2015年卫生资格《初级护士》复习必备知识点(24)
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头皮烧伤的护理
1.剃净烧伤部位及其周围的头发,使之不与渗出物粘着。保持创面清洁、干燥。
2.烧伤部位应避免长期受压,特别是枕后,要定时改变头部位置或置放有孔海绵圈,休克期过后可抬高床头10°~15°,避免因头部水肿,长时间受压而产生褥疮。
3.头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者,每日可用1:2000氯己定(洗必泰)溶液清洗,以清除脓液,不使结成脓痂。
4.电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者,除要求保持创面周围清洁、局部制动外,还须观察患者的神经、精神症状。
清洁灌肠基础护理操作方法
反复多次进行大量不保留灌肠,第一次用肥皂水灌肠,排便后,再用生理盐水灌肠,至排出液清洁无粪块为止,注意灌肠时压力要低(液面距肛门不超过40cm)。应在检查或手术前1小时完成,禁用清水反复多次灌洗,以防水与电解质紊乱。
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