沈阳地区二甲医院复评问题解析

 

之一技能操作问题  
 
  1操作流程不全，落项，不熟练，未做到全员培训，检查官随机调人慌乱。操作前不检查机器设备性能 ，不了解评估病情，询问过敏史不具体，是否适合此项操作，操作后不评价效果。
  2不安排实人，假做，手法不到位，或只表示一下，动作不准确，不到位，无法给分。拿注射器，摸脉搏方法不正确。
  3不安置病人体位，不测量导管长度，不与病人沟通，自行摇床，
插管，测量结果不告知病人。
 4无菌观念差，洗手液置车上层，用过的镊子放回无菌缸，徒手拿导管，吸药污染针拴，有药液的注射器置于车面上。
 5职业暴露观念差，回套针帽。
 6护理用品陈旧，落后。护理用品管理不规范，盐水瓶不写时间，用途，起封者，操做用水直接在大输液瓶内吸取。
 7呼吸机连接不熟练，简易呼吸机操作程序不完整，不会评估，除颤器应用前不了解病人壮态，不评估效果，心肺复苏不了解新标准。
 8急救应检状态不好，操作紧张度不够。
 9不掌握吸氧浓度计算，不掌握输血查对，不掌握心电监护知识，对急救药作用，机理不掌握。
 10护士长对以上知识掌握，指导能力不够。
修正建议；
 1关于护士应检操作就要素见我主编的[医院护理质量督导，应检指南]一书。
 2护理部，护理单元一定要全员培训。
 3强化急救应检意识，加强完整流程观念，加强实战观念，检查一定真操作。

4增强自信心，克服惧怕检查心理。
 5护士长一定过关，才会给护士带好头，才具有指导能力。

 

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