慢性咳嗽的病因和诊断
项目编号:2016-03-02-046(国)
学分:国家I类 5.0
项目负责人:陈济超
负责人单位:航天中心医院
1.慢性咳嗽通常是指咳嗽的时间持续超过:( D )
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
2.咳嗽的主要病位在肺,但与以下哪些脏器功能失调密切相关:( D )
A.心肝肾
B.心肝脾
C.心脾肾
D.肝脾肾
3.外感风寒,内伤痰饮的咳嗽,宜选用:( C )
A.止嗽散
B.杏苏散
C.小青龙汤
D.葶苈大枣泻肺汤
4.肝火犯肺的咳嗽,主方宜选用:( C )
A龙胆泻肝汤
B逍遥散
C黄芩泻白散合黛蛤散
D清金化痰汤
5.以下除哪一种情况以外,病人都会痰多:( B )
A.湿痰
B.虚热
C.痰热
D.虚寒
6.咳嗽咯吐粉红色泡沫痰,咳而气喘,呼吸困难者,多属:( A )
A.心肺阳虚,气不主血
B.肺脾气虚,气不摄血
C.心肾不交,虚火上干
D.肺肾亏虚,气不摄血
咳嗽按照病情分类亚急性咳嗽是( B )
A、<3周
B、3--8周
C、>8周
咳嗽变异性哮喘的临床评估与治疗
1.宿痰的产生与哪三脏密切相关:( C )
A.心脾肾
B.肝脾肾
C.肺脾肾
D.心肝脾
2.哮病缓解期,无明显的症状,患者主要表现为哪三脏虚损:( D )
A.心肝肾
B.心肝脾
C.心脾肾
D.肺脾肾
3.寒哮的常用方剂:( B )
A.麻黄汤
B.射干麻黄汤
C.大青龙汤
D.二陈汤
4.哮病反复发作,时发时止,发作时有典型特征,止时如常人,多属:( C )
A.寒哮
B.热哮
C.风哮
D.浊哮
5.哮病患者,气短不足以息,少气懒言,常因饮食不当而诱发,平素痰多,腹胀,便溏,纳呆,主方宜选用:( C )
A二陈汤
B三子养亲汤
C六君子汤
D参苓白术散
6.肾虚为主的哮病患者,现处于缓解期,宜选用:( A )
A金匮肾气丸
B左归丸
C右归丸
D六味地黄丸
( A )的CVA患者可在数年内进展为典型哮喘
A、30%
B、40%
C、50%
上气道咳嗽综合征
1.关于肺炎与肺痈的鉴别点,下述哪项不正确:( D )
A.肺痈咳吐腥臭脓痰,甚至脓血相兼
B.肺炎咳痰多为黄色或黄白相兼
C.肺炎失治,可发展为肺痈
D.肺痈少有胸痛
2.关于肺炎虚实证的辨析,下列哪项不正确:( B )
A.实证表现为恶寒发热
B.虚证表现为但热不寒
C.实证表现为脉浮数或洪大
D.虚证表现为舌红少苔
3.关于肺炎病位深浅的辨析,下列哪项不正确:( D )
A.有恶寒头痛等表明病在肺卫
B.但热不寒,大汗口渴,咳嗽气促喘粗,咯黄稠或血痰,此为邪入气分,
C.神昏谵语,此为病入营分
D.大汗口渴,咯血痰,表明邪入血分
4.患者男性,12岁,发热咳嗽3天,伴咽痛,咳痰黄粘,舌红,苔黄,脉数。治疗应首选:( B )
A.桑菊饮
B.银翘散
C.麻杏石甘汤
D.桑杏汤
5.患者持续高热3天,咳黄稠痰难咯出,胸痛气急,舌红苔黄,脉或滑数。治疗应首选:( B )
A. 大柴胡汤
B.千金苇茎汤
C.麻杏石甘汤
D.白虎汤
6.男性,50岁,4天前出现寒战高热,伴咳嗽黄粘痰,现仍高热不退,并出现神昏谵语,舌红绛,苔黄干。适宜的治当应为:( B )
A.清热化痰,宣肺止咳
B.清热解毒,清心开窍
C.通腑泄热,
D.宣肺化痰止咳
( C )年美国胸科医师协会(ACCP)指南建议将PNDS更名为UACS
A、2002年
B、2004年
C、2006年
胃食管反流性咳嗽的诊治
1.下列哪项是肺胀的病因:( D )
A.肝郁气滞
B.感染瘵虫
C.饮食不节
D.感受外邪
2.下列除哪项外均是肺胀病常见的病位:( B )
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
3.患者,女,76岁。久患咳喘,现咳逆上气,痰多胸闷,喘息加剧,下肢浮肿,应诊断为:( D )
A.咳嗽
B.实喘
C.虚喘
D.肺胀
4.肺胀的治疗原则,下列哪项不对:( B )
A.急则治其标,缓则治其本
B.舒肝解郁
C.降气化痰
D.健脾益肾
5.患者,女,63岁。有慢性咳喘10多年,现咳喘加重3天,症见咳逆喘促,胸部胀满,气逆不得平卧,咯痰白稀,或呈泡沫状,恶寒,面
色青黯,周身酸楚,口干不欲饮,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。治疗应首选:( B )
A.大青龙汤
B.小青龙汤
C.射干麻黄汤
D.补肺汤
6.患者,女,70岁。咳喘病二十年,今春发作,喘咳气逆,咯痰不爽,胸闷如塞,三天来,厌食寡语,神志恍惚,嗜睡,苔白腻,舌质
暗红,脉滑数。治疗应选用:( C )
A.越婢加半夏汤
B.苏子降气汤
C.涤痰汤
D.苏合香丸
胃食管反流性咳嗽的治疗包括( C )
A、治疗胃食管反流病
B、治疗咳嗽
C、二者均是
慢性咳嗽的临床用药选择及注意事项
1.呼吸衰竭发病机制不包括哪一项:( E )
A.通气不足
B.弥散障碍
C.通气血流比例失调
D.动静脉分流
E.心排量不足
2.急性呼吸衰竭的主要病位在:( A )
A.肺、脾、肾
B.心、脾、肝
C.心、肝、肾
3.以下有关呼吸衰竭(喘证)的中医病因叙述错误的是:( D )
A.外邪侵袭
B.情志所伤
C.饮食不当
D.外伤感染
4.确诊呼吸衰竭所必须的主要诊断依据是:( A )
A.血气分析结果
B.胸部X线片
C.胸部CT检查
D.临床症状
E、肺功能检查
5.有关实喘叙述错误的是:( B )
A.病势多急
B.气息短促难续,深吸为快
C.多伴痰鸣咳嗽
D.脉象数而有力
6.证见咳嗽痰多,痰黄黏稠,不易咳出,喘促气短,难以平卧,唇舌紫黯,舌苔黄腻,脉滑数,证属于:( A )
A.痰湿化热,上壅于肺
B.脾肾阳虚,水气凌心
C.痰浊蒙窍
D.阳微欲绝
非变应性鼻炎、普通感冒治疗首选( A )
A、第一代抗组胺药和减充血药
B、第二代抗组胺药和减充血药
C、激素
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