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儿童脊髓损伤康复特点
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人： 刘根林
单位：中国康复中心附属北京博爱医院
1.轮椅座宽规定，患儿大转子到两侧挡板的空隙为( C )
A. 1.5cm；
B. 2.0cm；
C. 2.5cm；
D. 3.0cm
2.儿童脊髓损伤患者最常见的并发症：( A )
A. 脊柱侧弯和髋关节半脱位；
B. 尿路感染；
C. 肾积水；
D. 异位骨化
3.估计5岁儿童的正常膀胱容量为：( C )
A. 50ml；
B. 10ml；
C. 210ml；
D. 500ml
4.ASIA查体适用于多大年龄的脊髓损伤儿童：( B )
A. 15岁以下；
B. 6岁以下；
C. 8岁以下；
D. 10岁以下
5.儿童脊髓损伤的临床特征中正确的是：( D )
A. 颈髓损伤多见；
B. 胸髓损伤多见；
C. 腰髓损伤多见；
D. 无骨折脱位型脊髓损伤多见
6.儿童脊髓损伤原因排在第一位的是：( B )
A. 体育运动；
B. 交通事故；
C. 高处坠落；
D. 炎性病变
脊髓损伤的病因不包括（C）
A、外伤性
B、非外伤性
C、脊椎滑裂
脊髓损伤并发症的预防和治疗
1.治疗压疮最重要的措施是：( A )
A、解除压疮区域所受的压迫
B、改善全身营养状况
C、局部换药
D、以上都对
2.由于缺少常见的体征和症状，脊髓损伤患者急腹症的诊断是很困难的，应采取哪些措施以帮助诊断( D )
A、特异的实验室化验
B、腹部超声
C、CT检查
D、以上都对
3.脊髓损伤后最常见的进展性脊髓病变的原因是：( C )
A、脊髓萎缩
B、脊髓肿胀
C、外伤后脊髓空洞形成
D、以上都对
4.下列关于骨丢失治疗叙述正确的是：( D)
A、负重活动如站立、步行并不能使骨密度持续增加。
B、应注意功能性电刺激应用于慢性脊髓损伤和骨密度低的患者可能导致骨折。
C、口服阿仑膦酸钠盐有效
D、以上都对
5.下列哪些不是治疗脊髓损伤痉挛最常见的药物：( D )
A、巴氯芬、氯硝西泮、盐酸赛庚啶
B、巴氯芬、盐酸替扎尼定、硝苯呋海因
C、可乐定、加吧喷丁、地西泮
D、卡马西平、普瑞巴林、劳拉西泮
6.脊髓损伤死亡原因中排第一位的是：( A )
A、肺炎
B、心脏病
C、败血症
D、肾衰竭
关于肌力分级以下哪项是不准确的（A）
A、检查时可看到或触及肌肉收缩为0级
B、消除重力影响下肌肉可带动相应肢体部分完成至少一次全关节范围活动为2级
C、抗重力情况下肌肉可带动相应肢体部分完成至少一次全关节范围活动为3级
脊髓损伤的康复治疗
1.患者夜间休息或睡眠时的最佳体位是：( C )
A 仰卧;
B 侧卧;
C 俯卧；
D 不一定
2.膈肌活动每增加1cm，可增加肺通气多少 ml？( D )
A 100ml;
B 150ml;
C 200ml;
D 250ml
3.做排痰训练动作时对患者的体位有什么要求？( C )
A 仰卧;
B 侧卧;
C 坐位或卧位;
D 坐位
4.呼吸训练项目一般不包括下列哪项？( D )
A 腹直肌训练；
B 肋椎关节训练；
C 膈肌活动度训练；
D 坐位平衡训练
5.关节活动要求动作要轻柔，避免用力过大，建议每日活动关节几次？( A )
A 2次；
B 4次；
C 8次；
D 10次
6.1级肌力的训练主要可采取什么方法？( D )
A 肌肉电刺激；
B 被动活动；
C 生物反馈治疗；
D 都对
不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为（C）
A、2-4周
B、4-6周
C、6-8周
脊髓损伤国际标准查体方法
1. 感觉检查的必查部分的关键点身体左右侧各有多少皮节？( B )
A 26；
B 28；
C 30；
D 31
2. 检查某个关键点的针刺觉比正常更敏感，给予评分是：( C )
A 2分；
B 1.5分；
C 1分；
D 0分
3.感觉检查存在可疑情况时，应以什么为判定标准？( A )
A 10次中8次正确；
B 10次中7次正确；
C 10次中9次正确；
D 请示上级医生
4. 剑突水平相当于脊髓损伤的神经平面是：( C )
A T4;
B T5;
C T6;
D T7
5. 肩关节无旋转、内收，前屈90°；肘关节屈曲。这一体位用于检查：( C )
A C5；
B C6；
C C7；
D C8
关于骨丢失常见治疗方面不准确的是（A）
A、减少负重
B、功能性电刺激
C、药物治疗
脊髓损伤呼吸道管理
1.四肢瘫患者使用腰围对呼吸功能有什么影响？( E )
A. 无影响
B. 无远期效果
C. 有远期效果
D. 有近期效果
E. 即刻改善
2.四肢瘫患者吸气能力最强的体位是：( A )
A. 仰卧
B. 侧卧
C. 右侧卧
D. 左侧卧
E. 俯卧
3.在气道平滑肌中的分布占优势的是：( B )
A. 交感神经
B. 副交感神经
C. 植物神经
D. 膈神经
E. 周围神经
4.膈神经起搏器适用于:( D )
A. C3损伤
B. C4损伤
C. C5患者
D. C2或以上患者
E. 不确定
5.呼吸系统最主要的呼吸肌是：( B )
A. 腹直肌
B. 膈肌
C. 腹外斜肌
D. 腹内斜肌
E. 肩胛提肌
6.气管套管拔管前要求完全封管连续多长时间才能拔管？( C )
A. 1d
B. 2d
C. 3d
D. 24小时
E. 不确定
损伤平面在（C）的脊髓损伤不需要通气装置
A、C5及以下
B、C3-4
C、L1及以下
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