临床执业医师《外科学》辅导：输血早期并发症和麻醉病人的溶血反应---中国男护士网

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　　临床执业医师《外科学》辅导：输血早期并发症和麻醉病人的溶血反应

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临床执业医师《外科学》辅导：输血早期并发症和麻醉病人的溶血反应

　　问题：与输入血液质量有关的早期输血反应为

　　A.酸碱平衡失调

　　B.过敏反应

　　C.出血倾向

　　D.丙型肝炎

　　E.疟疾

　　请解释？

　　答案及解释：本题选B。

　　A.酸碱平衡失调：是血制品本身成份原因而导致，并非质量问题。在教材里没有被类归于并发症的范畴，而是归类于大量输血的注意事项里。

　　B.过敏反应

　　C.出血倾向：是血制品本身成份原因而导致，并非质量问题。在教材里没有被归于并发症的范畴，而是归类于大量输血的注意事项里。

　　D.丙型肝炎：一般起病缓慢。

　　E.疟疾：理论上需36-72小时开始一轮无性繁殖致病，但经血感染后何时发病表现不一。

　　以下这7种输血并发症都可在输血早期发生：

　　1、溶血反应：在输血的并发症中，典型的溶血反应在输入异型血10-20ml后即发生头痛、胸痛、心前区压迫感等症状。

　　2、非溶血性发热反应多在输血后1小时发生。

　　3、过敏反应亦是一个早期反应，机制不明，可能是抗原抗体反应或是一种蛋白质过敏现象

　　4、输血相关急性肺损伤常发生在输血后的1-6小时内。

　　5、细菌污染反应。

　　6、循环超负荷。

　　7、输血相关性移植物抗宿主病。

　　问题2：麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是

　　A.呼吸困难

　　B.寒战、高热、头痛

　　C.心前区压迫感和腰背酸痛

　　D.血红蛋白尿

　　E.伤口渗血和低血压

　　答案及解析：本题选E。

文章录入：杜斌责任编辑：杜斌

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