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老年卧床病人的护理需求及对策
华医网项目学习
国家I类 5.0学分
项目负责人：徐永能
项目编号： 2016-14-01-248 (国)
单位：广东省人民医院
1、老年卧床病人每日饮水量应约为（B ）
A、1000毫升
B、2000毫升
C、3000毫升
D、4000毫升
2、下列不属于老年卧床病人便秘的预防措施是（D ）
A、保证病人每天水分供给
B、鼓励病人多食新鲜蔬果
C、养成良好的排便习惯，定时如厕
D、多摄入低蛋白食物
3、关于老年卧床病人特点的描述，错误的是（D ）
A、病人生活自理能力低或缺
B、大部分为高龄少子或子女忙于工作，甚至有些人是来自空巢家庭
C、大部分卧床病人都聘请陪护来照顾其日常生活起居
D、所患慢性病单一
4、老年卧床病人筛查标准中，大部分卧床时间为（A ）
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
5、不属于老年卧床病人常见并发症的是（A ）
A、支气管肺炎
B、坠积性肺炎
C、泌尿系统感染
D、便秘
6、在老年卧床病人护理对策中，错误的是（B ）
A、尊重病人，加强人文关怀
B、完全照顾病人的生活，不支持其自护
C、提高护士专业素养
D、制定实施康复护理计划
7、下列不属于老年卧床病人坠积性肺炎的预防措施是（A ）
A、绝对卧床，严禁活动
B、常为病人翻身拍背
C、正确喂食防误吸
D、衣被舒适防病人受凉感冒
8、与老年卧床病人相关的需求中，描述错误的是（D ）
A、老年卧床病人有基本生活照顾的需求
B、对护士行为的需求
C、照顾者有对疾病相关知识的需求
D、老年卧床病人需完全照顾，无自理能力需求
9、一般老年卧床病人出院后多少天予以电话随访？（C ）
A、1~2天
B、2~4天
C、3~5天
D、7~10天
10、关于卧床病人出院前指导中错误的是（ B）
A、具有评估病人的病情以及尚存在的护理问题的意义
B、仅做好病人翻身，管道、大小便管理的示范即可
C、要做好病人饮食、服药、运动、随诊的指导
D、为病人制定管理档案，互留联系方式
老年卧床病人压疮的预防及护理
1、关于自溶性清创的特点描述错误的是（C ）
A、可止血
B、产生胶原蛋白
C、清创速度较快
D、不产生疼痛
2、创面处理的TIME原则中错误的是（D ）
A、清除坏死组织
B、抗感染
C、吸收渗出液，促进肉芽生长
D、减缓上皮爬行
3、使用《Waterlow压疮风险评估单》进行评分，没有危险是指（A ）
A、＜10分
B、＜15分
C、＜20分
D、＜25分
4、关于创面处理的描述，正确是（D ）
A、改善局部血液供应状态
B、翻身是必须的
C、使用各种器具和敷料都不能替代翻身
D、以上都是
5、不属于1998年美国压疮管理委员会（NPUAP）压疮分期的是（D ）
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
6、Ⅱ期未破小水泡护理方法不包括（B ）
A、注意保护皮肤避免感染
B、先刺破水泡
C、减少摩擦
D、破损处可贴美皮康、水胶体敷料或透明薄膜
7、据统计40岁以上患者的压疮发生率为40 岁以下患者的多少倍？（B ）
A、5~6倍
B、6~7倍
C、8~9倍
D、9~10倍
8、表现为完整的或破裂的血清性的水疱是几期压疮？（B ）
A、I期压疮
B、II期压疮
C、III期压疮
D、IV期的压疮
9、关于Ⅰ期压疮的护理，错误的是（A ）
A、用疏水的敷料
B、避免再受压
C、可以不用敷料
D、赛肤润
