概述与基础心肺复苏
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人: 楼滨城
单位:北京大学人民医院急诊科
1.下面对2015AHA心肺复苏与心血管急救更新指南描述不恰当的是:( A )
A.全面叙述
B.要点更新
C.网上随时评估
D.随时修订
2.推荐等级为IIb级时,表示:( C )
A.害处>益处
B.益处=害处
C.益处>害处
D.益处>>害处
3.成人BLS包括:( D )
A.即刻识别突然心脏骤停
B.早CPR
C.迅速用体外自动除颤器(AED)除颤
D.以上均是
4.如努力实施生存链的各个环节,有目击者的院外室颤性骤停经EMS抢救病人存活率接近:( B )
A.10%
B.50%
C.80%
D.100%
5.对有目击者可除颤OHCA,先用哪种连续胸外按压加被动吸氧与辅助气道,延迟正压通气是合理的:( B )
A.2轮200次
B.3轮200次
C.2轮300次
D.3轮300次
AHAECC委员会2020年的目标是旁观者复苏率增加(C)
A、4倍
B、3倍
C、2倍
基础心肺复苏
1.对成人心脏骤停,胸外按压手的位置在:(C )
A.胸骨上半部
B.胸骨中部
C.胸骨下半部
D.胸骨任何位置
2.对成人心脏骤停患者,合理的胸外按压速度是:( B )
A.80-100次/分
B.100-120次/分
C.120-150次/分
D.150-180次/分
3.下面对胸外按压描述不恰当的是:( D )
A.按压之间依靠胸壁妨害胸廓反弹
B.胸外按压分数是衡量心脏骤停期间所做按压时间的比例
C.减少胸外按压间歇可增加胸外按压分数
D.最佳胸外按压分数为100%
4.接受CPR无高级气道的的成人心脏骤停,<10秒钟的暂停以做几次吹气是合理的:( B )
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
5.对成人心脏骤停给予的合理按压-通气比是:( A )
A.30:2
B.30:1
C.20:2
D.15:2
在任何场合的心脏骤停成人,除颤后立即继续胸外按压是否合理(A)
A、是
B、否
高级心肺复苏(上)
1.CPR期间应给予:( A )
A.最大吸入氧浓度
B.大小间隔的吸入氧浓度
C.最小吸入氧浓度
2.呼出二氧化碳检测提示插管正确位置出现假阳性的情况是:( B )
A.肺栓塞
B.摄入含二氧化碳液体
C.严重低血压
D.胃液污染检测器
3.插入高级气道后,何种通气频率下连续胸外按压是合理的:( C )
A.2分钟1次
B.5分钟1次
C.6分钟1次
D.10分钟1次
4.2010指南推荐,每次除颤后做2分钟CPR,代替持续VF的即刻连续除颤。这样至少几轮CPR是合理:( B )
A.2轮
B.3轮
C.4轮
D.5轮
5.下面对抗心律失常药物描述不恰当的是:( A )
A.抗心律失常药物本身的药理作用可使VF/pVT转复为有序的灌注心律
B.电击无效的VF/pVT,使用抗心律失常药物治疗的主要目的是有利于恢复与维持自主灌注心律,协同电击终止VF
C.某些抗心律失常药物可伴有增加ROSC率与入院率,但没有一种药物已证明可提高远期存活率或良好神经功能存活率
D.ACLS最佳干预程序,包括复苏期间与电击相关的给抗心律失常药物
哪种除颤器优选治疗心房与心室心律失常(A)
A、双向波除颤器
B、单向波除颤器
高级心肺复苏(下)
1.下面对VF/pV抗心律失常药物治疗描述错误的是:( C )
A.对CPR、除颤及升压药治疗无反应的VF/pVT考虑使用胺碘酮
B.对CPR、除颤及升压药治疗无反应的VF/pVT,利多卡因可考虑作为胺碘酮的另一选择
C.对成人患者推荐镁常规治疗VF/pVT
D.至今尚无抗心律失常药物显示能提高VF/pVT性心脏骤停后存活率或良好神经功能结果
2.血管加压素作为心脏骤停肾上腺素的代替药物是否存在优势:( B )
A.是
B.否
3.下面对心脏骤停患者应用肾上腺素描述错误的是:( A )
A.推荐大剂量肾上腺素为心脏骤停常规治疗
B.血管加压素联合肾上腺素代替心脏骤停中标准量肾上腺素并无优势
C.发生不可除颤性心脏骤停后,尽快给肾上腺素是合理的
D.对可除颤心律,早期给肾上腺素无益,但晚给肾上腺素有负面效果
4.插管病人,CPR20分钟后二氧化碳波形图ENCO2未能达到多少时,可作为终止复苏的多模式方法的内容之一:( D )
A.>20mmHg
B.>15mmHg
C.>12mmHg
D.>10mmHg
5.对于除颤能量,下面描述正确的是:( D )
A.双相波除颤首次用120-200J
B.单相波的除颤能量为360J
C.双相波除颤第2次或随后用同剂量或可考虑加大剂量
D.以上均是
对心脏骤停病人使用标准剂量肾上腺素是否合理(A)
A、是
B、否
心脏骤停-后治疗
1.对怀疑心源性病因骤停或心电图有ST段抬高的OHCA病人应:( A )
A.做急诊冠脉造影
B.住院后做冠脉造影
C.不需要做冠脉造影
2.下面对于TTM描述不恰当的是:( B )
A.对心脏骤停后有ROSC的昏迷成人施行TTM
B.在TTM期间维持恒定体温在30℃-32℃之间
C.TTM达到目标体温后维持24小时是合理的
D.TTM后昏迷病人主动预防发热是合理的
3.下面哪项描述不符合心脏骤停-后呼吸治疗:( D )
A.把PaCO2维持在正常生理范围,考虑任何体温校正值,是合理的
B.高PaCO2对急性肺损伤或高气道压病人是允许的
C.体温低于正常时的PaCO2报告值可能高于病人实际值
D.避免高氧血症比防止低氧血症更重要
4.下面哪些情况提示很差结果:( D )
A.心脏骤停后≧72小时对光反应缺如
B.心脏骤停后第1个72小时出现肌阵挛状态
C.心脏骤停后2小时内脑CT灰-白质比例明显下降
D.以上均是
5.对有脉搏、无呼吸或异常呼吸患者,应即刻:( C )
A.复原体位
B.观察病情
C.通气
D.除颤
院前对ROSC后常规快速输入静脉冷溶液降温是否合理(B)
A、是
B、否
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