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128层螺旋CT概述及技术进展
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：张闽光
单位：上海市中医医院
1.下列关于各代CT扫描模式的说法错误的是( A )
A.第二代CT——旋转扫描
B.第三代CT——球管旋转-探测器旋转
C.第四代CT（螺旋CT）——球管旋转-探测器静止
D.第五代CT（电子束CT）——球管静止-探测器静止
2.128层螺旋CT有利于急性复合伤患者的检查，是因为其什么特点( C )
A.空间分辨率高
B.后处理功能强大
C.扫描范围大
D.辐射低
3.128层螺旋CT灌注成像可用于( D )
A.急性脑梗塞
B.脑肿瘤新生血管判断
C.肝脏肿瘤新生血管判断
D.以上均是
4.128层螺旋CT可对上腹部增强行动脉期、静脉期及延时期扫描是因为( B )
A.空间分表率高
B.扫描速度快
C.后处理功能强大
D.以上均对
5.128层螺旋CT的图像后处理功能包括( D )
A.多平面重组（MPR）
B.肺结节分析软件
C.仿真内镜成像技术
D.以上均是
6.64排螺旋CT球管旋转一圈可产生128层图像是因为：( B )
A.球管热容量大
B.飞焦点技术
C.探测器分层
D.计算机技术分层
128层螺旋CT采用下列哪种扫描方式（C）
A、平移+旋转扫描方式
B、球管-探测器旋转扫描方式
C、球管旋转-探测器静止
128层螺旋CT的常规应用
1.128层螺旋CTA图像对血管腔、血管壁细微病变能够显示( D )
A.血管狭窄程度
B.血管狭窄原因
C.血管壁斑块性质
D.以上均正确
2.对烟雾病有诊断价值的128层螺旋CTA图像描述不正确的是( C )
A.脑底部烟雾状异常毛细血管网
B.颅内并发动脉瘤
C.颅内小动脉闭塞性改变
D.脑实质改变
3.128层螺旋CT对肺内结节可以显示的不包括( A )
A.肺内结节的性质
B.肺内结节的密度
C.肺内结节边缘特征
D.肺内结节的形态
4.下列关于128层螺旋CT的仿真支气管内镜技术说法错误的是( B )
A.利用薄层螺旋CT扫描数据重建成模拟气道影像
B.可以和纤维支气管一样直接观察支气管黏膜颜色
C.不能获得组织学标本
D.适合于不能作纤维支气管镜检查的人群
5.128层螺旋CT在骨折患者检查中的优势在于( D )
A.扫描时间短，创伤病人不必耐受长时间体位限制
B.薄层扫描可减少细微骨折的误诊漏诊
C.图像后处理可提供多方位、立体图像，有利于术前准确分型
D.以上均正确
6.颅脑CT检查的适应证不包括的是：( B )
A.脑血管病
B.强直性脊柱炎
C.颅脑肿瘤
D.脑白质病和颅内疾患不明者
128层螺旋CT在骨骼系统检查的图像后处理技术常用的是（C）
A、MIP
B、VRT
C、以上均是
128层螺旋CT在心血管疾病中的应用
1.下列关于假性动脉瘤的说法不正确的是( A )
A.假性动脉瘤的瘤壁是正常动脉壁
B.假性动脉瘤开放管腔以狭颈与母体血管主动脉相连
C.假性动脉瘤腔内可有大量血栓
D.慢性假性动脉瘤可有钙化
2.早期动脉粥样硬化管壁改变的CT表现不包括( B )
A.小钙化灶
B.团块状软斑块
C.软斑块包绕小钙化灶
D.小软斑块
3.严重动脉粥样硬化管壁改变的CT表现是( D )
A.管壁多发串珠状钙化
B.管壁多发团块状软斑块
C.血管重构管腔扩大
D.以上均正确
4.冠脉CT成像技术防止假象的措施有( D )
