宫腔镜带给妇科的变化

好医生项目
国家I类 5.0学分
项目负责人：应小燕
单位：南京医科大学第二附属医院妇产科

1.下述哪项不属于输卵管吻合术手术指征( A )
A.输卵管炎症各段堵塞性不孕
B.宫外孕切开取胚术后输卵管修复
C.输卵管炎症局部堵塞性不孕
D.输卵管结扎术后，但由于子女夭折或离异再婚需要恢复生育
2.开腹和腹腔镜输卵管吻合术相比，下述哪项差别有统计学差异( B )
A.术中输卵管通液成功率
B.术后两年总的妊娠率
C.术后第一次月经干净后输卵管通液成功率
D.术后1-12个月及13-24个月分别妊娠率
3.下述哪项不是输卵管一针支架缝合法优点( A )
A.提高了缝合的严密性
B.可吸收的支架
C.提高了缝合的精确性
D.减少了术后管腔粘连发生率
4.下述哪项是错误的( B )
A.\"通美蓝稀释液可见输卵管近端切口美蓝流出
B.用2-0薇乔线一针缝合输卵管两断端12点处浆膜层
C.沿对合好的输卵管浆膜层与浆肌层3点、9点加固缝合2针，不穿透粘膜
D.\"完全去除结扎瘢痕或不孕症堵塞的部位
5.哪一项不是输卵管浆膜下注射生理盐水含有垂体后叶素目的( C )
A.减少出血
B.保持视野清晰
C.防止持续宫外孕
D.不需生理盐水膨胀阴道

宫腔镜带给妇科的变化（C）
A、诊断性刮宫增多了
B、提高了宫腔内病变的发现率
C、使盲视诊断转变为直视诊断

腹腔镜下输卵管再通术的手术技巧

1.宫腔镜检查的适应证( A )
A.异常子宫出血
B.外阴瘙痒
C.阴道分泌物增多
D.下腹疼痛
2.宫腔镜检查的临床应用( B )
A.\"不能检查输卵管通畅度
B.是诊断宫内病变的金标准
C.治疗排卵障碍
D.可以检测排卵
3.宫腔粘连( A )
A.宫腔镜手术是唯一的有效方法
B.临床表现为月经过多
C.可导致盆腔粘连
D.宫腔镜手术后不会复粘
4.宫腔镜子宫肌瘤切除术( B )
A.不适合做有症状的粘膜下肌瘤
B.一般肌瘤在5cm直径以下
C.无手术禁忌证
D.切除组织不需要做病理组织学检查
5.阴道内镜检查( C )
A.不适合用于幼女
B.需要放窥阴器
C.使用无创技术
D.不需生理盐水膨胀阴道

哪一项不是输卵管浆膜下注射生理盐水含有垂体后叶素目的（C）
A、减少出血
B、保持视野清晰
C、防止持续宫外孕

宫颈癌的诊治新进展及腔镜手术技巧

1.如果不用保留生育能力，对于FIGO IA-2、 IB和IIA期病变来说是首选治疗方法是（A）
A.广泛性子宫切除术+双侧盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛性性子宫切除术+双侧盆腔淋巴结切除术
C.根治性盆腔放疗+近距离放疗(总A点剂量 ≥85Gy)
D.盆腔放疗±含顺铂的同步化疗+近距离放疗 (A点总剂量75-80Gy)
2.宫颈癌的临床期分期是根据（B）
A.\"不能检查输卵管通畅度
B.有无淋巴结转移
C.手术后所见修订分期
D.病理分期
3.宫颈癌临床分期Ⅱa是指（A）
A.病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下1/3，无明显宫旁浸润
B.癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上1/3
C.癌扩展超过宫颈，宫旁浸润，未达盆壁
D.病变侵犯阴道已达下1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁
4.宫颈癌病因主要为（D）
A.疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒（HTV)感染
B.吸烟
C.早婚、早育、多产
D.以上多种因素的协同作用
5.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是（C）
A.阴道镜
B.需要放窥阴器
C.宫颈刮片细胞学检查和HPV检测
D.不需生理盐水膨胀阴道

宫颈癌的淋巴转移首先是（C）
A、腹主动脉组淋巴结
B、骶前淋巴结
C、宫颈、闭孔及髂内、外组

不孕症宫腔镜诊治及手术修复技巧

1、诊断宫腔粘连的金标准是( D )
A.阴超
B.B超
C.腹腔镜
D.宫腔镜
2、诊断IUA最准确的方法是( D )
A.阴超
B.B超
C.腹腔镜
D.宫腔镜
3、不孕原因属于女方因素的是( D )
A.输卵管因素
B.子宫因素
C.卵巢因素
D.以上都是
4、不孕的分类包括( D )
A.原发性不孕
B.继发性不孕
C.男性不孕
D.以上都是
5.有正常性生活，未经避孕（A ）未孕者可诊断为不孕
A.一年
B.二年
C.半年
D.一年半

诊断宫腔粘连的金标准是（C）
A、B超
B、腹腔镜
C、宫腔镜