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  危重患者的心理与心理护理 【注册男护士专用博客】          

危重患者的心理与心理护理

www.nanhushi.com     佚名   不详 

  大部分病人疾病经过诊治可以治愈,但不论医学发展到什么程度,总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。不管死亡是突然发生还是久病造成的,一般说护理危重病人和安慰这阶段病人的家属,是护理上最难处理的情况。临终病人的心理状态极其复杂,将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为5个阶段。

  1  否认期

  不承认自己病情的严重,对可能发生的严重后果缺乏思想准备。总希望有治疗的奇迹出现以挽救生命。有的病人不但否认自己病情恶化的事实,而且还谈论疾病愈后的设想和打算。也有的病人怕别人悲痛,故意保持欢快和不在乎的神态,以掩饰内心的极度痛苦。对于这样的病人,护士应当劝说家属不可当着病人面表现出难过,即使这样彼此心照不宣,也可使病人得到心理上的满足。

  2  愤怒期

  度过了否认期,病人知道生命岌岌可危了,开始埋怨自己的命运不佳。表现得悲愤、烦躁,拒绝治疗,甚至敌视周围的人,或是拿家属和医务人员出气,借以发泄自己对疾病的反抗情绪,这是病人失助自怜心理的表露。护士要谅解宽容病人,真诚相待,说服家属不要计较和难过,并与医护合作,帮助病人度过愤怒期。

  3  妥协期

  病人由愤怒期转入妥协期,显得平静、安详、友善、沉默不语。这时能顺从地接受治疗,要求生理上有舒适、周到的护理,希望能延缓死亡的时间。护士应尽量安慰病人,为之解除疼痛,缓解症状,使病人身心舒适。

  4  抑郁期

  病人已知道自己面临垂危,表现为极度伤感,并急于安排后事,留下自己的遗言。大多数病人在这个时候不愿多说话,但又不愿孤独,希望多见些亲戚朋友,愿得到更多人的同情和关心。护士要同情病人,尽量满足病人的需求,允许亲人陪护和亲友探望,让病人与亲人在一起度过不可多得的时刻。嘱亲人要控制情感,不要再增加病人的悲痛。

  5  接受期

  这是垂危病人的最后阶段。病人心里十分平静,对死亡已有充分准备。在临终前因疼痛难忍而希望速死。如有一位仅28岁的青年,从事X线专业工作,因防护不善而患了放射病,由于极度疼痛,几次想自杀。有些人病情虽很严重,意识却十分清醒,表现为留恋人生,不愿死去。如有一位23岁的女性卵巢癌肝转移患者,临终前头脑清醒,含泪说:“我愿意活下去,我还年轻,我需要工作……”。

  护士是一直守护在临终病人身旁的人,要帮助病人整容,用生理盐水擦拭眼睛、鼻孔和面部的污迹。病人听觉是人体最后丧失知觉的器官。故不可议论不利病人心情的话,不可耳语。有的病人来不及等到亲属到来就离开人世,就由护士代替其亲人接受并保存遗物,或记录遗言。协助病人安详、肃穆地离开人世,使病人、家属感到安慰是护士的崇高职责,是高尚情操的表现。



 

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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