重症监护治疗病房（ICU）是危重病人集中监护和治疗的场所。其环境的特点是医护人员多、监护仪与医疗装备多、操作多、人员走动多；病人接受侵入性监护与治疗所用的动静脉内插入导管多，输液、输血或其制品多；病人的并发症多；医护人员皮肤及口咽部的细菌株移植多；再加上ICU无空气净化设备或通气不足，造成了人多菌株杂的严重空气污染环境，致使机体免疫力下降，以及自然防御机能被破坏的病的感染是ICU中的常见并发症这一现象，是自然规律的必然表现。本章旨在通过加强ICU的消毒管理、提高无菌技术操作（包括各种动静脉插管的插入与保护），改善ICU的内外环境，在外科要特别强调术中的严格无菌技术操作、减少组织创伤以及术后对切口保护等，以期把ICU的感染减少到最低限度。ICU工作人员应树立以下几个观念和信心：（1）ICU内的很多感染是可以防止的。例如切口、动静脉导管、肺部及口腔等部位感染是可以防止或减少的；（2）ICU工作人员对本ICU内感染的致因、致病菌株的种类和耐药性，以及对抗生素合理选择与配伍应用等，对非本单位专业人员更清楚；（3）应把ICU内感染率的高低作为衡量加强监护与治疗质量的标准。

消毒管理

近年来，由于微生物学、流行病学、生物化学等学科迅速向纵深发展，一方面为消毒工作提供了理论基础，一方面也向消毒工作者提出了新的要求，并推动消毒的研究不断前进。另外，物理与化学新技术的发展，也给消毒药物、器械与方法的更新提供了条件。



目前，许多国家医院内病人感染的发生率占入院人数的2%~5%，在外科和ICU内，约半数病例的死亡与医院内感染有关。由于医院内感染所造成的经济损失，在美国，每年大约10亿美元（还不包括因医院内感染而不能工作所造成的损失和可能导致死亡等无法计算的损失）。每年发生的菌血症病人就有19.4万例（美国），其中死亡人数约为7.5万例，用于医院内感染的治疗措施，不仅增加病人的痛苦和经济负担，也给医护人员增加了很大工作量。
ICU内感染的机率比其他的病室均高，有的致病菌如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等抗药性很强，严重危害病人和医护人员的健康，故ICU内对微生物感染的监测及控制已引起各国有关专家的重视。