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脑血管病的相关概述
华医网项目学习
国家I类 5.0学分
项目负责人：刘岩
项目编号： 2016-14-01-250 (国)
单位：中国人民解放军海军总医院
1、缺血性脑血管病的分类不包括以下哪项（B ）
A、短暂性脑缺血发作
B、静脉窦血栓
C、腔隙性脑梗死
D、脑栓塞
2、（B ）是我国最主要的死亡原因
A、冠心病
B、卒中
C、肿瘤
D、高血压
3、国内对脑梗死的分型多采用TOAST分型，其中不包括（A ）
A、小静脉闭塞型
B、大动脉粥样硬化型
C、心源性栓塞型
D、不明原因型
4、以下对短暂性脑缺血发作的认识，错误的是（C ）
A、短暂性脑出血发作是可逆的
B、常为脑血栓或脑梗死的一个前驱症状
C、可遗留肢体偏瘫、语言障碍
D、短暂性脑出血发作1/3的患者仅发作一次便不再发作
5、脑血管病的共同特点，错误的是（B ）
A、致残率高
B、合并症少
C、起病急
D、进展快
6、以下哪项属于脑血管病的不可控的危险因素（A ）
A、高龄
B、高血压
C、糖尿病
D、吸烟
7、以下哪项因素可引起非感染性静脉窦血栓（C ）
A、面部疖肿
B、中耳炎
C、长期服用避孕药
D、长期服用抗栓药
8、前循环供应大脑半球的前（C ）
A、1/5
B、1/2
C、3/5
D、1/3
9、以下对蛛网膜下腔出血的认识，错误的是（D ）
A、患者常有剧烈的、刀劈样的头痛
B、常无任何神经系统的残障
C、早期有时出血量小，CT不容易识别，容易被忽略
D、死亡率较低，一般不引起死亡
10、以下对脑血管病一般情况的监控的认识，错误的是（D ）
A、患者一旦出现下颌式呼吸，提示存在中枢性疾病，必须马上给患者给予喉
罩吸氧
B、如果患者憋喘严重，需要查看以下肢是否水肿
C、中枢性高热患者多无汗，使用解热镇痛药无效
D、血糖控制原则为宁低勿高
卒中的血压管理
1、脑梗死急性期降压治疗的原则，说法正确的是（D ）
A、除非血压急骤升高、对症处理无效，一般应在1天后才加用降压药物
B、降压应缓慢进行，24小时血压下降应＜55%
C、溶栓治疗前后，若血压＞140/90mmHg应及时降压
D、注意保护靶器官
2、INTERSTROKE研究的卒中可控危险因素中，（A ）居于首位
A、高血压
B、吸烟
C、糖尿病
D、心脏原因
3、AHA/ASA2013急性缺血性卒中早期管理指南认为，原本患有高血压，且神经
功能稳定的患者，在卒中（B ）小时后重启降压药物治疗是合理的
A、30
B、24
C、40
D、12
4、总的来说，有卒中病史高血压患者的血压控制目标一般为（C ）mmHg
A、120/105
B、160/120
C、140/90
D、150/100
5、脑梗死急性期降压治疗的原则，降压应缓慢进行，24小时血压下降应＜（
B）
A、10%
B、25%
C、30%
D、15%
6、美国JNC8指出，若治疗（D ）内血压不能达标，应增加起始药物的剂量或
加用第二种降压药
A、2个月
B、2周
C、1周
D、1个月
7、在中国，缺血性卒中患者（A ）存在颅内外动脉粥样硬化
A、65%
B、25%
C、30%
D、15%
8、中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010推荐个体化降压治疗，其中要考虑的
因素不包括（A ）
A、病程的长短
B、不同的发病时期
C、卒中亚型、发病机制
D、心肾功能
9、美国JNC8指出，若治疗1个月内血压不能达标，应增加起始药物的剂量或加
用第二种降压药。第二种降压药不包括以下哪类（C ）
A、噻嗪类利尿剂
B、CCB
C、α受体阻滞剂
D、ARB
10、研究发现，血压降低（B ）mmHg，卒中风险可减低1/3
A、30
B、10
C、40
D、20
脑卒中患者的护理
1、体温升高时水分经皮肤蒸发量（C ）
A、不变
B、降低
C、升高
D、与体温无关
2、不属于呼吸系统感染的原因的是（B ）
A、基础疾病
B、妊娠
C、吞咽困难
D、隐性误吸
3、关于呼吸系统感染的护理描述不正确的是（A ）
A、呕吐的病人头要与床面保持30度
B、进食时垂直体位
C、鼻饲前吸净口腔内的分泌物
D、鼻饲后30分钟内不宜搬动病人
4、深静脉血栓形成的最常见部位是（C ）
A、上肢远端
B、上肢近端
C、下肢远端
D、下肢近端
5、关于蛛网膜下腔出血说法错误的是（C ）
A、必须报病重或病危：心电监护、血压监测
B、急性期1个月内需绝对卧床休息
C、蛛网膜下腔出血再次出血时患者会出现瞳孔变大
D、避免任何形式刺激：疼痛、情绪波动、咳嗽、便秘
6、下列基础疾病中胃十二指肠出血发生率最高的是（C ）
A、颅脑创伤
