6月1日起，为方便群众就医，北京开始实行门诊病历“一本通”。患者可持统一格式的“一本通”门诊病历，转诊任何医院，不需重复购买。目前，“一本通”已实施近一个月，《市场报》记者在对几家医院调查后发现，各医院自制病历仍很畅销，“一本通”遇冷。

　　医院瞄准最后期限

　　据记者了解，从明年1月1日始，“一本通”将全部替代各医院自制病历，但在此之前，患者仍有选择使用旧病历的权利。

　　6月22日下午，记者到市内几家大型医院调查发现，很多患者都要求买“一本通”病历。

　　在北京大学人民医院，《市场报》记者看到，在将近半小时的时间里，医院卖给患者的全部是“一本通”。但记者在随后的采访中发现，“一本通”在一些医院并不受院方推崇。在安贞医院，记者想买“一本通”，挂号处人员问：“你有本院病历吗？”记者表示有，这位工作人员告诉记者：“那你就不用买新的，现在旧病历还可以用。卫生局通知，可以用到年底。”在其他几家医院，记者也发现，医院都瞄准了最后期限，除非患者提出要求购买“一本通”，否则医院出售的都是该院病历。

　　许多患者在接受采访时表示，使用不同的病历会使主治医生不能及时了解患者以前的身体状况，无法确保患者诊治疾病的连续性。

　　“一本通”成了摆设

　　家住朝阳区的赵女士告诉记者，因为孩子是过敏体质，每到一处都要带齐所有的病历本，否则就会因为疏忽而让孩子过敏，所以在“一本通”实施之后就买了一本，认为以后就会很方便。可到医院后，医生还是向她要原来的病历，给出的理由都是“医疗水平不同，万一误诊了怎么办？看本院病历比较保险”。所以现在赵女士带孩子看病仍然要带8本病历，“一本通”放在家里成了摆设。

　　一位三甲医院的工作人员告诉记者，病历本是具有法律效力的，但是由于各家医院医疗设备、医护人员水平参差不齐，如果依据上一所医院的诊断病历继续为患者治疗，难免会出现误诊，甚至引发更多医疗纠纷，所以“一本通”的使用不是很通畅。

　　仅省个本钱 该做的检查还要做

　　北京市律师协会医疗法律专业委员会专业委员李虹教授告诉《市场报》记者，目前“一本通”仅是卫生局制定的一个统一病历格式，只不过是把所有医院的病历都写在了一个本上，医院在责任方面没有实质变化，对医疗纠纷的产生也没有太大影响。比如患者先到A医院去看病，然后再到B医院，B医院的医生只能把A医院的诊断作为参考，他们还是会根据医院的要求和病人当时就诊的病情再补充一些检查项目，所以该做的检查还是要做。

　　李虹教授表示，其实要想使“一本通”真正发挥能效,明规细则不能少。第一，“一本通”的施行是为了减轻患者负担，避免重复检查，所以政府必须要出台强制性医疗服务、检查等规范标准，这是“一本通”实施的前提。否则各家医院做检查的标准不一样，更没有办法进行判断，最终给患者省下的只是一个病历本钱。第二，尽快出台规范，避免医院和医生为了推卸责任，利用“一本通”冒充他人行医，给更多医疗纠纷产生埋下隐患。(记者 许黎珊)