2分

6分

5分

5分

2分

沈阳市临床护理质量控制标准考核细则（100分）

项目

检查考核内容

检查考核方法及评分方法

扣分原因

应得分

实得分

8、建立并实施专科护理管理和质量评价制度并落实。

9、制定并实施护理差错报告管理制度。

菌可靠性，护士能有效应用，熟练掌握相关知识，一项不合格扣0.5分；

⑤考核护理查房、护理会诊、护理病历讨论制度及持续质量改进情况，一项不合格扣0.5分；

⑥基础护理合格率≥90％，危重患者合格率≥90％，监护抢救设备完好率达到100％，实地考核，一项不合格扣0.5分；

8、①查阅专科护理质量评价标准，护士考核培训管理办法，一项不合格扣0.5分；

②查阅考核ICU、手术室、产房、婴儿室、急诊室、血液透析室、供应室、社区等特殊科室有质量评价标准，考核质量持续改进和专科护理落实情况，一项不合格扣0.5分；

9、①查阅护理差错防范及处理管理制度；各护理单元差错事故、不良事件处理登记上报及改进措施；一项不合格扣0.5分；

②考核护理单元定期对护理隐患、差错讨论、分析、反馈，防范改进的落实情况，一项不合格扣0.5分；

③考核医院关键环节（转科、手术等）交接程序落实情况，一项不合格扣0.5分；

3分

2分

2分

1分

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