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护理基本技术十六项操作评分标准——大量不保留灌肠 |
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www.nanhushi.com 佚名 不详 |
| 项 目
| 标准分
| 扣 分 原 因
| 应扣分
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| 着装仪表
| 3
| 衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品
| 各1
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| 物品齐全
| 5
| 缺一件
| 2
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| 配置灌肠液
| 8
| 浓度不准
温度不准
| 4
4
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| 插肛管前
| 15
| 未称呼病人，未看床号
未向病人说明解释
病人体位不当
未铺橡胶单及治疗巾或铺法不对
未滑润肛管
未排气
| 2
2
5
各2
3
3
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| 插肛管
| 20
| 分开臀裂方法不当或插管方法不当
插入长度不够
先放松水止后抬高灌肠筒
筒高度超过60cm
筒高度低于60cm
| 各3
5
5
3
3
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| 拔管
| 12
| 先放下筒后夹水止
湿污床单
未向病人交待有关事项
未整理床单位
| 3
5
3
3
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| 操作后核对医嘱
| 3
| 未在医嘱出打钩、签时间和姓名
| 3
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| 用物处理
| 10
| 肛管内外粪便未清洗干净
肛管未浸泡在消毒液中
用物未归原处
| 5
3
3
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操作熟练
步骤正确
| 10
| 酌情扣分
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时间：10分钟
（从配置溶液至拔管）
| 4
| 每超过30秒扣1分
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| 理论提问
| 10
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| 说明：每一大项扣分不超过标准分 |
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| 文章录入：杜斌 责任编辑：杜斌 |
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