近年来，APN排班制的呼声越来越响，我科也于今年8月份实施了APN排班。一个月后，护长综合大家的意见，对班制又予以调整，即改为白8-9和夜8-9两班制。每一种新方案的实行刚开始可能都会备受争议，但实践才是检验的标准。我科自九月份实施8-9排班制以来，同事间反响都比较好，觉得这种排班是可行的，合理的，而且有其科学性。下面我代表神经二区就此谈谈体会。

    首先，避免了传统排班的拖班现象。目前我科人员排班基本架构是白天两个8-9，两个8-5，夜班两个8-9，这样就加强了中午跟晚上的薄弱环节，也有利于与重病抢救。以前中午2人，晚上1人，往往会出现拖班现象，实行这种排班基本上可以避免。因为8-9时间长而且连续，可以很好地由自己支配，另外加上8-5班的相互配合，使班内护理工作更及时且高质量地完成。

    第二，更利于核心制度的落实，做到安全护理，细节护理。晚上8点到9点是一个小时的交接班时间，而且都算在工作时间内，时间很充足，口头、书面、床边的交接都可以做得很到位。这样对于交班者还是接班者都起到一个很好地衔接跟缓冲作用。避免以往交接班者自主急躁地控制交接班时间而使得交班欠全面、欠仔细的现象。另外交班次数也由原来的3次减为2次。

    第三是跟我们护士生活息息相关的很重要的一点：休息比较集中，更好地回归家庭，照顾家庭。按照这种排班，一个星期分别一个白8-9白8-5夜8-9就刚好35小时，这样我们一个星期就可以有4天休息时间!也不会欠公家时间。在以前的排班方式，是多么难得才有的4天休息。一星期只上3天班也减少护士往返医院的时间消耗，住得远的还可以省路费。

    自上世纪90年代袁剑云教授来华讲授有关整体护理知识后，国内逐步拉开了实施整体护理的序幕。现在我们仍处于整体护理的不断进步与发展的过程中。8-9排班制，护士上班时间连续，对病人的病情、治疗、心理社会各方面都比较熟悉，也就使病人得到更为持续、安全的护理，提高护理质量水平，同时也顺应了整体护理的发展潮流。

    当然，上班时间长肯定会累些，但是也值得啊，因为累完后有4天休息，累的时候有个盼头也就没那么累了呀。还有很重要的一点是上夜8-9那天白天一定要休息好，据同事们反映，白天休息好了，夜8-9是可以耐受的。

    在上这种班的时候，我们也曾遇到难题，因为我们科只有一个助理护士，大部分时候象打餐、铺床、翻身之类的基础护理也是8-9或8-5班完成，大大增加护士工作量。但我们都相信，办法总比困难多！我们在用团结协作、风雨同舟的精神来保证护理工作和质量。

    最后我想跟大家说的是：护士的特殊职业，也需要我们更全面、耐心、客观地去看待，在这份工作中，热爱比幻想美好，努力比放弃可贵，辛苦比清闲实在！