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合理化用药指导
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：徐彦贵
单位：天津市第一中心医院
1.以下关于老年人的生理特点有误的是：( A )
A．脂肪减少﹑水份增多
B．血浆白蛋白水平降低
C．心输出量减少、肝血流量减少
D．肾脏萎缩﹑肾功能减退
2.妊娠期用药中C类药物为：( C )
A．动物实验和临床观察未见对胎儿有损害
B．动物实验显示对胎畜有危害，但可靠临床研究未能证实，或动物实验未发现有致畸作用，但无可靠临床验证资料
C．动物实验对胎畜有致畸或或杀胚胎作用，但在人类缺乏研究资料证实
D．临床有一定资料表明对胎儿有危害，但治疗孕妇疾病的疗效肯定，又无代替的药物
3.妊娠期全程均可应用的抗菌药物为：( D )
A．甲硝唑
B．磺胺药
C．四环素
D．头孢菌素类
4.哺乳期应慎用的药物为：( D )
A．激素类
B．抗代谢药
C．抗焦虑药
D．抗心律失常药
5.不合理用药的危害有：( D )
A．延误治疗
B．引发药物不良反应，甚至出现药疗事故
C．浪费药品
D．以上都是
最安全、最方便、最经济的给药方法是（A）
A、口服
B、肌注
C、舌下
D、输液
常见儿科药物合理应用
1.关于新生儿对药物的吸收叙述正确是：( C )
A．新生儿胃肠道对药物不吸收
B．新生儿胃酸浓度低，排空时间长，对所有药物吸收完全
C．新生儿肌肉量少，末梢神经不完善，肌肉给药则吸收不完全
D．新生儿经皮肤给药时吸收不完全
2.下列哪种药物可引起儿童牙釉质发育不良和牙齿变黄，8岁以前儿童禁用？( A )
A．四环素
B．青霉素
C．红霉素
D．氯霉素
3.目前市售儿童退热药相对较安全的品种是：( C )
A．阿司匹林
B．非甾体抗炎药
C．对乙酰氨基酚和布洛芬
D．尼美舒利
4.儿童发热时，下列叙述哪项正确？(B )
A．马上应用解热镇痛药使体温降至正常
B．小儿体温不超过38℃时，一般不需要退热药，在治疗中密切观察
C． 3个月以下的儿童不应选择物理降温
D．体温超过38℃时应选择激素类药物退热
5.促进儿童用药合理性建议中不正确的选项是：( D )
A．政府要通过医院、科研单位和企业建立儿童用药不良反应监测网
B．儿童医院应开展用药咨询工作，通过临床药师与患儿家长面对面答疑及其他方式，解答患儿用药过程中遇到的问题。
C．患儿家长应通过多种途径接受医药知识的教育和学习，纠正家庭用药中的不正确行为，减少不当用药，保证患儿用药安全有效
D．医院应设立独立的新药研究机构便于儿童药物新品种新剂型的研发
下列药物大剂量给药时可引起新生儿“灰婴综合征“的是（C）
A、红霉素
B、青霉素
C、氯霉素
D、四环素
常见心内科药物的合理应用
1.以下高血压药物治疗原则中有误的是：( B )
A．小剂量开始
B．尽量用短效制剂
C．联合用药
D．个体化治疗
2.血管紧张素转换酶抑制剂的绝对禁忌证为：( D )
A．妊娠
B．高血钾
C．双侧肾动脉狭窄
D．以上都是
3.以下不属于高血压常规推荐联合治疗方案的是：( A )
A．ACEI或ARB联合β-受体阻断剂
B．ACEI或ARB联合CCB
C．β-受体阻断剂联合CCB
D．ACEI或ARB联合噻嗪类利尿剂
4.他汀类药物的降脂作用为：(D )
A．显著降低 TC、LDL-C和apo B
B．降低 TG 水平
C．轻度升高 HDL-C
D．以上都是
5.关于他汀类药物的安全性中有误的是：( D )
A．引起肝酶升高
B．引起肌病
C．引起新发糖尿病
D．有明显肾毒性
β-受体阻断剂的绝对禁忌症为（C）
A、慢性阻塞性肺病
B、周围血管病
C、哮喘
D、糖耐量低减
药物基因组学与个体化用药
1.我国每年因为药物不良反应而死亡的人数约为：( B )
A．2万
B．20万
C．200万
D．250万
2.药物基因组学的研究目标为：( D )
A．药物反应的遗传易感性
B．个体化药物治疗
C．根据个体的遗传结构选择适合病人的药物种类和剂量
D．以上都是
3.需要PGx干预施行个体化治疗的药物为：( C )
A．临床不常用
B．治疗窗较宽
C．超过治疗窗用药风险增大
D．药物反应个体差异小
4.药师在药物基因组学当中的作用为：( D )
A．改进临床试验的研究方法和确立新的研究方向
B．在临床实践中实施药物基因检测
C．参与教育和基础设施的建设发展，以推动药物基因组学技术走向临床
D．以上都是
5.经药物基因组学研究后药品说明书中提供的有关遗传生物标志物和有关信息为：( D )
A．药物使用和临床反应的差异性
B．特殊基因型的个体化剂量
C．药物作用靶点的基因多态性及错位基因
D．以上都是
药物说明书中药物基因组学生物信息最常见的是（A）
A、血液学/肿瘤学
B、精神病学
C、传染病学
D、心脏病学
常用剂型的合理使用
1.硝酸甘油片属于：( B )
A．多层片
B．舌下含片
C．肠溶片
D．植入片
2.硝苯地平片每天的服用次数为：( C )
A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
3.不可嚼碎服用的药品为：( D )
A．胶体次枸橼酸铋片
B．酵母片
C．孟鲁司特咀嚼片
D．阿司匹林肠溶片
4.常用氯化钠注射液为溶媒的药物为：( A )
A．青霉素类
B．两性霉素B
C．培氟沙星
D．红霉素
5.静滴剂型成人以每分钟（C ）的滴速较安全：
A．10-20滴
B．20-40滴
C．40-60滴
D．60-80滴
硫酸镁口服的作用为（C）
A、抑制中枢神经，松弛骨骼肌
B、镇静及降低颅内压
C、导泻
D、消炎止痛
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