球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球，所以，把延髓麻痹称为球麻痹，又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团，或来自延髓的颅神经（包括咽神经、迷走神经和舌下神经），因病引起麻痹时，就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳，吞咽困难，声音嘶哑或失音等。所以，凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者，称为真性球麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位，造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配，而出现的延髓麻痹，称为假性球麻痹。真性球麻痹和假性球麻痹的区别见下表： 真性球麻痹和假性球麻痹对照表

真性球麻痹

假性球麻痹

病史

多为首次发病

常有两次以上中风病史

病变部位
咽反射
下颌反射
吮吸反射
掌颏反射
舌肌萎缩
皮质功能
排尿障碍
预后

延髓和吞咽，迷走和舌下神经单侧或双侧病变
消失
消失
阴性
阴性
有
无或无明显障碍
无
多因呼吸循环衰竭死亡

双侧大脑皮层及皮质脑干束
存在
亢进
阳性
阳性
无
障碍明显常强哭强笑
有
呼吸循环障碍轻