应用锁骨下静脉穿刺注射的告知程序

　　1.锁骨下静脉穿刺是手术前，手术后营养支持的必要手段，由于穿刺管相对较粗，可以将分子量较大，浓度较高的氨基酸及脂肪乳等营养液直接输入静脉，而且，穿刺管放置较深，可以保留较长时间，不易脱出，不易发生静脉炎症，活动也很方便。有利于临床。

　　2.此操作为有创操作，要求患者及家属签字，术前要进行必要的谈话（有医生进行），操作在护士陪同下到无菌换药室进行。

　　3.护士会协助患者完成穿刺过程，根据穿刺要求摆放合适的体位，向患者简单介绍在穿刺过程中可能会有的感觉，如注射局麻药处有酸胀感，置管过程中有一过性心律不齐等，减少患者的紧张感，在置管过程中，护士应注意观察患者的生命体征和病情变化。

　　4.置管后，患者不要进行剧烈活动，最好穿开身上衣，更换衣服时防止导管脱出，穿刺部位敷料定期更换，保持周围皮肤清洁干燥，穿刺点处的皮肤如有红，肿，痒等不适感觉，要及时与医护人员联系，给予妥善处理。

　　5.穿刺结束时对患者的配合表示感谢。

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