周围神经的解剖学基础

华医网项目
国家I类 5.0学分
项目编号：  2016-04-07-328 (国)
项目负责人：李庆泰
单位：清华大学玉泉医院

1、神经束膜的功能不包括（B ）
A、物质的主动运输
B、异体移植排斥反应
C、扩散屏障作用
D、对所包裹的神经组织起支持作用

2、躯体运动神经末梢分布于（A ）
A、骨骼肌
B、内脏平滑肌
C、心血管平滑肌
D、心肌

3、神经纤维的前根包括（B ）
A、皮肤深浅部感觉纤维
B、细小有髓纤维
C、肌和腱感觉纤维
D、内脏传入纤维

4、周围神经的基本组成单位是（D ）
A、感觉神经
B、神经干
C、神经束
D、神经纤维

5、以下对周围神经的叙述，不正确的是（C ）
A、反复交织，不断变化
B、神经远端较近端容易分离
C、运动神经比感觉神经易分离
D、周围神经干内有大量的间质组织

6、（D ）损伤后出现足根畸形
A、桡神经
B、尺神经
C、正中神经
D、胫神经

7、以下属于主观感觉障碍是（C ）
A、触觉
B、温度觉
C、麻木
D、两点辨别觉

8、神经纤维的后根包括（D ）
A、粗大有髓纤维
B、细小有髓纤维
C、纤细的少髓鞘纤维
D、肌和腱感觉纤维

9、感觉神经末梢的有被囊神经末梢可感受（C ）
A、冷热
B、轻触
C、肌纤维的伸缩变化
D、痛觉

10、出现爪形手畸形是损伤了（ B）
A、桡神经
B、尺神经
C、正中神经
D、腓总神经

手部肌腱解剖

1、（D ）起自肱骨外上髁和前臂外侧肌间隔，于前臂远端移行为肌腱，止于第三掌骨基底背侧
A、拇长展肌腱
B、拇短伸肌腱
C、桡侧腕长伸肌腱
D、桡侧腕短伸肌腱

2、指伸肌腱根据结构特点及位置不同可分为五区,其中Ⅲ区是指（C ）
A、由中节指骨中远三分之一至远节指骨基底背侧伸肌腱抵止处
B、从近节指骨近端至中节指骨远端背侧的伸肌腱
C、腕背横韧带远端至掌指关节背侧伸肌腱帽处
D、伸指肌腱位于腕背纤维鞘管内，肌腱分别走行于六个骨性纤维鞘管内

3、常用来作为游离肌腱移植的是（D ）
A、桡侧腕屈肌腱
B、尺侧腕屈肌腱
C、指深屈肌腱
D、掌长肌腱

4、指深屈肌腱的作用是（A ）
A、屈曲远侧指尖关节
B、屈曲近侧指尖关节
C、屈曲拇指指尖关节
D、屈曲腕关节

5、指浅屈肌腱的作用是（B ）
A、屈曲远侧指尖关节
B、屈曲近侧指尖关节
C、屈曲拇指指尖关节
D、屈曲腕关节

6、具有屈曲拇指指尖关节功能的肌腱是（ C）
A、桡侧腕屈肌腱
B、指深屈肌腱
C、拇长屈肌腱
D、掌长肌腱

7、以下对指总伸肌腱的叙述，不正确的是（C ）
A、起自肱骨外上髁和前臂背侧筋膜
B、功能是伸掌指关节
C、前臂远端移行形成3条肌腱
D、检查伸指功能时，应稳定腕关节再行检查