10、临床中院内、外易发生的压疮，非急、难病例天（A ）内报科护士长及本
片的质量控制人员到病区会诊
A、3天
B、4天
C、5天
D、6天
老年卧床患者出院后到家庭的延续护理
1、下列关于卧床病人饮食描述中，正确的是（D ）
A、饮食中摄入足够的纤维素（如蔬菜、水果、粗粮等），
B、摄入丰富的蛋白质
C、按照营养师的配餐定时、定量进食
D、以上都是
2、老年卧床病人定时排便多安排在（B ）
A、餐前1小时
B、餐后1小时
C、餐前2小时
D、餐后2小时
3、关于上门随访，错误的是（B ）
A、首先要求病人、家属知情同意，一般提前一天给病人或家属打电话告知
B、一般在病人出院后1-2天上门访视效果最佳
C、观察病人，并也关注照顾者及其家属
D、携带出院小结、护理出院评估、家庭随访计划
4、老年卧床病人每日饮水量约为（B ）
A、1000毫升
B、2000毫升
C、3000毫升
D、4000毫升
5、不属于医院内出院计划的是（C ）
A、确定最佳的出院时间
B、患者出院后所需的医疗护理
C、患者出院后康复水平的估计
D、结合出院后的情况给予患者的健康指导
6、关于上门随访的描述，错误的是（A ）
A、由医护人员确定随访时间，直接入户访视
B、携带有效证件
C、评估时尽量坐在靠近门边的地方视情况，有条件时携带报警器等
D、不随意吃喝病人或家属提供的食物及饮品
7、下列为病人拍背排痰的操作不当的是（B ）
A、照顾者弓形手
B、在背部由下到上，由内到外做规则的拍击
C、在背部由下到上，由外到内做规则的拍击
D、同时鼓励患者咳嗽
8、关于我国老年人护理背景的描述，错误的是（A ）
A、我国尚未步入老年社会
B、慢性病人、高龄和空巢老人多，导致孤独、失独、失能的老年人增多
C、医疗费用的飞速增长
D、医疗资源的紧缺（没床位，住院难）
9、关于连续性护理的描述，错误的是（D ）
A、在不同的医疗服务机构间实现无缝隙衔接，为患者提供连贯的健康照顾，
形成患者与专业医疗机构的持续联系
B、患者在不同健康照顾场所之间转移
C、医院制定的出院计划、转诊，患者回归家庭或社区后的随访和指导。
D、患者在相同层次健康照顾机构之间转移
10、关于医院内的出院计划服务评估内容，不包括（D ）
A、患者的一般健康状况、身体功能状态
B、精神状态、应激水平、自理能力、自我护理情况
C、出院后的护理需求、出院后能利用的各种有效资源
D、患者经济承担能力
跌倒的预防与安全管理
1、在我国对跌倒的干预，干预者以（A ）为主
A、护士
B、医生
C、职业治疗师
D、社会服务机构
2、我国65岁以上的老年人，首位的死亡原因是（C ）
A、冠心病
B、糖尿病
C、跌倒
D、脑卒中
3、防范跌倒最重要的环节（D ）
A、患者
B、家属
C、陪护
D、护士
4、预防跌倒的策略中，至关重要的第一步是（C ）
A、健康宣教
B、关注特殊高风险人群
C、跌倒的评估
D、环境安全
5、因为急性疾病所致的跌倒约占（A ）
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
6、可能引起跌倒的药物不包括（B ）
A、抗焦虑药
B、磺胺类药物
C、非甾体类抗炎药
D、抗高血压药
7、老年人跌倒后评估的目标，不包括（B ）
A、了解跌倒的原因
B、为治好治疗做准备工作
C、找出可以改变的危险因子
D、最近一次的跌倒是否导致功能障碍
8、以下不是跌倒的特殊高风险人群的是（D ）
A、双下肢乏力患者
B、AD患者
C、PK患者
D、65岁以上的老人
9、以下不属于老年人跌倒的生理因素的是（D ）
A、肌肉逐渐萎缩
B、骨质的变化
C、泌尿系统的改变
