无陪护病房

　　山东省青岛市从今年5月份起，将在全市所有二级以上公立医院推行“无陪护病房”试点，打针、吃药、洗漱、翻身、喂饭……病人的医学护理和生活照料将全部由护士承担。这意味着“无陪护病房”开始“蹒跚起步”，能否“健康成长”令人期待。

　　无陪护病房“蹒跚起步”

　　青岛市卫生局近日下发通知，要求全市30余家二级以上公立医院以普通病房为单位参加“无陪护病房”试点，试点病房床位与护士比例不低于1∶0.6。在总结试点经验后，试点范围将进一步扩大。

　　记者近日采访青岛市几家二级以上公立医院了解到，“无陪护病房”试点已在这些医院进行筹备。青岛市市立医院准备在骨科和内分泌科分别选取一个病房从4月12日开始试点，20余位新增护士已经招聘完毕，正在接受医院培训；山东省省属的青岛大学医学院附属医院更是一口气拿出了10个病房来“试水”。

　　青岛市卫生局机关党委副书记孟宪州说：“其实‘无陪护病房’试点并不是从青岛开始，北京协和医院、山东省省立医院等都有无陪护试点病房，但是青岛通过卫生系统在市级范围内推广，在全国范围内尚属首次。”

　　孟宪州表示，这次青岛市推行“无陪护病房”试点也是根据卫生部的相关要求，相信更多的地方和更多的医院都会陆续开展“无陪护病房”试点工作，因为这是医院提高医疗服务水平的发展趋势。

　　公众：几多期待与质疑

　　今年60岁的于来顺在听到有关“无陪护病房”的消息后很高兴。他说：“老伴已经住院两年多了，子女没有时间，我每天都要盯在这儿。如果有护士照顾，我能减少不少劳动量，子女也放心。”

　　孟宪州说，现在中国已经进入老龄化社会，双方都是独生子女的夫妻就要照顾四个老人，而现在工作压力大，节奏快，如果老人住院，他们根本无法抽出精力来照顾老人。

　　“我国护工行业还很不健全，大部分护工都没有基本的医疗常识，很难照顾好病人。”青岛市市立医院副院长王玉玲说，“护士能帮病人用舒服、安全的方式翻身，知道病人应禁忌哪些食物。此外，护士能根据病人的饮食起居，例如大小便的多少、颜色和性质来了解病情，为医生治疗提供参考。”

　　对于无陪护病房的看法，公众中既有期待者，但也不乏质疑的声音。正在青岛大学医学院附属医院照顾住院丈夫的董红文说：“我认为这不大现实，给异性病人插尿管、换尿袋，护士还是不大方便。而且按照1∶0.6的比例，护士根本照顾不过来，至少要1∶1的比例，家属才能放心。”

　　和传统观念的碰撞

　　青岛新闻网的调查显示，有32.11%网友担心“无陪护病房”将来会成为一种强制消费。对此，孟宪州表示，在物价部门没有批准收费之前，试点医院都不会收费；将来收费也会遵循家属自愿原则。

　　记者在采访中了解到，部分医院对物价部门是否会批准这项收费表示担心。业内人士表示，“无陪护病房”要长久地坚持下去，卫生部门和物价部门应相互协调，在尽量低收费、减轻病人负担的同时，也要保证医院这部分人力、物力的投入能够收回。否则，医院负担过重，必定裁员，本来惠民的“无陪护病房”只会成为一时热潮而已。

　　此外，“无陪护病房”也遭遇了与中国传统观念的碰撞。“亲人刚做完手术，怎么放心让别人照顾他，病人心里又会怎么想？”董红文发出了这样的质疑，而记者在采访中遇到与董红文有同样疑问的家属不在少数。

　　王玉玲说：“‘无陪护病房’其实是将病人家属从生活照料中解放出来，让他们有更多的时间和病人进行情感交流，但是大家对‘无陪护病房’的认识还需要一段时间。”（新华社记者　张旭东　徐冰）

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　　住院患者可按需选择护理级别

　　住院交纳了护理费却还要自费请护工，这一各大医院中司空见惯的问题是患者抱怨最多的。针对这一问题，卫生部今年1月出台了《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》，在不增加护理费的基础上，让护工退出病房，护士回归本职工作。今后，住院患者再选择临床护理，可按需选择护理级别，并可参照统一规范，评价服务质量及项目。

　　根据《住院患者基础护理服务项目》，对特级、一级护理(生活不能自理)的患者要进行晨间护理、晚间护理以及符合患者需求的生活方面护理等，具体的有清洁面部、口腔，梳头，整理床单，协助患者翻身等，对二级护理的患者进行协助上述护理，对三级护理的患者，则只需要整理床单和进行安全管理即可。
 

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