宫颈异常细胞学的处理

好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：王建东
单位：北京妇产医院

1.从宫颈癌前病变到浸润癌是一个漫长的过程，一般要经过：( D )
A．1-2年
B．2-4年
C．4-6年
D．8-10年
2.宫颈癌筛查常用的方法为：( C )
A．盆腔CT
B．阴道镜
C．宫颈细胞学
D．宫腔镜
3.宫颈细胞学取分泌物时应避开：( A )
A．月经期
B．月经中期
C．排卵期
D．黄体期
4.宫颈异常细胞学的处理方案要根据：(  D)
A．细胞学
B．患者年龄
C．HPV结果
D．以上都是
5.ASC-H的处理方案是( B )
A．HPV分型检测
B．直接阴道镜
C．随诊
D．宫颈搔刮

细胞学阴性伴HPV阳性妇女的最佳处理方案为（B）
A、直接阴道镜
B、HPV分型检测
C、宫颈蚤刮
D、LEEP术

子宫颈癌筛查方法

1.北京市开展的两癌筛查包括：( C )
A．宫颈癌与子宫内膜癌
B．子宫内膜癌与卵巢癌
C．乳腺癌与宫颈癌
D．甲状腺癌和乳腺癌
2.子宫颈癌最常用的筛查方法包括：( A )
A．宫颈细胞学和HPV检测
B．宫颈细胞学和肉眼观察
C．HPV检测和肉眼观察
D．肉眼观察
3.宫颈的肉眼观察不包括：( C )
A．醋酸白试验
B．碘试验
C．HPV检测
4.注射HPV疫苗属于宫颈癌的（A）预防：
A．一级
B．二级
C．三级
D．四级
5.连续两次HPV阳性，10年内CIN3的发生率为：( A )
A．10%
B．20%
C．30%
D．50%

宫颈细胞学报告中TBS系统是（B）性诊断
A、分级
B、描述
C、诊断
D、细节

阴道镜在临床中的应用

1.阴道镜检查的适应症不包括：( D )
A．巴氏II级及以上或TBS回报有非典型鳞状细胞（ASC-US）或以上者
B．肉眼观察可疑或病史可疑者
C．宫颈锥切前确定病变范围者
D．细胞学和HPV阴性者
2.下列时间不宜进行阴道镜检查的是：( D )
A．月经期
B．急性阴道炎
C．阴道大出血
D．以上都是
3.阴道镜检查的总体评估包括：( D )
A．宫颈是否充分暴露
B．鳞柱交界的可见性评估
C．转化区的类型
D．以上都是
4.醋白分界和脊样隆起多见于：( A )
A．宫颈高度病变
B．宫颈低度病变
C．宫颈炎症
D．正常宫颈
5.碘染不着色可见于：( D )
A．宫颈高度病变
B．宫颈低度病变
C．柱状上皮
D．以上都是

醋酸实验的原理是（B）
A、醋酸染色
B、醋酸与上皮细胞核蛋白、角蛋白可逆性反应，影响光线通透
C、醋酸本身呈现白色

HPV感染与宫颈癌前病变

1.HPV病毒的传播方式有：（C）
A.直接的皮肤接触
B.会阴部的接触
C.以上皆有
D.以上皆无
2.不典型增生细胞占上皮下1/3-2/3的属于哪一级：（B）
A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.以上皆无
3.由HPV感染到发展成为子宫颈癌需要多久时间：（C）
A.1-5年
B.5-10年
C.9-25年
D.20-30年
4.位于HPV感染的金字塔第三层的是：（C）
A.癌
B.CIN
C.细胞学异常
D.高危型HPV感染
5.HPV感染大多数30岁前妇女会在感染HPV多久后通过自身免疫把病毒清除掉：（C）
A.1-6个月
B.6-12个月
C.9-15个月
D.12-18个月
6.高危型HPV病毒的（B）感染是宫颈癌前病变的元凶：
A．一过性
B．持续性
C．终身性
D．严重性

HPV的类型分为（C）
A、严重型和非严重型
B、致病性和非致病性
C、高危型和低危型

宫颈癌前病变的处理

1.下列哪项不属于宫颈癌前病变的范畴：( A )
A．AS-CUS
B．CIN-I
C．CIN-II
D．宫颈原位癌
2.关于CIN-I的治疗，不恰当的是：( B )
A．随访观察
B．子宫切除术
C．ECC
D．LEEP
3.P16基因阳性、CIN-II属于哪类病变？( B )
A．LSIL
B．HSIL
C．AGC
D．AS-CUS
4.患者，45岁，HPV-52(+),TCT：HSIL,宫颈活检CIN-I，阴道镜检查不满意，下面处理正确的是：( A )
A．ECC
B．继续观察
C．宫颈电凝术
D．诊刮术
5.下列哪项与宫颈癌前病变无关？( D )
A．HSIL
B．原位癌
C．CIN-II
D．宫颈炎

下列哪项不是宫颈癌前病变的自然转归方向（C）
A、逆转为正常上皮
B、进展为浸润癌
C、逆转为宫颈糜烂
D、持续CIN-I