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HPV多基因分型的临床应用进展
项目编号：2016-11-00-026（国）
学分：国家I类 5.0
项目负责人：孙辉
负责人单位:济宁市第一人民医院
目前，宫颈癌是人类所有癌症中唯一原因明确，早发现可治疗的癌症,其早期治疗的5年生存率接近100%，晚期治疗5年生存率为20-50%。筛查是目前预防和早期诊断宫颈癌的主要手段。
1.宫颈细胞样本的采集时，月经正常妇女，在月经来潮后（）为最佳检查时间：( D )
A．1-5天
B．5-8天
C．5-10天
D．10-18天
2.HPV可引起：( D )
A．低度鳞状上皮内病变
B．宫颈癌前病变，宫颈上皮内瘤变和宫颈癌
C．高度鳞状上皮内病变
D．以上都是
3.HPV的传播途径为：( D )
A．直接性接触传播
B．母婴传播
C．非性直接接触感染
D．以上都是
4.宫颈细胞样本的采集过程中，应将专用宫颈刷置于宫颈口，轻轻搓动宫颈刷使其旋转( C )
A．1圈
B．3圈
C．5圈
D．10圈
5.我国宫颈癌发病率居：( B )
A．世界第1
B．世界第2
C．世界第3
D．世界第4
6.下列关于HPV的说法错误的是( B )
A.HPV为小分子dsDNA病毒，属乳多空病毒科乳头瘤病毒属
B.目前发现HPV亚型上百种，均与宫颈癌变有关
C.HPV具有严格的宿主范围和组织特异性，主要感染人的皮肤或黏膜上皮细胞
D.HPV在鳞状上皮细胞中复制、转录、翻译和增殖
经美国FDA确认的HPV高危型有（C）
A、5种
B、8种
C、14种
D、17种
HPV测定的应用
1.中国每年宫颈癌的新发病例约为：( C )
A．5万
B．10万
C．15万
D．25万
2.以下关于HPV的叙述有误的是：( D )
A．HPV是一种环状双链DNA病毒，长约8kb
B．目前发现的HPV亚型有200多种
C．HPV亚型主要分为皮肤型和生殖道粘膜型，可以感染多种组织和器官
D．HPV感染均能引起组织非典型增生和肿瘤
3.液基薄层细胞学技术的缩写为：( B )
A．CV
B．TCT
C．LCT
D．CCT
4.HPV组织学检查的优点是：( A )
A．操作简单，价格低廉，适宜作初步筛查
B．准确率高
C．人员素质要求低
D．病人痛苦程度小
5.HPV基因芯片检测方法的优点是：( D )
A．敏感性高、特异性强、检测结果准确可靠
B．操作简单
C．针对性强
D．以上都是
6.临床常用的HPV检测方法是( D )
A.HPV细胞学检查
B.HPV感染血清学检查
C.HPV基因组检测
D.以上均是
HPV核酸诊断系统中被欧盟及SFDA认证并使用的是（B）
A、HC2
B、凯普HPV分型诊断系统
C、Amplicor WMP
D、罗氏HPV分型检测
HPV测定的质量控制
1.以下不属于HPV感染高危人群的是：( D )
A．性生活后有阴道出血
B．多性伴侣者、早期性生活多育者
C．长期口服避孕药者、吸烟者
D．绝经后妇女
2.HPV-DNA检查的意义为：( D )
A．宫颈肿瘤的初筛
B．轻微异常和不确定宫颈涂片的筛选分流
C．判断宫颈病变是否治愈
D．以上都是
3.室内质量控制（IQC）的基本内容为：( D )
A．测定前的质量控制
B．统计学质量控制
C．质量控制的评价
D．以上都是
4.以下关于室内质量控制的评价有误的是：( B )
A．IQC是一个集体活动
B．IQC的失控应做为处罚的依据
C．应建设性的找出IQC失控的原因，针对其采取措施加以改进
D．对IQC应定期进行评价
5.HPV-DNA阳性质控样本的失控原因为：( D )
A．核酸提取中的随机误差
B．仪器的问题
C．试剂的问题
D．以上都是
6.实验室内需相互独立的四个区域不包括( C )
A.试剂准备区
B.标本制备区
C.缓冲区
D.产物分析区
HPV-DNA的标本（C）可长期保存？
A、2-8℃
B、-20℃以下
C、-70℃以下
D、-80℃以下
HPV测定在肿瘤筛查和体检中的临床应用探讨
1.目前发现的HPV亚型有：( D )
A．20多种
B．50多种
C．100多种
D．200多种
2.高危型HPV感染平均持续时间是：( C )
A．4.8个月
B．6个月
C．8个月
D．18个月
3.HPV从低度病变发展至原位癌需要：( C )
A．2—5年
B．5—8年
C．8—10年
D．10—15年
4.最好进行每6个月的细胞学检测的是：( A )
A．30岁以下的ASC-US女性
B．30岁以上的ASC-US女性
C．LSIL、HSIL女性
D．SCC女性
5.HPV感染的最常见结局是( C )
A.连续多次感染
B.宫颈癌前病变、宫颈癌
C.无明显临床表现，被机体免疫力自动清除
D.以上均不正确
6.关于我国目前推荐进行的宫颈细胞学和HPV双筛查，以下说法错误的是( C )
A.建议30岁以上妇女进行普查
B.30岁以上妇女，两种检查均阴性，每3年复查一次
C.30岁以上妇女，两种检查均阴性，每2年复查一次
D.30岁以上妇女，HPV检查阳性，每1年复查一次
根据美国关于妇女宫颈癌筛查的最新指南意见，宫颈癌的筛查应该从（A）开始？
A、21岁以上的妇女
B、25岁以上的妇女
C、31岁以上的妇女
D、35岁以上的妇女
HPV多基因分型测定方法的临床应用解读
1.下列HPV-DNA检测方法中，耗时最短的是( A )
A.液态芯片
B.模条杂交
C.导流杂交
D.杂交捕获
2.以下关于第二代杂交捕获法特点的说法不正确的是( C )
A.效率高、重复性好
B.阴性预测值达99.9%
C.需要扩增
D.有统一判定标准
3.第二代杂交捕获实验的步骤不包括( B )
A.DNA分解
B.扩增
C.DNA-RNA杂交
D.抗体捕获
4.我国宫颈筛查推荐经济发达地区采用( A )
A.HPV-DNA检测和宫颈液基细胞学检查TCT
B.HPV-DNA检测和巴氏涂片法宫颈细胞学检查
C.肉眼观察法和液基宫颈细胞学检查
D.肉眼观察法
5.醋酸白试验属于下列哪种宫颈癌筛查办法？( B )
A.细胞学方法
B.肉眼法
C.病原学检测
D.以上均不是
6.2005年2月，IARC确定了（）导致宫颈癌的高危HPV亚型：( B )
A．3种
B．13种
C．23种
D．33种
HPV DNA检测同类产品中耗时最长的是（B）
A、液态芯片
B、膜条杂交
C、导流杂交
D、杂交捕获
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