宫缩乏力性产后出血的处理

好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：陈焱
单位：上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院

1.5步盆腔血管止血法的第3步是：( B )
A.单侧子宫动脉结扎
B.子宫动脉下行支结扎
C.双侧子宫动脉结扎
D.双侧卵巢动脉结扎
2.下面哪项是替代子宫切除治疗难治性产后出血的一种有效的保守性治疗方法：( C )
A.药物治疗
B.盆腔血管结扎
C.经导管动脉栓塞术
D.宫颈钳夹术
3.产后2小时出血量大于多少是预警线：( D )
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
4.产后出血的发生原因是：( E )
A.宫缩乏力
B.创伤
C.胎盘因素
D.凝血功能异常
E.以上均是
5.全球孕产妇死亡的首要原因是：( B )
A.羊水栓塞
B.产科出血
C.妊高症
D.产褥感染

软产道裂伤

1.对于局限、感染的阴道小血肿，可采取的措施是：( A )
A.彻底引流
B.保守治疗让其慢慢吸收
C.阴道内填塞纱条压迫止血
2.宫颈裂伤有时浆膜面未破，其下肌纤维断裂，此时应采取的措施是：( B)
A.无需处理，待其自然愈合
B.先剪开其浆膜面，后再将宫颈间质与浆膜层一并缝合
3.为了预防直肠损伤，接生时发现会阴高度膨出时，在会阴切开时，会阴剪刀与会阴的角度应大于等于：( D )
A.15度
B.30度
C.45度
D.60度
4.阴道粘膜或会阴皮肤及深粘膜下组织撕裂属于：( B )
A.会阴I度裂伤
B.会阴II度裂伤
C.会阴III度裂伤
D.会阴IV度裂伤
5.下面哪项不是会阴裂伤的发生原因：( B )
A.会阴体发育不良
B.第二产程太快
C.胎儿过大
D.产妇合作不佳

子宫破裂胎儿未娩出者，若胎儿已死亡，应进行的措施为（B）
A、经阴道分娩
B、迅速剖腹取胎

妊娠合并急腹症

1.妊娠合并外科疾病行腹腔镜手术一般选择在什么时间进行：( A )
A.孕20周前
B.孕30周左右
C.孕35周后
D.孕期任何时间
2.下面对妊娠期胆石症的描述错误的是：( B )
A.多数患者表现上腹部阵发性绞痛，并向右肩放散
B.多采取手术治疗
C.无症状胆石症不是手术指征
D.一般认为妊娠早、中期手术对胎儿无不良影响
3.下面对重度卵巢过度刺激综合征描述不恰当的是：( D )
A.是一种严重的医源性疾病，与促排卵药物有关
B.是一种自限性疾病，尽可能对症治疗，保守治疗，重点在于预防
C.来月经后症状即缓解，如妊娠成功，症状加重，持续时间长达6周左右
D.通常需终止妊娠
4.妊娠期子宫肌瘤红色变性的治疗手段是：( C )
A.手术剥离
B.终止妊娠
C.保守治疗
5.一旦确诊妊娠合并卵巢囊肿扭转，应采取的措施是：( A )
A.立即手术
B.终止妊娠
C.保守治疗

妊娠期急性阑尾炎是否主张保守治疗（B）
A、是
B、否

前置胎盘伴胎盘植入的诊治

1.确诊植入性胎盘的金标准是：( A )
A.病理学检查
B.血清检测
C.彩色多普勒超声诊断
2.前壁胎盘植入者可选择的手术方式是：( A )
A.子宫体部剖宫产术
B.宫下段剖宫产术
3.前置胎盘伴胎盘植入患者血清检测中升高的是：( D )
A.血清肌酸激酶
B.血清游离胎儿DNA
C.血清甲胎蛋白
D.以上均是
4.下面哪项是前置胎盘伴胎盘植入的危险因素：( D )
A.孕妇年龄大于等于35岁
B.子宫内膜损伤
C.流产次数大于等于2次
D.以上均是
5.根据病理组织分类，胎盘植入是指：( B )
A.绒毛附着于子宫肌层
B.绒毛侵入部分子宫肌层
C.绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌层直达浆膜

下面哪项不是MRI在前置胎盘伴胎盘植入诊断方面的缺点（A）
A、不能清楚显示子宫胎盘的关系
B、造影剂安全性尚未完全明确
C、价格昂贵，临床应用受限