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下肢动脉硬化闭塞症诊治概述
项目编号：2016-04-01-034（国）
学分：国家I类 5.0
项目负责人：庄百溪
负责人单位:中国中医科学院西苑医院
1.ABI 0.1 表明患者下肢动脉缺血处于什么程度？( D )
A．正常
B．轻度
C．中度
D．重度
2.CLI 患者10年生存率为：( D )
A．>60%
B． 60%--40%
C．40%--20%
D．<20%
3.Fontaine 分期法III期是：( C )
A．无症状
B．间歇性跛行
C．静息痛期
D．溃疡坏疽期
4.Rutherford分类法6级属于哪一期？( D )
A．无症状
B．中度跛行
C．缺血性静息痛
D．溃疡或坏疽
5.2007年公布的TASC II指南，病变分型手术治疗的是：( D )
A．a型
B．b型
C．c型
D．d型
TASC确定的CLI诊断标准不包括（C）
A、静息痛
B、溃疡或坏疽
C、踝部动脉压>80mmHg
D、经皮氧分压（TcPO2）<30mmHg
下肢动脉硬化闭塞症的诊断方法
1.下肢动脉硬化闭塞症皮温测定的方法为：( D )
A．扪诊法
B．半导体或数字皮温计
C．红外线热像仪
D．以上都是
2.下肢动脉硬化闭塞症血管功能试验中运动试验要求的速度为：( B )
A．1.5km/h
B．1.8km/h
C．2.5km/h
D．2.8km/h
3.诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准为：( D )
A．彩超
B．CT-A
C．MR-A
D．DSA
4.对下肢动脉硬化闭塞症患者最为准确的无创检查是：( B )
A．ABI
B．CT-A
C．MR-A
D．DSA
5.下肢动脉硬化闭塞症患者间歇性疼痛主要发生于：( D )
A．足
B．小腿
C．臀股
D．以上都是
对下肢动脉硬化闭塞症患者远期预后评估有重要作用的是（A）
A、ABI
B、CT-A
C、MR-A
D、DSA
下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展
1.下肢动脉硬化闭塞症的治疗目的不包括：( D )
A. 改善临床症状
B. 促进溃疡愈合
C. 降低截至率和截肢平面
D. 开通闭塞血管
2.下肢动脉硬化闭塞症治疗不包括：( C )
A. 一般治疗
B. 手术治疗
C. 精神治疗
D. 运动治疗
3.对于下肢动脉硬化闭塞症患者下列说法不正确的是：( D )
A. 无症状患者在Fontaine 分期法中属于Ⅰ期
B. 无症状患者在Rutherford分级法中属于1级
C. 溃疡或坏疽患者在Fontaine 分期法中属于Ⅳ期
D. 溃疡或坏疽患者在Rutherford分级法中属于5级
4.65岁男性，右足发凉疼痛一个月，右足皮温低，静息痛明显，未见坏疽及破溃，诊断为下肢动脉硬化闭塞症，在Fontaine 分期法中属
于：( C )
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
5.对于下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗，下列说法不正确的是：( C )
A. 微创、安全有效、风险相对较低
B. 绝大多数患者仅需局部麻醉
C. 不可重复治疗，失败后影响后续治疗
D. 降低住院天数、并发症和死亡率
目前手术治疗下肢动脉硬化闭塞症首选为（C）
A、开放手术治疗
B、血管旁路术治疗
C、腔内手术治疗
D、截肢治疗
Angiosome、愈合时间窗理念在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用
1.愈合时间窗临床观察其最佳时间为：( C )
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
2.判断足部病损主要因素不包括：( B )
A.缺血
B.移植
C.神经
D.外伤
3.愈合时间窗血运充分建立的基础上应该：( C )
A.积极清创引流
B.选择时机整形缝合
C.以上皆有
D.以上皆无
4.膝下动脉六分区包括：( D )
A.胫前
B.胫后
C.腓
D.以上皆有
5.愈合时间窗超过3个月的伤口仍未愈合转为：( A )
A.迁延期
B.过渡期
C.稳定期
D.慢性期
6.Angiosome理念是指：( D )
A.人体可根据特定的供血动脉划分为不同的二维血供区域
B.人体可根据特定的回流静脉划分为不同的三维血供区域
C.人体可根据特定的供血动脉划分为不同的三维血供区域
D.人体可根据特定的供血动脉及回流静脉划分为不同的三维血供区域
膝下动脉Angiosome分区不包括（B）
A、胫前-足背动脉供血区
B、胫后前穿支供血区
C、足底外侧动脉供血区
D、腓动脉根骨支区
内膜下成形、Safari技术、Loop技术在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用
1.内膜下成形理念是（）首先提出：( C )
A.1982年，Alan
B.1987年，Palmer
C.1989年，Bolia
D.1967年，Tim
2.Safari技术的最重要的一点是：( C )
A.顺行治疗失败
B.逆向穿刺成功
C.闭塞段内导丝导管对接
D.正常球囊扩张
3.内膜下成形术的优点为：( A )
A．快捷的再通闭塞段血管，缩短手术时间
B．减少了放置支架的几率
C．缩短了病变的长度
D．不会破坏重要侧枝血管
4.内膜下成形术技术要点为：( D )
A．人为将导丝呈J形或U形通过病变
B．遇到阻力后使用导管支撑
C．接近远端流出道时尽量将导丝直形通过病变
D．以上都是
5.PPL技术的要点为：( D )
A．足底弓相对正常存在
B．合理使用导丝导管
C．扩张时球囊直径不能过大
D．以上都是
足底弓是指（D）
A、腓动脉前穿支
B、胫前动脉与腓动脉的交通支
C、胫后动脉与腓动脉的交通支
D、足背动脉与足底外侧动脉的交通支
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