老年龋病的特点

好医生项目 
国家I类 5.0学分 
项目负责人： 储冰峰
单位：中国人民解放军总医院

1.下面对龋病描述不恰当的是：( B )
 A.龋病是一种细菌性疾病，其本质上可以认为是口腔生态失调性疾病
 B.患龋病时牙体硬组织的病理改变仅涉及牙本质
 C.龋病的基本变化是无机物脱矿和有机物分解
 D.龋病的主要临床特点是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变化
2.下面哪项是老年龋病的致病因素：( E )
 A.细菌
 B.宿主
 C.食物
 D.时间
 E.以上均是
3.下面对牙菌斑的描述错误的是：( D )
 A.牙菌斑是牙面菌斑的总称，是附着在牙面上的一种稠密、不定形、非钙化的沉积物
 B.牙菌斑是细菌致龋所必需的微生态环境
 C.菌斑涂片可见牙菌斑中2/3的成分是细菌
 D.牙菌斑可在牙面不易清洁的区域和自洁区形成，人工消除后永久不会再产生
4.下面哪项是发生龋病的必需条件：( A )
 A.蔗糖
 B.肉类
 C.蔬菜
 D.以上均是
5.下面哪项不具有抗龋性：( C )
 A.氟
 B.钡
 C.铁
 D.锶

在牙本质龋发生发展过程中起着非常重要作用的是（A）
A、乳杆菌
B、链球菌
C、棒杆菌
D、葡萄球菌

老年龋病的诊断和防治原则

1.下面对老年龋病的诊断描述不正确的是：( C )
 A.当怀疑有邻面龋时，可从合面观察邻近的边缘嵴有无变暗的黑晕出现
 B.利用尖头探针探测龋损部位有无粗糙、钩拉或插入的感觉
 C.探针较易查出邻面龋、继发龋或隐匿龋
 D.光导纤维装置对检查前牙邻面龋洞甚为有效，可直接看出龋损部位和病变深度、范围
2.老年龋病最好发部位是：( C )
 A.光滑面
 B.窝沟
 C.邻面及根部
 D.以上均是
3.下面哪种龋病易漏诊：( B )
 A.年轻中龋患者
 B.老年中龋患者
 C.年轻深龋患者
 D.老年深龋患者
4.老年患者的窝洞消毒选的消毒药物应具备的特点是：( D )
 A.消毒力强，刺激性小
 B.有一定渗透力，可杀灭牙本质小管内的细菌
 C.不影响充填体材料的性能，不使牙齿着色
 D.以上均是
5.常用的衬洞剂为：( A )
 A.氢氧化钙制剂
 B.氧化锌丁香油黏固粉
 C.磷酸锌黏固粉
 D.玻璃离子黏固剂

在去除龋坏组织制备窝洞时不必去除的是（C）
A、崩解层
B、细菌侵入层
C、脱矿层

老年根面龋

1.根面龋的探诊主要是进行：( D )
 A.用尖头探针探查根面有无粗糙、钩挂或进入的感觉
 B.探查被探面是否质地变软
 C.探查龋坏范围、深度、有无穿髓孔
 D.以上均是
2.下面哪种方法处理根面时，防治根面龋效果更好：( C )
 A.使用硝酸银药物
 B.使用含氟制剂
 C.将氟和镧系元素联合应用
 D.以上均可
3.下面哪项描述不符合活动性根面龋的特点：( A )
 A.用中等压力探查无任何感觉，可能是活动性龋坏
 B.活动性根面龋呈黄色或是浅褐色，病损区软化
 C.活动性根面龋表面可能覆盖有菌斑
 D.活动性根面龋可见到龋洞的形成
4.复合树脂用于根面龋的修复可能存在的问题是：( D )
 A.该材料与牙釉质黏接剂配合使用才能具备良好的黏接性，而根面龋往往缺乏牙釉质
 B.树脂材料对牙髓有较大的刺激性，使用前必须先在近髓处垫底，以保护牙髓
 C.树脂材料膨胀系数高，聚合收缩易导致洞缘的微渗漏，而发生继发龋和充填物脱落
 D.以上均是
5.下面对根面龋的描述错误的是：( B )
 A.根面龋可发生在任何牙齿的牙龈退缩处牙骨质面
 B.根面龋病程进展较快
 C.根面龋病变较浅
 D.龋坏部位呈浅棕色或褐色边界不清晰的浅碟状

活动性根面龋表面的细菌数量（A）
A、明显增高
B、明显减少
C、无明显变化

继发龋

1.下面哪项描述符合继发龋的特点：( D )
 A.继发龋是龋病充填治疗后在洞缘，洞壁或洞底等处再度发生龋坏
 B.继发龋的发生与龋病治疗过程中的各个环节以及充填材料的性能有密切关系
 C.老年人常常发生继发龋
 D.以上均是
2.下面哪项可能是继发龋的病因：( D )
 A.制备窝洞时未去净龋坏组织，致使病变继续发展
 B.合面的窝洞，洞缘有无基釉，在咀嚼压力下无基釉折断造成洞缘缝隙，不易清洁造成菌斑堆积，继而发生龋坏
 C.洞缘在滞留区内或在较深的窝沟处，未做必要的扩展
 D.以上均是
3.目前继发龋诊断主要采用的检测手段为：( E )
 A.目测
 B.探诊
 C.染色
 D.X线片
 E.以上均是
4.下面对继发龋的诊断描述错误的是：( A )
 A.目前对于继发龋的诊断已有科学的诊断标准
 B.继发龋一般发生在充填体边缘，可见牙体组织颜色改变呈墨浸状、质软、形态也可见到变化
 C.当患者出现冷，热，酸，甜刺激敏感症状时，也可帮助诊断
 D.当怀疑有继发龋时，还应拍摄:线片，见到充填体周围有透射影像时，即可明确诊断
5.继发龋的治疗主要是：( C )
 A.药物治疗
 B.拔除牙齿
 C.去除原有充填体和继发龋后重新充填
 D.充填缝隙

探诊检查出的牙本质软硬度对于继发龋的诊断是否存在统计学意义（B）
A、是
B、否

老年龋病微创治疗

1.下面哪项不符合微创牙科学的原则：( D )
 A.龋损的再矿化
 B.减少致龋菌，从而减少脱矿或龋洞形成的可能性
 C.已有龋洞的最小外科干预治疗
 D.彻底替换破损的旧充填物
2.下面哪项是QS参与调节的生理过程：( D )
 A.细菌素合成
 B.生物膜形成
 C.生物发光
 D.以上均是
3.老年人用氟推荐：( A )
 A.氟化钠
 B.氟化钾
 C.氟化钙
 D.氟化氢
4.下面哪项是微创牙科治疗的优点：( E )
 A.即“对症”，又“对因”
 B.解除了龋病症状，且改善了口腔大环境
 C.缓解了人群的牙科恐惧心理
 D.最大限度保留了牙体组织
 E.以上均是
5.在微创窝洞预备技术中，伢典法是：( C )
 A.机动机械法
 B.非机动机械法
 C.化学机械法
 D.光蚀法

低患龋风险的患者一般可使用的封闭剂为（B）
A、玻璃离子封闭剂
B、树脂封闭剂