晕厥及心脏猝死的预防及救治经验答案 - 心血管病学
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华医网项目 国家I类 5.0学分 项目编号: 2016-03-01-295 (国) 项目负责人:刘文玲 单位:北京大学人民医院 课程:晕厥的发病机制及辅助检查、晕厥的诊断及治疗、晕厥危险分层、心室电风暴的诊疗 。
1、(C )多见于老年人 A、迷走性晕厥 B、心源性晕厥 C、体位性低血压导致的晕厥 D、以上都不是 2、三磷酸腺苷试验是指在心电监护下一次性、快速注射(B )mgATP A、10 B、20 C、30 D、40 3、三磷酸腺苷试验诱发的房室传导阻滞伴室性停搏时间持续>( B)s,被认为异常 A、5 B、6 C、7 D、8 4、关于倾斜试验指南推荐叙述错误的是(A ) A、推荐用于评估治疗 B、评估不明原因的反复发作的晕厥 C、评估频繁晕厥和心理疾病的患者 D、鉴别反射性晕厥和体位性低血压性晕厥 5、老年人发生的跌倒(B )%因晕厥引起 A、5 B、10 C、15 D、20 6、晕厥可分为(B )类 A、2 B、3 C、4 D、5 7、(B )是导致晕厥的第二位原因 A、迷走性晕厥 B、心源性晕厥 C、体位性低血压 D、以上都不是 8、(A )是导致晕厥的最主要原因 A、迷走性晕厥 B、心源性晕厥 C、体位性低血压 D、以上都不是 9、关于电生理检查的适应证叙述错误的是(A ) A、正常心电图、无心脏病史、无心悸史者建议行EPS B、伴束支传导阻滞患者,非侵入性检查不能确诊时应考虑EPS C、晕厥前伴有突发的短阵的心悸患者,其它非侵入性检查不能确诊时应行EPS D、高危职业患者,应尽可能排除心血管原因所致晕厥,应选择性进行EPS 10、(A )是异丙肾上腺素倾斜试验的禁忌证 A、缺血性心脏病 B、血压下降 C、外伤 D、以上都是
1、直立性低血压的治疗建议脚高位睡姿大于(A )度以增加液体容量 A、10 B、20 C、30 D、40 2、关于癫痫导致的意识丧失时的表现叙述错误的是(A ) A、强直阵挛持续时间较短(<15s),在意识丧失后出现 B、单侧阵挛 C、明确的自动症如咀嚼或咂舌或口吐白沫(部分癫痫发作) D、咬舌、面色青紫 3、反射性晕厥的治疗不推荐使用(B ) A、米多君 B、β肾上腺素阻滞药物 C、氟氢可的松 D、以上都是 4、关于肥厚型心肌病叙述错误的是(A ) A、非自限性室性心动过速 B、室上性心动过速 C、运动时血压不能相应升高 D、易发生反射性晕厥 5、下列(D )患者考虑植入性心脏复律除颤器(ICD)的治疗 A、有器质性心脏病且有室速证据的患者 B、有心肌梗死病史且电生理可以诱发持续性单形室速的患者 C、有室速证据且有遗传性心肌病或离子通道病的患者 D、以上都是 6、易被误诊为晕厥的原因包括(C ) A、伴有部分或完全意识丧失而没有脑血管低灌注的疾病 B、无意识丧失的类似晕厥的疾病 C、两者都是 D、两者都不是 7、心脏抑制型血管迷走神经性晕厥,发作频率>(C )次/年或严重创伤或意外、年龄>40岁,应植入起搏器 A、3 B、4 C、5 D、6 8、治疗体位性低血压性晕厥可以应用(A )药物 A、米多君 B、β肾上腺素阻滞药物 C、氟氢可的松 D、以上都是 9、关于体位性低血压性晕厥叙述错误的是(D ) A、发生在直立动作后 B、应用或改变升压药致低血压而产生的暂时性晕厥 C、自主神经疾病或帕金森氏病 D、进餐时或餐后出现 10、(B )不建议起搏治疗 A、不明原因的晕厥且有无症状持续性窦性心动过缓的患者 B、不明原因的晕厥但没有任何传导异常证据的患者 C、不明原因的晕厥且有束支传导阻滞的患者 D、以上都是
