β受体阻断剂在降压治疗中的应用

项目编号：2016-03-01-043（国）

学分：国家I类 5.0

项目负责人：余振球

负责人单位：首都医科大学安贞医院

1.β受体阻断剂的临床适用对象，下列哪项最准确？【A】

A.以舒张压升高与心率加快为特征的高动力型高血压患者

B.中青年高血压患者

C.老年高血压患者单独用药

D.所有年龄段高血压患者



2.交感神经激活除会导致血压升高外，还会增加心血管疾病的发生率；下列哪项心血管疾病与交感神经激活无密切关系？【C】

A.心力衰竭

B.心律失常

C.感染性心内膜炎

D.动脉粥样硬化



3.高血压病流行病学调查结果表明，高血压病患病率最高的年龄组是：【D】

A.18-30岁

B.31-44岁

C.45-59岁

D.60岁以上



4.在高血压的病因分析中，对自主神经系统有影响的体外因素不包括：【D】

A.饮酒

B.体力活动情况

C.钠钾的摄入量

D.气候条件



5.β受体阻断剂的指南推荐主要有三种情况,中国高血压指南对其的推荐属于下列哪项？【B】

A.作为四线药物推荐

B.与其他降压药物同等推荐

C.不做明确推荐

D.以上都不是

2014美国成人高血压管理指南（JNC8）中对β受体阻断剂的使用建议是（C）

a 与其他降压药物同等推荐

b 作为四线降压药物推荐

c 不做明确推荐

动态血压监测与高血压治疗（一）

1、血压波动趋势图提示中国人的血压高峰是在几点：【B】

A. 清晨10时和下午10时

B. 清晨6-8时和下午6-8时

C. 清晨3-5时和下午3-5时

D. 清晨1时和下午1时



2.血压波动趋势图提示中国人的血压低谷是在几点：【D】

A. 早晚10点

B. 早晚6-8点

C. 早晚3-5点

D. 早晚1点



3.动脉血压监测对诊断的意义，描述不准确的是：【B】

A. 判断白大衣高血压

B. 不能判断顽固性高血压

C. 更为准确的确定高血压



4.动脉血压监测的禁忌症描述不正确的是：【D】

A. 需要安静和休息的患者

B. 有血液系统疾病、严重皮肤病、血管疾病、传染病急性期和发热病人

C. 严重心律不齐，如房颤患者做不出来

D. 所有的人都可以做



5.动脉血压监测的间隔时间是：【C】

A. 间隔时间：白昼为5-10分钟记录一次，夜间10-20分钟记录一次

B. 间隔时间：白昼为10-15分钟记录一次，夜间15-25分钟记录一次

C. 间隔时间：白昼为15-20分钟记录一次，夜间20-30分钟记录一次

D. 间隔时间：白昼为20-25分钟记录一次，夜间25-35分钟记录一次



6.动脉血压监测的平均血压正常值是：【A】

A. 24小时<130/80mmHg

B. 24小时<140/90mmHg

C. 24小时<120/80mmHg

D. 24小时<110/70mmHg

动态血压监测与高血压治疗（二）

/1、动态血压监测在临床上指导治疗的意义是：【D】

A. 指导用药

B. 评价疗效

C. 有利于稳定血压

D. A+B+C



2.舒张压增高的治疗多强调使用哪类药物：【A】

A. β受体阻滞剂

B. α受体阻滞剂

C. 维拉帕米



3.新鲜颅内出血在CT图像上应该表现为：【A】

A. 高密度

B. 低密度

C. 混杂密度



4.下列指数不是用来评价用药效果的是：【B】

A. 谷/峰比值

B. α系数

C. 平滑指数

D. 标准化平滑指数



5.可以帮助降低血压的生活方式有：【D】

A. 吸烟

B. 饮酒

C. 多吃食盐

D. 控制食盐摄入



6.下列关于SI的描述不正确的是：【D】

A. SI越高，药物24小时降压效果越大越均衡

B. SI定义为应用降压药物后每小时的降压幅度的平均值(△H) 与每小时降压幅度的标准差( SD△H) 的比值

C. SI即平滑指数

D. SI＝△H/(α+ SD△H )

继发性高血压的实验室检查（一）

1、血中儿茶酚胺含量增高，一般不会见于：【D】

A. 嗜铬细胞瘤

B. 甲状腺功能亢进

C. 高血压

D. 抑郁症



2.醛固酮增多下列哪项不属于正常生理情况：【D】

A. 正常妊娠3个月后

B. 给钾盐后

C. 大量出汗后

D. 分泌肾素的肿瘤



3.抽血查儿茶酚胺注意事项，下列不正确的是：【A】

A. 停用β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂等药4周以上

B. 停用β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂等药两周以上

C. 抽血前要静止休息一小时以上

D. 病人可以在静止时取血，也可以在症状发作时取血



4.测肾素-血管紧张素的步骤，不正确的是：【D】

A. 在未用降压药物或停用一些特殊药物2周后做检查

B. 停药期间有何不适，应及时告诉医师 ，接受处理，以确保病人的安全

C. 检查前一天注意休息，当天凌晨 1点后不要起床，待抽血后可起床洗漱

D. 站立后取血要求，站立不可以停靠、短期高椅子坐位或小范围走动



5.中毒引起继发性高血压属于继发性高血压的哪类：【A】

A. 外源性

B. 机械性血液障碍

C. 其它



6.肾性继发性高血压中不包含：【C】

A. 肾实质性疾病

B. 肾外伤

C. 肾上腺

D. 肾血管性

继发性高血压的实验室检查（二）

1、在临床上有下列哪些症状当怀疑为嗜铬细胞瘤：【D】

A. 高血压、多汗

B. 头痛、心悸

C. 高代谢状态、高血糖症

D. A+B+C



2.满月脸一般见于下列哪种疾病：【D】

A. 冠心病

B. 二尖瓣狭窄

C. 法鲁四联症

D. 库欣综合症



3.原发性醛固酮增多症导致的高血压多为：【B】

A. 轻度升高

B. 中度升高

C. 高度升高

D. 不升高



4.关于肾血管性高血压的描述不正确的是：【B】

A. 年轻，多为 30 岁以下

B. 多有高血压家族史

C. 女性较男性多见

D. 四肢血压不对称，有时呈无脉症



5.关于肾素瘤的描述不正确的是：【B】

A. 年轻，多在 30 岁以下

B. 高血压病程长，进展快，多呈现恶性高血压表现

C. 低血钾

D. 多有夜尿增多，而多不出现周期性麻痹



6.关于肾实质性高血压的描述不正确的是：【C】

A. 高血压，对一般降压药反应差

B. 尿常规可见血尿、蛋白尿或颗粒管型等

C. 尿常规检查意义不大

D. 浮肿、面部浮肿为主