A.薄层重建减小部分容积效应
B.选择合适的重建相位窗重建图像
C.采用多种重建方法结合、多个角度观察病变
D.以上均正确
5.下列关于冠状动脉粥样硬化病变的说法错误的是( A )
A.病变主要侵犯细小分支
B.常为两支以上多发病变
C.病变于左冠状动脉前降支近心段最常见
D.病变也多见于右冠状动脉和左旋支
6.128层螺旋CTA冠脉检查的禁忌症是：( B )
A.冠脉支架术后
B.严重心律不齐
C.冠脉搭桥术后
D.心脏肿瘤
冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见，且病变较严重的冠脉是（C）
A、左旋支
B、右冠脉近心段
C、左前降支近心段
128层螺旋CT在介入诊疗中的应用进展
1.下列关于CT引导下穿刺的流程描述正确的是( A )
A.注意穿刺前消毒工作
B.CT扫描范围宜大于病变部位
C.穿刺全程需CT引导
D.根据术中影像学资料确定穿刺相关要点
2.以下对经皮穿刺针的叙述错误的是( C )
A.经皮穿刺针分为抽吸针、切割针和骨钻针三类
B.抽吸针的柔韧性最好，口径较细
C.三种穿刺针都可以取得组织学标本
D.骨钻针可取得3.5mm的标本
3.CT引导下甲状腺细针活检出现假阴性、假阳性的原因是( D )
A.判断者经验不足
B.所取标本少不足以诊断
C.炎癌共存的情况
D.以上均正确
4.胸部穿刺发生率最高的并发症是( C )
A.咯血
B.空气栓塞
C.气胸
D.脓胸
5.CT引导下胸部穿刺的适应症不包括( C )
A.胸膜腔积液
B.肺结节、肿块
C.心血管病变
D.纵膈内结核
6.可用于介入引导的设备包括有：( D )
A. DSA机
B. CT和MRI扫描仪
C. B型超声诊断仪
D. 以上都是
以下哪一项为CT引导下穿刺操作的严重并发症（C）
A、肺穿刺引起的气胸
B、肺穿刺引起的咯血
C、肝穿刺肝表面针尖划伤引起的出血
128层螺旋CT低剂量扫描的临床应用进展
1.目前临床上低剂量CT（LDCT）主要应用于( A )
A.肺部疾病的筛查
B.心血管成像
C.引导穿刺活检
D.全腹CT扫描
2.LDCT的放射剂量约为常规CT的( D )
A.1/2～1/3
B.1/3～1/4
C.1/4～1/5
D.1/4～1/6
3.早期肺癌患者综合治疗后，5年生存率可达( C )
A.60%～70%
B.60%～80%
C.60%～90%
D.50%～90%
4.常规全腹CT扫描（平扫和静脉期）一般辐射剂量平均为（ C）左右，采用LDCT可将结肠成像仰
卧位和俯卧位2次全腹平扫的辐射剂量降低为平均（C ）
A.5mSv；3.62mSv
B.7mSv；4.62mSv
C.10mSv；4.62mSv
D.12mSv；5.62mSv
5.下列说法正确的是( D )
A.目前LDCT的研究热点涉及肺癌筛查、冠状动脉造影、肺动脉栓塞检查、腹部CT辐射剂量等
B.随着人们对健康重视和MRI技术的发展，预计越来越多CT检查将会被MRI取代，这符合人们对降低辐射影响的追求
C.因CT技术的进步，临床各系统使用CT检查越来越普遍，其X线辐射对人体的危害也越来越受到人们的重视
D.以上都是
6.低剂量CT的临床应用和研究要关注下列哪点：( D )
A.诊断目的
B. 影像质量
C。辐射剂量
D. 以上都是
在健康体检中，LDCT胸部扫描的目的主要是（B）
A、胸部疾病的诊断
B、肺部小结节的筛查
C、肺癌的早期诊断
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