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甲状腺毒症的鉴别诊断和处理
华医网项目学习
国家I类 5.0学分
项目负责人：邢小燕
单位：卫生部中日友好医院
1、以下哪项不是甲状腺毒症常见病因（C）
A、寂静性甲状腺炎
B、亚急性甲状腺炎
C、妊娠剧吐
D、外源性TH
2、以下哪项是甲状腺机能亢进的概念（B ）
A、血循环中甲状腺激素过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征
B、由于甲状腺腺体本身功能亢进合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症
C、甲状腺滤泡上皮细胞的破坏及滤泡完整性的丧失，而致生成的甲状腺激素及异常的碘化物漏出，使循环血液中甲状腺激素增多
D、分娩后1年内出现疲乏、心动过速、神经质、甲状腺肿大或持续性闭经者
3、以下哪项是甲状腺毒症的概念（ A）
A、血循环中甲状腺激素过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征
B、由于甲状腺腺体本身功能亢进合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症
C、甲状腺滤泡上皮细胞的破坏及滤泡完整性的丧失，而致生成的甲状腺激素及异常的碘化物漏出，使循环血液中甲状腺激素增多
D、分娩后1年内出现疲乏、心动过速、神经质、甲状腺肿大或持续性闭经者
4、以下哪项属于甲状腺毒症疾病（D）
A、甲状腺毒性腺瘤
B、Graves病
C、多结节性甲状腺肿
D、产后甲状腺炎
5、使用胺碘酮治疗之前和开始的1和（C ）月建议监测甲状腺功能
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
6、以下关于甲状腺毒症说法正确的是（ C）
A、特指甲状腺腺体持续合成、分泌甲状腺激素增加的情况
B、Graves病
C、甲状腺本身功能不亢进
D、多结节性甲状腺肿
7、以下哪项不是甲状腺毒症不常见的病因（A ）
A、亚急性甲状腺炎
B、TSH甲亢
C、妊娠剧吐
D、滋养层肿物
8、以下哪项属于2型甲状腺毒症治疗药物（B ）
A、甲巯咪唑
B、糖皮质激素
C、大环内酯类
D、降血糖类
9、产后甲状腺炎，是分娩后（A ）内出现疲乏、心动过速、神经质、甲状腺肿大或持续性闭经者
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
10、以下哪项不是甲状腺毒症的发病机制（D ）
A、储存激素释放
B、食物或药物中TH
C、TSH腺瘤或TSH对T4抵抗
D、糖尿病
甲状腺功能减退症的诊治
1、2010年《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》的横断面研究结果显示甲减患病率为（D ）
A、1.0%
B、3.7%
C、5.8%
D、6.5%
2、以下哪项不属于临床典型症状（A ）
A、震颤
B、畏寒
C、手足肿胀感
D、体重增加
3、原发性甲减占全部甲减的（D ）以上
A、90%
B、92%
C、94%
D、95%
4、妊娠前半期的临床甲减患病率为（C ）
A、1.0%
B、0.4%
C、0.6%
D、0.8%
5、儿童患者 L-T4替代剂量为（B ）
A、1.6-1.8ug/kg/天
B、2.0ug/kg/天
C、1.0ug/kg/天
D、2.2ug/kg/天
6、成年患者 L-T4替代剂量为（A ）
A、1.6-1.8ug/kg/天
B、2.0ug/kg/天
C、1.0ug/kg/天
D、2.2ug/kg/天
7、临床甲减约（A ）女性较男性多见
A、1.0%
B、2.0%
C、3.0%
D、4.0%
8、娠前半期的临床亚临床甲减患病率为（C ）
A、1.0%
B、0.4%
C、5.27%
D、9.57%
9、甲状腺癌术后的患者需要大剂量替代（D ）
A、1.6-1.8ug/kg/天
B、2.0ug/kg/天
C、1.0ug/kg/天
D、2.2ug/kg/天
10、甲状腺疾病症状隐匿，科普知识教育工作相对缺乏，公众知晓率低，接受规范治疗的患者不足（B ）
A、1%
B、5%
C、8%
D、10%
甲状腺结节的诊断和治疗
1、多结节，小结节≤（A ）
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
2、单结节，冷结节手术是在（ C）年代
A、50-70
B、60-80
C、70-80
D、80-90
3、甲状腺结节尸检罹患率（ D）
A、10%
B、11%
C、20%
D、50%
4、甲状腺细针涂片置入（D ）酒精固定染色
A、25％
B、55％
C、75％
D、95％
5、触诊甲状腺结节患病率（D ）
A、2-4%
B、3-5%
C、4-6%
D、4-7%
6、甲状腺结节超声检出率（ D）
A、15–50%
B、16–60%
C、17–77%
D、19–67%
7、甲状腺结节触诊患病率女性（B ）
A、4.4%
B、6.4%
C、7.4%
D、8.4%
8、以下哪项不是甲状腺癌的高危因素（ D）
A、青少年时期放射线暴露史
B、一级亲属甲状腺癌家族史
C、PET-CT阳性
D、食用加碘食盐
9、超声检测甲状腺结节患病率( D )
A、20-45%
B、37-58%
C、45-60%
D、19-67%
10、甲状腺结节触诊患病率男性（ A）
A、1.5%
B、6.4%
C、7.4%
D、8.4%
妊娠期甲状腺疾病的诊断与处理
1、左甲状腺激素替代治疗，亚临床甲低起始剂量（C ）
A、1.6ug/kg/日
B、1.9ug/kg/日
C、1.0ug/kg/日
D、1.4ug/kg/日
2、妊娠期低甲状腺素（T4）血症： FT4<正常参考范围（A ）百分位水平, TSH在正常范围
A、10个
B、12个
C、15个
D、17个
3、妊娠时期特异的TSH正常值范围，妊娠晚期（C ）mIU/L
A、0.1–2.5
B、0.2–3.0
C、0.3–3.0
D、0.4–3.0
4、妊娠期亚临床甲低（SCH）TSH（C ）+ FT4 正常
A、1.5-7 mIU/L
B、2-8 mIU/L
C、2.5-10 mIU/L
D、3-12 mIU/L
5、妊娠期临床甲低（OH）：TSH ≥（D ） mIU/L（无论FT4正常与否）
A、2.5
B、3.5
C、4.5
D、10.0
6、甲状腺形态异常时会发生（A ）
A、甲状腺结节
B、甲亢
C、甲低
D、糖尿病
7、妊娠时期特异的TSH正常值范围，妊娠早期（A ）mIU/L
A、0.1–2.5
B、0.2–3.0
C、0.3–3.0
D、0.4–3.0
8、妊娠期TBG增加，孕（C ）周达平台期
A、10
B、15
C、20
D、25
9、左甲状腺激素替代治疗，临床甲低起始剂量（A ）
A、1.6ug/kg/日
B、1.9ug/kg/日
C、1.0ug/kg/日
D、1.4ug/kg/日
10、妊娠时期特异的TSH正常值范围，妊娠中期（B ）mIU/L
A、0.1–2.5
B、0.2–3.0
C、0.3–3.0
D、0.4–3.0
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