（一） 目的
体温、脉搏、呼吸的曲线记录和血压的记录，能够协助医生作出正确诊断，并为预防、治疗、护理工作提供依据。
（二） 准备质量标准
1、 着装整洁。
2、 用物：
（1） 测温盘内盛：体温计、纱布、记录本、笔及有秒针的表。
（2） 从消毒液内取出体温计，用清水冲洗后擦干，甩水银至35℃以下。测肛温则需要石蜡油（凡士林），卫生纸。
3、 血压计，听诊器。
（三） 操作流程质量标准
1、 携用物至床旁，向病员说明目的，根据病情选择测量方法。
2、 测体温：
（1） 口腔测量法：将口珍斜放于舌下，让病员紧闭口唇3分钟后取出，察看度数，记录。
（2） 腋下测量法：解开衣服，用纱布轻轻擦干腋下，将体温计的水银端放于腋窝处，紧贴皮肤屈屈臂过胸夹紧10分钟后取出，看明度数，记录。
（3） 直肠测量法：使病员屈膝卧位或仰卧位，露出臀部，用20%软皂或油剂润滑肛表，将水银头端轻轻插入3-4厘米，3分钟后取出，擦净肛表，另用卫生纸为病员擦净肛门，盖好被子，协助病员卧于舒适位置。看明度数，记录。
3、 测脉搏：
诊脉前使病员保持安静，手臂放于舒适位置，将食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，一般病人默数半分钟乘2。异常脉搏测一分钟，记录。
4、 测呼吸
护士将手不离开诊脉部位似数脉搏状，观察病人的胸腹部起伏，默数一分钟，记录。危重病员气息微弱不宜观察时，可用棉花少许置于病鼻孔前，观察棉花吹动情况计数。
5、 测血压
（1） 根据病情病员可取坐位或卧位。露出一臂至肩部，伸直肘部，手掌向上，使肱动脉与心脏在同一水平面上。
（2） 放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠在上臂中部，松紧能以放入一指为宜。气袋的中部应对着肘窝，袖带下缘距肘窝上2-3cm，将末端整齐地塞入里圈内，开启水银槽开关。
（3） 戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉搏动点，将听诊器头归贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定，另一手关闭气门上的螺旋帽，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失后再升高20-30mmHg，然后慢慢放开气门，其速度以每秒下降2-5mmHg为宜，并注意汞柱所指的刻度。当听到第一声搏动音时，此时所指刻度即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时，此时汞柱所指刻度为舒张压。
（4） 测量完毕，排净袖带内余气，拧紧气门上的螺旋帽，解开袖带，整理妥善，放入盒内，关闭水银槽开关。
（5） 记录测量数值于体温单上的血压栏内，记录方法为收缩压/舒张压kpa.
(四)终末质量标准
1、 能掌握正确的测量方法，结果准确，记录正确。
2、 口述注意事项。
（五）注意事项
1、 测量体温注意事项
（1） 测量前后，清点体温计数量，并检查有无破损，甩表时不可触及它物。
（2） 精神异常、昏迷及病儿不可测口温，测量时护士应在旁守护，并用手扶托，防止撞碎，对不合作、口鼻手术或呼吸困难者，也不可测口腔温度。进食或面部作热敷或冷敷者，应间隔30分钟后，方可测温。
（3） 腹泻、直肠或肛门手术病员不可由直肠测温；坐浴或灌肠后，须待30分钟后方可测直肠温度。
（4） 发现体温和病情不相符合时，可在病员床旁监督测量，必要时，可同时作肛温和口温对照。
（5） 若病员不慎咬破体温计而吞下水银时，可立即口服大量旦白水或牛奶，使旦白质和汞结合，以延缓汞的吸收，最后排出体外。在不影响病情的情况下，给服大量韭菜等粗纤维食物，使水银被包裹而减少吸收。
（6） 切忌把体温计放在热水中清洗或放在沸水中煮，以免引起爆破。
2、 测量脉搏注意事项
（1） 诊脉前应使病员安静。
（2） 不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与病人的脉搏相混淆。
（3） 如发现有脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，两人同时开绐数一分钟，以分数式记录。记录方法为心率/脉搏/分。
3、 测量血压注意事项：
（1） 测量前，应检查血压计的压力表有无裂损，汞柱是否保持在“0”点处，水银量是否充足，橡胶管和输气球是否漏气。
（2） 袖带的宽度要符合规定的标准，过窄可使测得的数值偏高，过宽则偏低，小儿最合适的袖带宽度是上臂直径的1/2-2/3。
（3） 测量前应使病员保持安静。劳累或情绪紧张者，应休息20分钟后再测。
（4） 测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。
（5） 如发现血压听不清或异常时，应重复测量，先将袖带内空气驱尽，使汞柱降至“0”点，稍待片刻再进行测量，直到听准为止。
（6） 对要求密切观察血压的病员，应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计，这样才能相对地准确。
（7） 对有偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有障碍，不能反映机体血压的真实情况。
（8） 防止血压计本身造成的误差。
（9） 血压计要定期检查，保持性能良好，应平稳放置，不可倒置。袖带需保持清洁，用后空气要放尽，卷平，放于盒内固定处。用毕关闭水银开关，轻关盒盖，避免玻璃管被压碎。
