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交通事故现场急救特点
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人： 冯庚
单位：北京急救中心
1. 在我国，交通伤已成为现代社会的一大公害,目前占各种意外伤亡的：( A )
A. 第1位
B. 第2位
C. 第3位
D. 第4位
2. 下述关于交通事故特点哪个是错误的：( C)
A. 交通事故的发生具有突发性
B. 交通事故的致伤因素具有特殊性、复杂性和多样性
C. 交通事故的发生不具有不确定性
D. 交通事故伤员的伤情往往具有特殊性
3. 交通事故发生后，受困于交通工具内的伤者大致可能受到两类伤害，即：( D )
A. 骨折和出血
B. 窒息和休克
C. 烧伤和中毒
D. 理化因素的伤害和心理创伤
4. 交通事故的救援有许多不利因素，如：( D )
A. 救援环境恶劣
B. 需要排除障碍才能实施诊疗行为
C. 交通事故救援体系尚待健全及相关法律的缺失
D. 以上都是
5.据报道，全世界交通事故平均多长时间就能导致1人死亡：( B )
A. 5秒钟
B. 50秒钟
C. 10分钟
D. 30分钟
有研究表明，交通事故伤员如果在30分钟内得到正确救助，重伤员的生存率是（C）
A、40%
B、60%
C、80%
交通事故救援情况评估
1. 重大交通事故是指：( B )
A. 一次造成死亡0～1人；重伤2～6人；财产损失1～5万元。
B. 一次造成死亡1～2人；重伤3～10人；财产损失3～6万元。
C. 一次造成死亡2～3人；重伤5～10人；财产损失5～8万元。
D. 一次造成死亡3～5人；重伤10～15人；财产损失8～10万元。
2. 下述哪些叙述是错误的：( A )
A. 高发时间段在上下班高峰时间
B. 高发车辆为货运车、私用车
C. 疲劳驾驶、超速行驶以及经验不足者（3年以下低驾龄）容易发生事故
D. 道路交通事故在所有事故中占主导地位
3. 交通事故造成交通伤的致伤原因有：( D )
A. 撞击伤、坠落伤、碾压伤
B. 刺入及切割伤、挤压伤、挥鞭伤及烧伤
C. 复合伤、溺水及创伤后应激障碍
D. 以上都是
4. 在救援交通事故时应警惕现场可能发生：( C )
A. 过往车辆的撞击或碾压
B. 着火及爆炸
C. 以上都正确
D. 以上都不正确
5. 下述哪项是正确的：( B )
A. 开车时注意力不集中不是导致事故的最重要的原因之一
B. 救助者不了解现场存在的危险，盲目进入现场，就容易受到伤害
C. 情况紧急时不用考虑太多，要尽快进入现场救人
D. 交通事故车辆后排的乘员发生颅脑损伤、胸腹伤较少，脊柱及下肢伤较多
交通事故的发生概率是（C）
A、航空及铁路交通事故其次
B、船舶交通事故发生的较少
C、交通事故伤害中的道路交通事故占主导地位
救援人员的安全防护受困人员的安全解救及伤员的转送
1. 下述哪些叙述是正确的：( C )
A. 安全问题是现场急救者在执行任务时必须时刻注意的重要问题。
B. 交通事故救援人员现场急救时承担的风险大大高于医院内的抢救。
C. 以上都正确
D. 以上都错误
2. 发生交通事故后，三角警示牌的放置距事故车辆的距离是：( D )
A. 普通道路50~100米
B. 高速公路150米
C. 如果天气等原因造成视线不好时，上述距离还要酌情延长
D. 以上都正确
3. 发现受损车辆的发动机还在运转时应该首先：( B )
A. 迅速将车内的伤员解救出来
B. 将车辆熄火
C. 检查伤员是否还有呼吸和心跳
D. 检查车辆是否漏油
4. 对装载特殊物质（如化学物质、腐蚀性物质、放射性物质、有害的生物性物质等）的损毁车辆，急救人员要( A )
A. 立即向相关部门通报，尽快派出相关专家到达现场指挥排除险情。
B. 只要有防护服，就应立即进入现场抢救伤员
C. 把事故车辆拖到安全的地方
D. 以上都正确
5. 从碰撞变形的汽车内将被卡在方向盘上和座椅上的伤员营救出来的原则和步骤是：( D )
A. 所有伤员在搬运出交通工具前必须检查有无脊柱损伤。
