第二足趾游离移植再造拇指2

好医生项目 
国家I类 5.0学分 
项目负责人：李庆泰
单位：清华大学玉泉医院

1.自掌指关节的拇指缺损是( B )
 A.Ⅰ度
 B.Ⅱ度
 C.Ⅲ度
 D.Ⅳ度
2.第二足趾的供血系统有( D )
 A.足背动脉-第一趾背动脉系统
 B.足背动脉-第二趾背动脉系统
 C.足底动脉供血系统
 D.以上均是
3.第二足趾血供主要来源于( C )
 A.足背动脉
 B.胫后动脉
 C.第一跖底动脉
 D.及第二足趾胫侧趾底动脉
4.第二足趾游离移植适应症有(D  )
 A.拇指Ⅱ度缺损
 B.拇指Ⅲ度缺损
 C.拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损合并虎口或手背皮肤瘢痕挛缩
 D.以上均是
5.以下关于第二足趾游离移植术后处理描述错误的是( B )
 A.绝对卧床休息10-14天
 B.患肢低于心脏水平，烤灯照射，室温22-25度
 C.密切观察血液循环
 D.罂粟碱、低分子右旋糖酐等药物治疗

断指再植的术后康复治疗中，肌力和耐力练习属于（C）
A、I期康复治疗
B、II期康复治疗
C、III期康复治疗
D、IV期康复治疗

拇、手指远端缺损再造2

1.完全性第Ⅰ型拇指缺损是指( A )
 A.拇指在末节指骨中部或指甲根部离断
 B.拇指末节远端指肚缺损
 C.在拇指指间关节处离断
 D.末节拇指指背缺损
2.拇指末节远端指肚缺损为( C )
 A.Ⅰ—R型拇指缺损
 B.Ⅰ—U型拇指缺损
 C.Ⅰ—V型拇指缺损
 D.Ⅰ—D型拇指缺损
3.末节拇指尺侧缺损为( B )
 A.Ⅱ一R型拇指缺损
 B.Ⅱ一U型拇指缺损
 C.Ⅱ一V型拇指缺损
 D.Ⅱ一D型拇指缺损
4.足趾为供区的有( D )
 A.足趾移植
 B.趾甲瓣移植相称
 C.趾腹皮瓣
 D.以上均是
5.拇、手指末端再造的要求不包括( B )
 A.外形
 B.经济条件
 C.大小
 D.关节

断指再植术后4--8周，（C）漩涡浴有利于创伤粘连和瘢痕软化
A、23-27°C
B、27-33°C
C、33-37°C
D、37-43°C

指尖再植2

1.指尖血管的分布特点有( D )
 A.指尖血管的分布具有规律性
 B.在甲根平面和甲中平面之间能找到可吻合的血管
 C.指甲中部的以远的血管逐渐消失，吻合困难
 D.以上均是
2.指尖再植分为几种类型( D )
 A.三种
 B.四种
 C.五种
 D.六种
3.吻合指固有动脉及掌侧静脉方法有( D )
 A.顺行再植手术方法
 B.逆行手术方法
 C.以上均非
 D.以上均是
4.指尖再植骨骼缩短长度一般不超过( C )
 A.0.1cm
 B.0.2cm
 C.0.5cm
 D.1.0cm
5.指尖再植的难点为( B )
 A.清创
 B.静脉的处理
 C.骨骼的短缩
 D.血管夹放松时间

拇指及手指缺损的再造2

1.自近节指骨远端的拇指缺损是( A )
 A.Ⅰ度
 B.Ⅱ度
 C.Ⅲ度
 D.Ⅳ度
2.拇指Ⅳ度缺损的特点是( C )
 A.拇指仍保留功能长度
 B.丧失功能长度
 C.受区缺乏可以附着的骨性残
 D.以上均不是
3.足拇趾甲皮瓣法的优点有( D )
 A.外形接近于正常拇指
 B.供足不减少足趾数
 C.术后不但外形好，而且功能恢复也满意
 D.以上均是
4.第二足趾游离移植适应症有( D )
 A.拇指Ⅱ度缺损
 B.拇指Ⅲ度缺损
 C.拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损合并虎口或手背皮肤瘢痕挛缩
 D.以上均是
5.足拇趾甲皮瓣法适应证有( D )
 A.拇指Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度缺损
 B.拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损，合并虎口或手背皮肤瘢痕挛缩
 C.撕脱或碾压性拇指离断，无条件再植者
 D.以上均是

对于存在痛性神经瘤的断指再植病人，则需（C）
A、教育病人减少恐惧心理，有意识地使用敏感区
B、在敏感区逐渐增加刺激
C、手术切除神经瘤

拇、手指再造术后康复2

1.拇、手指再造的功能综合评价评分为9—12分，属于( B )
 A.优
 B.良
 C.可
 D.差
2.再造后功能障碍的特点有( C )
 A.患者的年龄愈大，功能恢复愈差
 B.供区造成不同程度障碍
 C.以上均是
 D.以上均不是
3.属于Ⅳ期康复治疗内容为( D )
 A.被动活动和抗阻力运动
 B.用视觉来代偿皮肤感觉的丧失
 C.练习手指伸屈、钩指、握拳等
 D.进行职能训练
4.感觉训练时间每日3次，每次( C )
 A.30～45min
 B.5～10min
 C.10～15min
 D.15～30min
5.手夹板治疗的作用有( D )
 A.将患手固定在可促进愈合和防止畸形的位置
 B.矫正存在的畸形并改善其功能
 C.提供动力以代偿肌无力
 D.以上均是

再造术后一般处理的重点是（C）
A、保证患者生命体征平稳
B、再造手指 的成活
C、以上均是