难治性心衰的诊治进展(第一讲)
项目编号:2016-03-01-045(国)
学分:国家I类 5.0
项目负责人:黄元铸
负责人单位:南京医科大学第一附属医院
1.引起心衰症状加重的原因有( D )
A.未坚持水钠限制与药物治疗
B.急性心肌缺血
C.高血压
D.以上均是
2.不属于引起或加重心力衰竭的药物是( C )
A.噻唑烷二酮类
B.烷化剂
C.西地兰
D.非甾体类抗炎药
3.难治性心衰的一般治疗有( D )
A.休息
B.改善生活方式
C.出入量管理
D.以上均是
4.无明显低血容量因素者的每天摄入液体量一般不应超过( B )
A.1000 ml
B.2000 ml以内
C.2500 ml以内
D.2200 ml以内
5.难治性心衰应保持每天水出入量负平衡( C )
A.300 ml/d
B.400 ml/d
C.500 ml/d
D.600 ml/d
美国ACCF/AHA心衰指南将难治性心衰命名为(B)
A、第三期心衰
B、第四期心衰
C、第五期心衰
难治性心衰的诊治进展(第二讲)
1.利尿药副作用有( D )
A.电解质紊乱、低血压
B.氮质血症
C.神经内分泌激活
D.以上均是
2.ACEI应用的禁忌症不包括( C )
A.无尿性肾衰
B.血管神经性水肿
C.SBP<100mmHg
D.双侧肾动脉狭窄
3.β受体阻滞剂治疗心衰的作用主要表现在( D )
A.减慢心率, 降低心肌耗氧量
B.有利于降低心肌的增生、肥厚
C.改善舒张功能,减少心律失常的发生,并降低猝死率
D.以上均是
4.关于正性肌力药的描述错误的是( C )
A.可短期改善血流动力学障碍
B.可产生快速耐药性与诱发心律失常
C.能降低病死率
D.限于短期使用
5.禁用血管扩张药物的情况有( D )
A.持续低血压并伴症状尤其有肾功能不全的患者
B.严重阻塞性心瓣膜疾病患者
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.以上均是
唯一能够最充分控制心力衰竭液体潴留的药物是(B)
A、β受体阻滞剂
B、利尿剂
C、正性肌力药
难治性心衰的诊治进展(第三讲)
1.目前MCS的主要适应证为( D )
A.心脏功能恢复的过度
B.心脏移植的过度
C.终点治疗
D.以上均是
2.MCS并发出血的几率是( A )
A.20%~30%
B.10%~20%
C.15%~30%
D.30%~40%
3.不属于心脏移植主要适应症的是( D )
A.心脏功能严重受损
B.无其他替代治疗方法的患者
C.心衰症状严重,预后不良
D.反复发作危及生命的室性心律失常( C )
4.心脏移植的禁忌证不包括
A.不能控制的精神性疾病
B.多器官受累的系统性疾病
C.心肌梗死
D.严重肾衰(肌酐清除率<50ml/分)
5.超滤的适应症有( D )
A.高容量负荷如肺水肿或严重的外周组织水肿,且对襻利尿剂和噻嗪类利尿剂有抵抗者
B.纠正利尿剂抵抗患者的低钠血症
C.肾功能进行性减退,或符合急性血液透析指征的其他情况
D.以上均是
属于长期MCS装置的是(B)
A、主动脉内球囊反搏
B、搏动性可植入辅助装置
C、体外膜肺氧合
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