护理质量持续改进记录

科室：                检查内容：  全院护理质量细节                                 检查人：      09 年 7    月 12    日

时间

科室

检查存在问题

问题原因分析

改进流程与措施复检时间

复检情况

受检者/护士长

7.12

 

1、  护士排班、输液不分工

2、  输液未扎，但液体挂在架上物外包装袋

3、  液体瓶插上输液管倒放在治疗车上

4.、 换瓶时，不消毒

5、消毒包、无菌包放在办公室、护士站的台面上

6、输液护士不知道应该谁扫床，输液时床单位零乱

7、化验标本，放在办公台面上

8、处置时，不用治疗车，端盘在室内操作

9、  抢救室内脏，消毒机脏

10、采血台、物品柜，物品不分类放置。

11、家属抱孩子安全问题（产科）

12、止血带、垫巾数量、清洁问题

13、护士头发不整、见人不打招呼（点头示意）

 

 

 

  护士长没有按照整体排班，分工不明确，需要提高护士长排班质量。

  护士对于污染物品存放概念不清楚，护士长也不能及时指正。

 

 

塑料液体瓶体重小，倒放污染瓶口。

 

 

抢救室医疗器械管理责任人不清楚

新生儿家属抱，有安全隐患

护士长管理理念需要提高

护士行为规范还需要加强

全院护士长要求整体排班，责任到人。

 

对新入院护士进行无菌原则、观念分析应用培训。

 

 

 

 

  治疗车不够用要提出计划

 

 

护理单元内卫生明确分工。

严格物品分类存放

改为助产士抱新生儿，

各单元按患者三分之一配备

下周三全院培训，新入职人员必须参加。

全院实行责任制排班，责任到人，各科均实行。

 

以上问题未再出现。

 

将消毒包放在容器盘中

 

 

护士了解了

 

---