B. 无论伤情轻重及患者有何感觉，一律上颈托。如无颈托，可以用替代用品（如厚的硬纸板等）固定颈部。
C. 搬运时无论伤员能否自行行走，都要托住伤员的头部、颈部，并保持头颈部与身体在一条平行轴线上，将其轻慢地移出车厢。
D. 以上都正确
国内的制合金铝铲式担架的核定承受能力是（C）
A、150kg
B、200kg
C、170kg
交通事故伤病员的 伤情检查及病情评估
1. 关于ABBCS评估法哪项是错误的：( A )
A. 应用该法要求在4分钟内查出患者是否有危及生命的情况
B. 该法的评估内容包括评估呼吸道是否通畅及呼吸情况、出血及循环情况、伤员的意识状态
C. 能触及挠动脉者提示伤员的收缩压为80mmHg
D. 仅能触及颈内动脉搏动者，则提示伤员的收缩压为60mmHg
2. 对严重创伤患者伤后30 min内给予急救，可多挽救：( C )
A. 10%～15%的生命
B. 15%～18%的生命
C. 18%～25%的生命
D. 25%～35%的生命
3.对成批伤员检查的关键是发现有生命危险的伤员，其主要步骤是：( D )
A. 明确哪些是最有抢救价值的伤员
B. 尽快寻找、发现并加以确认
C. 及时对他们实施有针对性的现场急救
D. 以上都正确
4. 下述哪些是伤情判断方法和评估依据的内容：( D )
A. 确认患者意识情况和精神状态
B. 实施七项生命征象的检查(面色、呼吸、脉搏、血压、心率、经皮血氧饱和度、毛细血管充盈度、尿量)
C. 将受伤部位划分为九个部位（CHANSPEMS）进行检查,即胸部C、头部H、腹部A、颈部N、脊柱S、骨盆P、上下肢体E、颌面M、体表皮肤S
D. 以上都是
5. 目前国际上通用的伤情等级分级将伤情分为以下4个等级：( A )
A. T1、T2、T3、T4
B. S1、S2、S3、S4
C. M1、M2、M3、M4
D. 以上都错误
关于改良CESIRA检伤分类法（C）
A、应用该法判断时，应首先判断患者有无意识障碍
B、第4步是判断患者有无休克
C、也称为八步检伤分类法
交通事故伤员的现场急救
1. 院前急救目的和原则是：( C )
A. 抢救生命，缓解症状
B. 稳定病情，安全转送
C. 以上都是
D. 以上都不是
2. 下述哪项是错误的：( B )
A. 重大交通事故多发伤患者有三个死亡高峰，即即刻死亡、早期死亡以及后期死亡。
B. 第一死亡高峰是受伤后的数分钟内，这种情况约占交通伤死亡人数的40%。
C. 第二死亡高峰出现在伤后6～8 h内，这种情况约占死亡人数的30%。
D. 第三死亡高峰出现在伤后数天或数周，此类情况约占死亡人数的20%。
3. 交通伤可能导致患者早期死亡的最常见的情况有：( C )
A. 窒息
B. 失血
C. 以上都是
D. 以上都不是
4. 针对窒息，现场急救时应该：( A )
A. 纠正伤员的不良体位，除去覆盖在伤员面部及胸腹部的物品，解除面部及口腔的压捂及胸腔、腹腔的外在压力。检查及清理呼吸道中的异物，取出活动义齿。如伤员昏迷并伴有较重的鼾声，应将伤员的舌牵出固定，或给予口咽管插入。
B. 建立静脉通道，迅速给予呼吸兴奋剂。
C. 应用抗生素，减轻呼吸系统炎症。
D. 以上都正确
5. 下述针对骨折的论述哪项是错误的：( C )
A. 在交通事故的救援中，对肢体骨折患者禁止不做固定就搬运及转运。
B. 对骨折、关节伤、肢体挤压伤、大块软组织伤都要用夹板或木板妥善固定，固定范围要包括上下两个关节，以免在运送途中骨折断端移位，造成继发性损伤。
C. 如不实施固定，在搬动及转运骨折伤员时就可能导致骨茬相互摩擦，导致剧痛，但不会造成休克或死亡。
D. 如不实施妥善的固定，在搬运过程中骨茬可刺破周围的血管、神经及内脏，加重病情。
对表现为呼吸浅、慢、不规则及呼吸停止，同时有口唇及全身青紫，血氧饱和度低于90%的伤员，应该立即（C）
A、检查是否有严重的出血，进而立即止血
B、测量伤员的血压，实施抗休克治疗
C、清理呼吸道，供氧，必要时应气管插管及人工呼吸
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