艾滋病的窗口期与护理 |
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经常可以遇到一些有过高危行为的人,忧心忡忡地在高危行为后的几日甚至第二日就来咨询医生,担心自己感染了艾滋病毒,要求抽血检查。稍有医学常识的人就会知道这时抽血是查不出来的,因为涉及到了一个“窗口期”的问题。
●窗口期的定义
所谓艾滋病的窗口期是指艾滋病毒进入人体后,需要经过一段时间,血液才会产生艾滋病毒抗体,在此期间抗体检测呈阴性,即窗口期。
窗口期到底有多长?目前国际上和国内还没有统一认可的窗口期,比较流行的说法分别是6周、3个月和6个月。
窗口期的计算应从高危行为或是接受输血之时算起,也就是说,如果是1月1号发生高危性行为或是接受输血,那么,接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起6周后,也就是2月12日。
艾滋病前期或感染期并无特定病征。现在使用的抗体测试是测验身体中有无艾滋病毒抗体存在。不同途径可能感染不同的亚型(subtype),但都可在窗口期后的抗体测试中检定出来。同时,进入体内的HIV数量多寡也不会影响窗口期的长短。也就是说,不论是输血感染、性交感染、哺乳感染或其它形式的感染,也不论感染的HIV多少,一般都会在窗口期后出现抗体阳性反应。除极少特例外,不存在
特定感染窗口期长或特定感染窗口期短的现象。
●窗口期的护理
说到窗口期的护理,有人可能会疑惑:既然都查不出艾滋病抗体又没有任何表现,护理什么呢?其实在窗口期病毒已达到了一个峰值,传染性最强。
所以,作为有过高危行为的人或护士应该注意下面几点:
首先,在接诊病人时,要认真评估每一位患者,特别留神其职业和经历,有无外伤、吸毒、输血史。学会“察言观色”,如怀疑可能有过艾滋病高危行为,应注意:要防止针刺伤及锐器伤,使用护理安全产品进行治疗和护理;接触病人、操作时戴橡胶手套;接触病人的血液、体液时,穿隔离衣、戴口罩及眼镜,防止血溅到口腔、眼睛;洗手:接触污染物及护理病人前后必须洗手,如被血液或体液污染,立即用肥皂、清水彻底清洗,脱出手套后也要洗手;家属在家庭中接触有过高危行为的人,要避免血液、体液的接触,过夫妻生活时需要戴安全套。
另外,还有一个很重要的“心理窗口期”。由于医学上还没有绝对明确的窗口期,个别有过高危行为的人甚至两年了还在检查,不知道在恐惧中还要多久才能找到回家的路!所以,要用科学的态度对他们进行开导,过了这个期限还是阴性就可以彻底放心,之后的任务就是如何恢复到以前的生理和心理状态,回到自己以前的生活中去。否则,担心猜疑是没有尽头的,谁也不想永远活在HIV的阴影中。
作者:◇西安交通大学医学院第一医院传染科
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文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 |
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