|
心电图概论和基础知识
好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：梁岩
单位：中国医学科学院阜外心血管病医院
1.心电图检查在现场急救时的意义和作用：( D )
A.诊断某些疾病的重要参考依据
B.急症现场急救的重要学术资料
C.医疗急救行为的客观法律证据
D.以上都是
2.院前急救时心电图检查的适应证，错误的是：( D )
A.40岁以上的、有心血管危险因素的人。
B.50岁以上的所有患者，特别是高龄患者。
C.心血管疾病患者
D.重症患者和病因明却的患者。
3.以下哪项不是院前急救时心电图检查的非适应证：( D )
A.急救现场有危险，需要迅速撤离或转移的情
B.需要争分夺秒展开抢救或后送的患者
C.患者刚刚实施过心电图检查。
D.重症患者和病因不明的患者
4.窦性心律：( B )
A.P~R间期时间≥0.2秒
B.P波Ⅰ、Ⅱ、avF导联直立，同时P~R间期时间≥0.12秒（3个小格）。
C.P~R间期时间≥0.22秒
D.P~R间期时间≥0.32秒
5.一般情况下心率安全范围是在多少次/min之间：( D )
A.50~200次/min
B.50~300次/min
C.50~400次/min
D.50~160次/min
院前急救时心电图检查的非适应证（B）
A、40岁以上的、有心血管危险因素的人
B、不在心电图检查适应症内的患者
C、心血管疾病患者
D、50岁以上的所有患者，特别是高龄患者
心肌供血障碍及常见缓慢心律失常
1.窦性心动过缓（Sinus bradycardia）的定义是:( B )
A.其频率80次／min，低于40次／min者常提示患者伴有窦房阻。
B.是指患者的主导心律为窦房结发出的冲动，其频率40～60次／min，低于40次／min者常提示患者伴有窦房阻滞。
C.是指患者的主导心律为窦房结发出的冲动，其频率90次／min。
D.其频率100次／min，低于40次／min者常提示患者伴有窦房阻滞。
2.窦性心动过缓,心电图特征是：( D )
A.窦性节律缓慢时，房性、结性或室性异位搏动较易出现。
B.频率＜60次／min（但很少低于40次／min ）。
C.窦性心律（心电图呈窦性P波）。
D.窦性心律、频率＜60次／min（但很少低于40次／min ）；窦性节律缓慢时，房性、结性或室性异位搏动较易出现。
3.一度房室传导阻滞的定义是：( C )
A.是指由于心房和房室交界区相对不应期延长。
B.是指窦性冲动全部可以下传至心室。
C.是指由于心房和房室交界区相对不应期延长引起的房室传导时间延长，但窦性冲动全部可以下传至心室。
D.是指由于心房和房室交界区相对不应期延长引起的房室传导时间延长。
4.一度房室传导阻滞，心电图特征是：( B )
A.P-R间期正常。
B.P-R间期延长，成人＞0.20s ，儿童＞0.17s。
C.P-R间期缩短，。
D.P-R间期延长，成人＞0.40s ，儿童＞0.30s 。
5.高度房室传导阻滞，心电图表现：( D )
A.P-P间期基本规则。
B.房室传导比例固定或多变，多为偶数，奇数少见。
C.多数情况下QRS波宽大畸形，呈束支传导阻滞图型。
D.以上都不对。
一度房室传导阻滞，心电图特征是（B）
A、P-P间期基本规则
B、P-R间期延长，成人>0.20s，儿童>0.17s
C、房室传导比例固定或多变，多为偶数，奇数少见
D、多数情况下QRS波宽大畸形，呈束支传导阻滞图型
常见快速心律失常
1.期前收缩：期前收缩也称期外收缩或过早搏动（Premature beats）简称早搏的定义是：( B )
A.在心电图上显示为提前出现的（P）QRS波群。
B.它指窦房结或窦房结以外的异位起搏点发出的冲动提前发生，导致心跳提早出现，在心电图上显示为提前出现的（P）QRS波群。
C.导致心跳提早出现，在心电图上显示为提前出现的（P）QRS波群。
D.它指窦房结或窦房结以外的异位起搏点发出的冲动提前发生。
2.房性期前收缩：提前出现的P\'波，其形态与窦性P波不同；P\'-R间期在多少s之间：( D )
A.12～0.20s
B.0.1～0.2s
C.12～20s
D.0.12～0.20s
3.心电图检查的第一步，正确的是：( C )
A.观察P波的方向、形态。
B.观察P波的方向发生时间确认患者的主导心律。
C.观察P波的方向、形态、发生时间以及与其后QRS波的相关性，确认患者的主导心律。
D.确认患者的主导心律。
4.窦性心律的基本特征：( B )
A.P-R间期≧0.4秒
B.Ⅰ. Ⅱ. avF导联 P 波直立，P-R间期≧0.12秒
C.P-R间期≧0.2秒
D.P-R间期≧0.3秒
5.心室颤动的心电图：( D )
A.代之以形状不同、大小各异、无规律的畸形波群。
B.代之以形状不同、大小各异、无规律的畸形波群；频率在250～500次／min。
C.P波、QRS波、T波及等电位线消失。
D.P波、QRS波、T波及等电位线消失，代之以形状不同、大小各异、无规律的畸形波群；频率在250～500次／min。
心室扑动，心电图（B)
A、室性期前收缩分功能性和病理性两类，功能性室早可以经常发生在正常人，其发生频率与年龄呈正相关，即年龄越大，室早发生越频繁
B、P波、QRS波、T波及等电位线消失，代之以宽大畸形的正弦波
C、此外药物也可以导致室早的发生，常见的药物有洋地黄、麻黄素、奎尼丁、肾上腺素及锑剂等
D、主要原因有情绪激动、焦虑、饱餐、寒冷、吸烟、咖啡因（如浓茶、咖啡等）及酒精的摄入以及女性的经期等。
|