1、需要立即住院和详细评估的短期内有高度风险的指标包括(D ) A、严重的结构性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、提示心律失常性晕厥的临床和心电图表现 C、严重并发症 D、以上都是 2、晕厥的危险分层包括(C ) A、晕厥导致死亡或威胁生命的风险 B、晕厥复发及损伤的风险 C、两者都是 D、两者都不是 3、关于2009年ESC晕厥指南最明显的变化叙述错误的是(B ) A、更新了以循证医学为基础的治疗方法 B、强调采取以实验室检查为基础的诊断策略 C、在短暂意识丧失(T-LOC)的大的框架内对晕厥进行了分类的更新 D、在初步评估后制订重点针对心脏性猝死(SCD)和心血管事件风险分层的新的诊断策略 4、(C )是年轻人群中最为常见的导致短暂意识丧失的原因 A、直立性晕厥 B、心源性晕厥 C、反射性晕厥 D、以上都不是 5、OESIL评分的危险因素不包括(B ) A、异常心电图 B、红细胞压积<30% C、心血管疾病史 D、年龄>65岁 6、仅在怀疑非晕厥原因造成的一过性意识丧失的情况下,应进行(C )检查 A、超声心动 B、实时心电 C、神经科检查 D、以上都是 7、对晕厥患者进行初步评估时,40岁以上患者建议首先进行(A ) A、颈动脉窦按摩 B、超声心动检查 C、心电监测 D、卧立位试验 8、关于急诊晕厥患者的评估叙述正确的是(D ) A、识别有威胁生命的疾病并收入院 B、识别低危患者,可让他们离院并以后到专科就诊 C、对初步评估不能得出结论的患者进行进一步检查 D、以上均是 9、早期评估晕厥危险因素的研究有(B )个 A、2 B、3 C、4 D、5 10、若晕厥与体位变化有关或怀疑反射性晕厥时,则应进行(A )检查 A、卧立位试验和/或直立倾斜试验 B、超声心动检查 C、神经科检查 D、血液检查
1、美托洛尔的起效时间是(A )min A、2 B、5 C、8 D、10 2、关于β受体阻滞剂的作用机制叙述错误的是(D ) A、抑制 Na+、Ca2+内流,K+外流 B、降低心肌耗氧量,预防心肌缺血 C、逆转儿茶酚胺对心肌电生理方面的不利影响 D、增加儿茶酚胺对粥样斑块的破坏 3、交感神经对外周效应器的作用特点叙述错误的是(B ) A、具有持久的紧张性 B、作用发生后瞬间即逝 C、心脏和血管的反应最敏感 D、交感兴奋时,各脏器广泛反应 4、关于室速、室颤的心电图特点叙述错误的是(C ) A、室速/室颤反复发作,呈连续性 B、反复发作的时间间隔有逐渐缩短趋势 C、室速频率极快,一般都大于350次/分 D、电转复效果不佳 5、交感神经起源于(A ) A、延髓 B、中脑 C、脑桥 D、脊髓背侧段 6、巨大倒置的T波指体表常规导联心电图中,(B )个以上的导联出现幅度 >10mm(>1mV )的T波倒置 A、2 B、3 C、4 D、5 7、以(A )导致的心室电风暴发生率最高 A、ACS B、糖尿病 C、高血压病 D、先天性心脏病 8、心室电风暴是指24h内≥(A )次持续性VT/VF,需要紧急干预的临床症候群 A、2 B、3 C、4 D、5 9、交感风暴早期典型表现是(A ) A、快速心律失常 B、血压降低 C、呼吸加快 D、晕厥 10、心室电风暴的病因学包括(D ) A、器质性心脏病 B、遗传性心律失常 C、植入ICD后 D、以上都是
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