乳腺癌流行病学概述

学分：国家I类 5.0
项目负责人：贺用和

负责人单位:中国中医科学院广安门医院肿瘤科

1.对流行病学的基本概念叙述错误的一项是：( B  )
A. 发病率(incidence)在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率
B. 患病率（现患率或流行率）某特定时间内一定人口中某病新病例所占比例
C. 死亡率（mortality）在一定期间内，一定人口中，死于某病的频率
D. 生存率 (survival)指接受某种治疗的病人或某病患者中，经若干年随访（通常为1、3、 5 年）后，尚存活的病人数所占的比例
2.以下关于乳腺癌流行现状的说法中，错误的是：( C  )
A. 北美、北欧、西欧为高发区
B. 我国，城市乳腺癌的患病率高于农村
C. 45岁后，世界各国乳腺癌年龄别发病率随着年龄增长持续上升
3.根据本课内容判断乳腺癌流行的现状，以下哪一项是错误的：( C  )
A. 目前，我国女性乳腺癌的发病率仅次于肺癌，排在第二位
B. 发展中国家乳腺癌死亡率仅次于宫颈癌居第二位
C. 据WHO2002年报道，乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势，但其发病率尚未超过宫颈癌
4.关于导致乳腺癌的高危因素的说法中，错误的是：( D  )
A. 有乳腺癌家族史
B. 未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育
C. 初经在12岁以前、停经过晚
D. 经常锻炼，过于瘦弱的人
5.乳腺癌的预防策略及方法，错误的是：( C  )
A. 三个“1/3”防治癌症战略
B. 普查能够早期发现、提高疗效、延长生命、降低死亡率。
C. WHO建议应开展普查的肿瘤为肺癌和乳腺癌
D. 对乳腺癌高危人群进行筛查，做好二级预防，能够有效地提高患者生存率、降低死亡率
6.对乳腺癌筛查方法叙述错误的是哪一项：( B  )
A. BSE检查
B. HPV检查
C. MAM检查
D. MRI检查

乳腺癌的诊断

1.乳腺癌分类中，下列哪一项属于罕见的乳腺癌：( D  )
A. 导管内癌
B. 小叶癌早期浸润
C. 乳头佩吉特病
D. 乳头状瘤病癌变
2.乳腺癌有哪些典型的临床表现，以下叙述错误的一项是：( C  )
A.“酒窝征”
B.“橘皮样变”
C. 乳头溢液
D. 乳头回缩固定
3.乳头反复脱屑，糜烂结痂可见于哪种类型的恶性疾病：( B  )
A. 乳腺炎症
B. 乳腺癌
C. 皮肤癌
D. 过敏性湿疹
4.对于乳腺癌TNM分期叙述错误的一项是：( C  )
A. T：原发肿瘤
B. T1：肿瘤最大直径≤2cm
C. N2：同侧腋淋巴结转移，可活动
D. M1：有远处转移
5.关于乳腺癌影像学检查叙述错误的一项是：( D  )
A. 乳腺钼靶X线检查，用于乳腺疾病尤其50岁以上妇女的普查和乳腺癌的早期发现、早期诊断
B. 乳腺肿瘤超声诊断，适合任何年龄，尤其适用哺乳期、妊娠期，乳腺外伤、炎症、肿瘤等原因造成的乳房肿胀、疼痛而不适合其他检查的患者
C. 乳腺MRI检查，对发现乳腺病变具有较高的敏感性，双乳同时成像，并且无辐射损伤
D. CT有较高的密度分辨率，宜作为乳腺病变的首选诊断手段。
6.乳腺癌常见的生物学因子预测指标有哪些，以下叙述正确的是哪一项：( A  )
A. 雌激素受体（ER)和孕激素受体（PR）
B. 绒毛膜促性腺激素（HCG）
C. 甲胎蛋白（AFP）
D. 癌胚抗原（CEA）
E. 癌抗原125（CA125）

乳腺癌术后乳房重建情况介绍

1.关于我国乳腺癌术后乳房重建的叙述错误的一项是：( A  )
A. 我国在60年代初陆续有报导，目前还没有广泛开展起来
B. 乳房重建已引起肿瘤外科医生和整形外科医生的重视
C. 我国第一例乳房重建手术是宋儒耀教授报告的
2.对乳腺重建中，组织皮瓣来源部位叙述错误的一项是：( B  )
A. 带蒂背阔肌肌皮瓣
B. 带蒂胸大肌肌皮瓣
C. 游离臀大肌肌皮瓣
D. 带蒂或游离腹直肌肌皮瓣
3.乳房重建的适应证，以下叙述错误的一项是：( B  )
A. 乳腺癌临床Ⅰ、Ⅱ期，不适合做保乳手术或不同意做保乳手术的患者
B. Ⅲ期患者坚决要求做乳房重建，先行做乳房重建手术，术后加强化疗，并向患者及家属讲清楚手术后可能出现的情况
C. 瘢痕体质的患者术前要讲清楚术后可能出现的情况，术后做好妥善处理
D. 延期乳房重建的患者，通常在完成乳腺癌术后大部分的辅助性治疗，包括化疗、放疗、免疫治疗等，随访6-12个月
4.关于乳腺癌的手术方法叙述错误的一项是：( C  )
A. 乳腺癌根治术
B. 乳腺癌改良根治术
C. 乳房切除和即时乳房重建
D. 保乳术
5.关于上蒂横行腹直肌肌皮瓣乳房重建(TRAM)的适应证叙述错误的一项是：( B  )
A. 乳房较大、下垂，转移背阔肌肌皮瓣组织量不足，而且患者不同意置入假体
B. 胸壁曾行放射治疗，应选择置入硅胶假体
C. 乳房较大、根治术后胸壁组织缺损较多的患者,可选择双侧腹直肌蒂
D. 下腹部手术疤痕，单蒂血运不可靠，可选择双侧腹直肌蒂
6.关于转移背阔肌肌皮瓣乳房重建(LDMF)的适应证叙述错误的一项是：( C  )
A. 小乳房或中等大小的乳房
B. 不适合应用腹部皮瓣进行乳房重建者
C. 糖尿病或吸烟等因素对皮瓣的影响较大
D. 用于改良根治术、保乳术以及乳腺良性肿瘤切除术后