8、（ A）起于肱骨内上髁和前臂筋膜，于前臂下部移行为肌腱，止于第2、3掌骨底掌面
A、桡侧腕屈肌腱
B、尺侧腕屈肌腱
C、掌长肌腱
D、指浅屈肌腱

9、手部的屈肌腱由（C ）条屈肌腱组成
A、8
B、10
C、12
D、15

10、手部伸肌腱从桡侧到尺侧共有（D ）根
A、5
B、8
C、10
D、12

手部肌腱损伤的诊断与治疗

1、滑车系统包括（B ）个交叉韧带和（B ）个环状韧带
A、5，5
B、3，5
C、3，3
D、5，3

2、以下对手指屈肌腱滑膜鞘系统的叙述，错误的是（A ）
A、示、中、环 3 指存在一个腱鞘内
B、拇指有一个单独的滑膜鞘称为桡侧滑膜囊
C、小指的滑膜鞘与尺侧滑膜囊相延续
D、多数桡侧滑膜囊和尺侧滑膜囊相交通

3、新鲜的伸肌腱损伤需做（A ）
A、一期缝合
B、肌腱移植
C、肌腱移位
D、肌腱松解术

4、（A ）断裂时，固定中节，该指末节不能主动屈曲
A、指深屈肌腱
B、指浅屈肌腱
C、拇短屈肌腱
D、拇长屈肌腱

5、伸肌腱缝合往往采用（B ）缝合法
A、Bunnell
B、“8”字
C、Becker
D、Kessler

6、屈指肌腱I区肌腱断端往往位于止点附近，通常采用（D ）缝合法
A、Bunnell
B、“8”字
C、Becker
D、Kessler

7、在屈指肌腱II区腱鞘的修复中，一般（D ）环状韧带应尽量作部分保留，以保存其滑车作用
A、A1、A3
B、A3 、A4
C、A1 、A5
D、A2 、A4

8、固定近节拇指，当末节能够屈曲时，证明（D ）没有完全断裂
A、指深屈肌腱
B、指浅屈肌腱
C、拇短屈肌腱
D、拇长屈肌腱

9、近节指骨背侧伸肌腱断裂时，手指呈（B ）
A、下垂状
B、鹅颈状
C、垂状指
D、杵状指

10、新鲜屈肌腱损伤，一期急诊修复作（ B）形或连续锯齿样切口
A、“L”
B、“Z”
C、“V”
D、“I”

周围神经损伤修复

1、最常用的神经断端吻合的方法是（A ）
A、神经外膜缝合法
B、神经束膜缝合法
C、游离神经移植术
D、神经移位术

2、以下对周围神经的钝性损伤的叙述，不正确的是（B ）
A、常无法从功能或者解剖上确切判断出神经损伤的程度
B、需要早期修复
C、损伤即使较轻也常可引起神经功能的丧失
D、一般无需处理，神经功能可以自行完全恢复

3、臂丛神经损伤应观察（B ）后如无恢复迹象再考虑探查
A、6个月
B、4个月
C、2个月
D、1个月

4、周围神经损伤早期处理的原则不包括（B ）
A、避免神经再次受到损伤
B、尽早手术修复
C、正确处理伤口
D、控制感染

5、正中神经损伤后出现（A ）
A、猿手畸形
B、“三垂”
C、Froment征
D、Wartenherg征

6、神经移植术的适应证不包括（A ）
A、神经缺损达10cm以上
B、神经肌肉连接点的撕脱损伤
C、单一肌肉失神经支配
D、皮瓣移植术时失神经支配

7、示指和中指的远节由（C ）支配
A、尺神经
B、桡神经
C、正中神经
D、自主神经

8、以下对神经外膜缝合法的叙述，正确的是（A ）
A、适用于肢体近端神经损伤
B、适用于肢体远端神经创伤
C、操作难度大，手术时间长
D、神经束鉴别困难，容易出现错接

9、神经移植术的指征是（C ）
A、神经近端毁损、根部撕脱无法缝接者
B、神经肌肉连接点的撕脱损伤
C、外伤或神经瘤切除后引起的神经缺损超过2～4cm或神经直径的4倍甚至更长
D、神经连续性存在但有神经压迫、刺激症状

10、周围神经不包括（D ）
A、脑神经
B、脊神经
C、自主神经
D、脊髓