卡波济肉瘤常用的ABV方案的用药不包括以下哪种药物（D）
A、阿霉素
B、博莱霉素
C、长春新碱
D、α-干扰素
3、以下对于卡波济肉瘤的特征说法错误的是（D）
A、它是一种纺锤型细胞肿瘤
B、可发生在任何时间，不论CD4细胞计数是多少
C、发病的高峰年龄是15-45岁，类似于HIV感染
D、经常为局限性的
4、以下对于Hodgkin淋巴瘤患者的治疗原则说法错误的是（A）
A、低度恶性Ⅲ、Ⅳ期大多采用放疗
B、中度恶性Ⅰ期病人可单用放疗
C、中度恶性Ⅱ期以上采用以阿霉素为主的化疗方案
D、高度恶性淋巴母细胞型淋巴瘤，采用白血病样治疗方案
5、下列不属于艾滋病定义性肿瘤的是（D）
A、卡波济肉瘤
B、非何杰金氏淋巴瘤
C、侵入性宫颈癌
D、乳腺癌
6、非Hodgkin淋巴瘤患者的系统症状的临床特征不包括以下（A）
A、咳嗽
B、发热
C、夜汗
D、无法解释的体重减轻
7、以下对于Hodgkin淋巴瘤患者的临床特征说法错误的是（C）
A、原发于骨髓者，主要表现发热、贫血、出血倾向、感染症候群等
B、胃肠道淋巴瘤可发生于食道至肛门的任何部位
C、NHL一般发展缓慢，但易发生远处扩散
D、皮肤表现较HD为常见，多为特异性损害
8、下列对于卡波济肉瘤的临床特征说法错误的是（C）
A、无痛、非痒的皮损
B、压之不褪色
C、好发生于躯干部
D、45%可以口腔病变首发
9、以下对于卡波济肉瘤类型的流行病学的说法错误的是（C）
A、经典型以皮肤损害为主
B、医源性常发生于意大利人接受器官移植后
C、艾滋病相关性常为单灶性
D、地方性患病率高达12.8%
10、诊断卡波济肉瘤的金标准为（A）
A、皮肤活检
B、X线检查
C、B超检查
D、血液检查
抗逆转录病毒治疗
1、2011年我国对于免费治疗艾滋病时机规定，对于妊娠患者进行治疗的CD4水平的要求为（A）
A、任何水平
B、200/mm3
C、300/mm3
D、350/mm3
2、对于合并感染乙肝的患者，一线治疗方案首选（A）
A、TDF
B、AZT
C、EFV
D、NVP
3、针对HIV合并TB的患者，当CD4<200cells/mm3时抗结核治疗在几周内开始ART治疗（B）
A、1-2周
B、2-4周
C、4-6周
D、6-8周
4、妊娠3个月内，禁用哪种药物，因为它容易导致患儿窒息（C）
A、齐多夫定
B、拉美夫定
C、司多林
D、克力芝
5、抗艾滋病治疗的目标为应抑制病毒载量小于（B）
A、30copies/ml
B、50copies/ml
C、80copies/ml
D、100copies/ml
6、目前我国认为，当CD4细胞数小于多少时应启动ART治疗（D）
A、无明确界限
B、200/mm3
C、300/mm3
D、350/mm3
7、对于感染艾滋病病毒女性妊娠期、分娩期及哺乳期的抗病毒治疗应从孕几周开始（B）
A、7周
B、14周
C、21周
D、28周
8、2008年我国对于免费治疗艾滋病时机规定，急性感染期时CD4处于何种水平可治疗（A）
A、任何水平
B、200/mm3
C、300/mm3
D、350/mm3
9、在抗HIV病毒治疗时，AZT不能用于血红蛋白低于多少的患者（B）
A、50g/L
B、90g/L
C、120g/L
D、150g/L
10、对于HIV合并HCV患者，当当CD4小于200/mm3 时首先抗HIV治疗，待CD4上升至>200/mm3并稳定几个月以上，可考虑抗HCV治疗（C）
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
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