目前，我国护理岗位的人员配备存在严重不足，主要反映在临床一线护士配备不足，成为严重影响护理质量的因素；而另一方面，护士工作领域功能定位和职责限定模糊，导致相当一部分护理人力资源浪费。目前在一些国家和地区，病房除护士外，还有其他员工，即提供文书支援的病房文员，旨在减少护士离开临床环境的时间。现将我院试行护理文员的情况报道如下。

具体实施：1.采用院内外招聘的方式；劳动用工分为3种形式，即劳动合同制员工、人事代理用工和短期劳务用工；2.对护理文员的招聘借助系统化的面试和科学测试。清楚地知道被招聘者具备的胜任力，确定哪些胜任力须通过工作岗位培训来获得，较好的评价所掌握候选人的背景材料，从而客观地甄选；聘用具有国家教委批准的护理专业培训经历，获得中专及以上学历，普通话合格，计算机操作技能熟练者，经面试、笔试后择优录用；3.岗位培训为期2～4周，采用一对一导师制带教；培训内容有护士站网络操作技能、医院情况介绍、后勤保障概况、管理规章制度、法律法规常识、护理安全及医疗纠纷应对原则和岗位职责等，考核合格后独立上岗；4.护理文员不列入护士编制，实行护理部领导下的护士长管理制；护士长负责护理文员的排班、管理等日常事务；护理文员固定日间工作，每周5天，按规定享受法定节假日；护士长每月进行工作质量考评并提出奖惩、退聘及转聘护士岗位的意见，护理部研究决定后实施；5.护理文员根据用工性质不同给予不同酬劳；社会招聘的劳务用工双方合约议定，次年续聘者医院及病区分别追加15%～30%的岗位绩效奖励；考核优秀者且完成大专、本科学历培训并通过注册护士者可转聘护士岗位，基本工资同该院护士，并给予80%岗位绩效奖励；该院合同制护士因个人因素应聘，经护理部同意转聘者，基本工资不变，岗位绩效工资下浮50%；6.护理文员职责：护士站事务管理和接待；医嘱处理；护理文件及出院病历归档；患者辅助检查预约及膳食联系；工作中信息传递和查询；计算机收费系统的告知性操作；病区设施、仪器维修等的联系；协助护士长做好病区日常工作，包括医疗护理及行政办公用品的请领等。

通过聘用护理文员，增加了临床护士的直接护理时间；提高了医嘱转入的效率和准确率；降低了计算机计费系统中的误差；减少了护理人力资源成本；有利于护士长集中精力实施护理质控和管理。