D、精神状态缺失
10、跌倒所致损伤中危害最大的是（A ）
A、髋部骨折
B、肋骨骨折
C、头部外伤
D、大量失血
老年卧床患者的康复护理
1、完全由病人自己利用有关联的肌肉所进行的运动，称为（C ）
A、被动性的关节活动
B、主动协助性的关节活动运动
C、完全主动的关节活动运动
D、阻力性关节活动运动
2、瘫痪病人坐位的下肢主动运动的要点，错误的是（C ）
A、单膝抬高放下
B、伸直单膝放下
C、将脚板向下屈或放松
D、双膝向内合分开
3、有研究指出，卧床超过（A ）会造成肌肉萎缩
A、2周
B、2天
C、1周
D、5天
4、确定腋杖长度的最简单方法是身长-（A ）cm
A、41
B、56
C、14
D、24
5、以下哪项不是肩关节被动屈曲及伸展的操作方法（D ）
A、先将患者手臂慢慢举高，指向天花板
B、将手臂继续向床头移动，直到病人有紧的感觉，或主诉有疼痛为止
C、将手臂放回病人身边
D、操作者一手握住患者肘关节，一手握住腕关节，将手臂从身旁拉向外侧，
使手掌向上，继续向头部拉去
6、长期卧床对呼吸系统的影响，错误的是（B ）
A、肺活量减少
B、最大吸气量变大
C、肺部分泌物不易排出
D、呼吸肌减弱
7、掌上压的轮椅健身操，操作要点错误的是（B ）
A、吸气，双手用力下压，引体上升，直至手肘完全伸直
B、呼气，双手慢慢往上抬
C、上身前倾并按着扶手
D、拉上刹制
8、肘关节被动旋转的操作方法，错误的是（A ）
A、肩膀随之而动
B、操作者一手握住患者之手，使病人之手腕略有支持撑
C、必要时，另一手固定患者的肩关节
D、将病人手掌反复向上下转动
9、偏瘫患者上下楼梯训练的原则是（C ）
A、好下坏上
B、先快后慢
C、好上坏下
D、先慢后快
10、髋关节被动屈曲及伸展的操作方法，错误的是（B ）
A、一手承病人膝后，使不要屈曲
B、将腿向内拉，继续向对面移去
C、将腿提高，在可能范围内至90角度
D、将腿放回原位
老年卧床患者服药问题及护理方法
1、老年人用药量在中国药典规定为成人量的（B ）
A、1/2
B、3/4
C、4/5
D、1/3
2、老年人的肾小球有效滤过表面减少，肾小球率过滤（A ），肌酐清除率（ ），药物无法迅速排出，容易蓄积体内，造成药物中毒
A、降低，下降
B、增加，下降
C、降低，升高
D、增加，升高
3、一般而言，中、西药服用时间应间隔（A ）小时
A、4
B、2
C、1
D、0.5
4、以下对老年人药物吸收能力改变的认识，错误的是（B ）
A、老年人胃排空时间延迟，可能增加非甾体类抗炎药的吸收
B、老年人胃排空时间减少及胃ＰＨ降低，影响药物的溶解
C、老年人唾液减少，胃肠蠕动减慢，胃肠血流量减少
D、药物停留在老年人胃肠道的时间减少，减少药物的吸收，达不到使用药物的预期效果
5、以下哪种药物容易引起结晶尿、血尿、尿痛等，服用时需大量喝水（D ）
A、红霉素类抗生素
B、多酶片
C、补铁剂
D、磺胺类药物
6、65岁以上的老年人中有（A ）出现药物不良反应
A、10％-20%
B、1％-2%
C、4％-7%
D、30％-50%
7、以下哪种药物不可以嚼碎后服用（D ）
A、钙剂
B、心痛定
C、干酵母
D、丙戊酸钠
8、以下哪种药物可以嚼碎后服用（C ）
A、阿司匹林
B、普罗帕酮
C、钙剂、乳酸菌素
D、氯化钾
9、阿卡波糖需要（C ）时服用
A、饭前
B、饭后
C、饭时
D、睡前
10、硝酸甘油片，心绞痛发作频繁的病人，（C ）吞服，可预防发作
A、饭前
B、饭后
C、大便前
D、睡眠前
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