B、大面积烧伤
C、脑血管意外
D、多脏器功能衰竭
7、他汀类药物中横纹肌溶解症（A ）常见
A、辛伐他汀
B、阿托伐他汀
C、瑞舒伐他汀
D、甘露醇
8、他汀类药物中，脑血管病指南推荐(B )
A、辛伐他汀
B、阿托伐他汀
C、瑞舒伐他汀
D、甘露醇
9、DVT栓子脱落易发生（D ）
A、脑栓塞
B、冠脉栓塞
C、下腔静脉
D、肺栓塞
10、应激性溃疡上消化道出血胃液呈（ ）
A、鲜红色
B、柏油色
C、咖啡色
D、洗肉水色
缺血性脑卒中的二级预防
1、不属于脑卒中的病变基础的是（D ）
A、肥胖
B、血管壁的病变
C、心脏病和血液动力学改变
D、TIA或脑卒中史
2、不属于脑卒中可干预性危险因素的为（A ）
A、高血压
B、心脏病
C、血脂异常
D、遗传因素
3、临床中不属于护士对缺血性卒中重点病情观察的是（B ）
A、发烧使用消炎痛栓退热的患者
B、吸烟酗酒患者
C、外科术后引流量比较多的患者
D、快速降压的患者
4、对已发生中风的患者，应该终身服用（B ）
A、降压药
B、阿司匹林
C、他汀抗动脉粥样硬化
D、降糖药
5、高血压合并糖尿病的患者血压应控制在（B ）
A、130/90mmHg
B、130/80mmHg
C、140/90mmHg
D、40/80mmHg
6、慢性病急性发作后为了预防或降低再次复发的危险，减轻残疾程度所采取
的干预措施。通过寻找意外事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干
预的危险因素。称为（B ）
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、四级预防
7、不属于脑卒中的高危人群的为（A ）
A、老年人
B、糖尿病患者
C、动脉粥样硬化患者
D、心脏病
8、康复训练，以尽可能恢复或补偿患者缺损的功能，增强其参与社会生活的
能力。称为（C ）
A、一级预防
B、二级预防
C、三级预防
D、四级预防
9、伴有多种危险因素的缺血性脑卒中和TIA患者，目标值是控制LDL-C水平降
至（D ）
A、降幅小于40%
B、降幅等于40%
C、大于2.07mmol/L
D、小于2.07mmol/L
10、是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件（D ）
A、缺血性脑卒中
B、出血性脑卒中
C、脑梗死
D、脑卒中
急性缺血性卒中治疗
1、美国指南中体温达到（B ）立即开始服用对乙酰氨基酚
A、36.7℃
B、37.6℃
C、37℃
D、36℃
2、改善卒中（C ）治疗，可降低死亡率
A、识别期
B、超早期
C、急性期
D、轻型期
3、卒中超早期护士应该建立2～3条静脉通道，用途不包含（C ）
A、及时给予静脉液体
B、及时给予溶栓药
C、增强ct检查用药
D、及时给予静脉用药
4、对于有颅内外大动脉粥样硬化性易损斑块的缺血性卒中或TIA，推荐尽早启动（A ）
A、他汀降脂治疗
B、氯吡格雷
C、华法林
D、尿激酶
5、急性缺血性卒中急性期护士对患者血氧饱和度监测、评价错误的是（D ）
A、听诊患者的呼吸音,评价吞咽功能
B、氧合浓度<92％,推荐行动脉血气分析\\胸片
C、氧饱和度<92％时,推荐给予吸氧(2-4 l／min)
D、氧饱和度正常，不推荐常规吸氧
6、所有疑似患者必须要做的检查中不包含（B ）
A、平扫脑CT或MRI
B、腰穿
C、凝血酶原时间(Pr
D、血糖、血脂肝肾功能和电解质
7、所有疑似急性缺血性卒中患者首选检查是（D ）
A、头颅CT平扫
B、经颅多普勒(TCD)
C、CT血管成像(CTA)
D、头颅CT平扫
8、2013年AHA/ASA指南I,A级推荐（A ）治疗急性缺血性卒中
A、阿司匹林
B、氯吡格雷
C、华法林
D、肝素
9、溶栓治疗禁忌症不包含（A ）
A、脑功能损害的体征持续存在超过1 h，且比较严重
B、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史，但不包括陈旧小腔隙梗死而未遗留神经功能体征
C、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
D、已口服抗凝药INR>1．5，48h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围)
10、（B ）不属于DVT的预防措施
A、卒中患者应尽早开始离床步行
B、绝对卧床休息10～14天
C、使用充气性压力装置或和弹力袜
D、注意观察患肢皮肤的温度、色泽、弹性
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