1 重视上岗前常规培训

1.1 注重入院教育，提高适应能力 入院教育:（1）介绍医院概况，包括医院环境、总体设施、特色建设、科室设置、人员配备、发展简史等，使护生对医院有一个粗略的了解。缓解护生对医院的陌生感觉。（2）学习各项规章制度，包括实习生管理制度、带教制度、交接班制度、查对制度、护士职责等。使每位护生在护理工作中自觉遵守医院各项规章制度。

1.2 注重护生行为规范，提高服务意识 组织学习《中医院优质服务规范》、《现代护理礼仪与素养》、《医疗事故处理条例》等。强调护生的言行将代表医院的整体形象，树立以医院为荣、以病人为中心的观念。规范职业行为，养成良好的思维方式和行为准则。并把这一意识行为的培养贯穿在护生每一项护理行为中，在执行每一次护理操作、每一项护理工作时，必须把病人的利益放在首位，在护生中形成病人的利益高于一切的氛围，并成为护生的行为准则。从而提高整体护理服务质量。

2 重视护生实践能力的培养

2.1 提高整体护理病历书写的能力 随着“医疗事故处理条例举证责任倒置”的出台，提高护理文书质量显得越来越重要。写好护理记录，首先要求护生加强专业理论知识学习，不断深化，同时在实践中要求护生多观察、多思考、多与病人交流、多向老师请教。再一个组织护生学习《护理病历书写规范》、《医疗事故处理法规汇编》中的有关内容，使护生认识到护理记录的重要性所在。实习中期，选择典型病例，如胃溃疡、胃大部切除术;高血压Ⅲ期、心力衰竭Ⅲ°等病例，对护生进行一次整体护理病历书写模拟测试，结果护生无从下笔。针对这种情况，一方面组织全体护生进行系统化整体护理知识的强化培训，另一方面从全院护理人员整体护理病历书写测试（测试病例同上）中挑选出成绩优秀的答卷作为样板，进行讲解，使护生更易接受。然后选择类似的典型病例对护生再一次进行闭卷考试，对卷面进行认真评分并将存在的问题进行一一反馈，说明该如何写病历。使护生对整体护理病历书写的能力大大提高。

2.2 提高护理技术操作的能力 坚持理论与实践相结合，让护生多操作，带教老师做到放手不放眼。由于我院为二级乙等中医医院，有些护理技术操作机会相对较少，如气管内吸痰、动脉血气分析标本采集、心肺复苏等，因此为提高护生操作的感性认识，定期组织全体护生由优秀带教老师进行护理操作示教-学生练习-下次示教前抽考方式。每半个月示教一次，每次2～4项。并要求护生根据轮换实习科室情况，如外科病区，择期手术病人常于术晨插胃管、导尿管，各病区生化标本采集常需清晨空腹时采取。故护生可提前1～2h去上班，增加护理操作实践机会。实践结束前一个月将全部示教操作项目进行抽考，每位护生抽考二项，其成绩作为毕业总成绩之一。

综上所述，护生为期10个月的毕业实习，护理部的合理带教总安排:制定带教计划，重视岗前培训、操作示教与抽考相结合、护理文书练习与讲解相结合，并定期听取护生对带教工作的反馈，完善带教工作，提高带教质量。同时听取带教老师对护生的评价，适时做好护生的思想教育，端正实习态度。通过近三年带教对比，带教老师对护生实习期满后整体护理能力的评价，逐年提高。

作者单位:318000浙江省台州市中医院

（编辑黄 杰）