艰难梭菌的临床表现和感染控制

学分：国家I类 5.0
项目负责人：胡云建
负责人单位:北京医院检验科

1.下列不属于感染性腹泻的是( C  )
A.吸收不良性腹泻
B.分泌性腹泻
C.消化不良性腹泻
D.侵袭性腹泻
2.关于难辨梭菌的描述不正确的是( A  )
A.革兰氏阴性厌氧菌
B.易形成芽孢
C.广泛存在于土壤和动物肠道
D.产毒性菌株产生毒素
3.难辨梭菌感染的临床表现错误的是( C  )
A.发热
B.恶心
C.白细胞减少症
D.腹痛
4.艰难梭菌感染性腹泻每日未成形大便大于几次( A  )
A.3
B.4
C.2
D.5
5.难辨梭菌感染的高危因素不正确的是( A  )
A.年龄50以上
B.严重疾病
C.抗生素治疗使用2-3月以上
D.2-3月长期住院

关于难辨梭菌的描述不正确的是（A）
A、革兰氏阴性厌氧菌
B、易形成芽孢
C、产毒性菌株产生毒素

艰难梭菌的检测方法

1.在艰难梭菌的检测中多少量的水样便是理想标准( C  )
A.10-15ml
B.3ml
C.10-20ml
D.20-30ml
2.标本拒收的时间限制( A  )
A.24h
B.12h
C.12-24h
D.48h
3.难辨梭菌感染的确诊依赖于( C  )
A.临床症状
B.实验室检查
C.临床症状和实验室检查
D.腹泻
4.细胞毒性试验是检测因（）引起的细胞病变( A  )
A.毒素A和毒素B
B.毒素A
C.毒素B
D.败毒梭菌
5.难辨梭菌aBAP菌落描述正确的是( A  )
A.扁平菌落
B.不规则状
C.平滑迁徙
D.叶状

在艰难梭菌的检测中多少量的水样便是理想标准（A）
A、10-20ml
B、20-30ml
C、10-15ml

艰难梭菌的流行病学研究进展

1.关于全基因组序列分型WGS的描述不正确的是( C  )
A.准确
B.可重复
C.稳定
D.高分辨率
2.艰难梭菌的流行病学研究方法可用于疫苗研究的是( A  )
A.血清学分型
B.毒素分型
C.核糖体PCR分型
D.全基因组序列分型WGS
3.艰难梭菌的流行病学研究目的不包括( C  )
A.掌握艰难梭菌的分布特点
B.了解产毒株的分布特点
C.了解白细胞减少症
D.了解耐药株的分布特点
4.艰难梭菌流行病学研究方法中只能检测毒素的是( A  )
A.毒素分型
B.全基因组序列分型WGS
C.血清分型
D.核糖体PCR分型
5.第一例全基因序列发表于（）年( A  )
A.2006年
B.1935年
C.1978年
D.2005年

哪一年由Hall和O Toole在大便中首先分离出的梭状芽孢杆菌（A）
A、1935年
B、1978年
C、1966年

艰难梭菌的治疗

1.（）一直被用于控制万古霉素耐受的首要治疗药物( C  )
A.替硝唑
B.非达霉素
C.甲硝唑
D.益生菌
2.对于艰难梭菌的治疗首选药物是：( A  )
A.甲硝唑和万古霉素
B.非达霉素
C.益生菌
D.利福昔明
3.益生菌可降低（）副作用风险率(  C )
A.10％
B.30％
C.20％
D.40％
4.对于复发性和顽固性CDI的治疗错误的是( A  )
A.手术
B.抗生素
C.毒素吸附剂
D.细菌疗法
5.病人在粪便移植前多久不能使用抗生素( A  )
A.36h
B.24h
C.48h
D.12h

依照临床需要，一旦确诊了CDI，应该尽可能的中止使用（A）
A、抗生素
B、青霉素
C、甲硝唑