1. “人本原理”的内涵
1.1 “人本原理”的基本内容就是指以人为本的管理原理,这一原理要管理者将组织内人际关系的处理放在重要地位,把管理工作的重点放在激发被管理者的积极性和创造性上,努力为被管理者创造各种自我实现需求满足的机会,根据人本原理使护理人员明确整体组织的目标,明确个人的职责,正确处理相互关系,积极主动并有创造力地完成自己的任务 [2] 。
1.2 “人本原理”的思想基础是:人是具有多种需要的复杂的“社会人”,是生产力发展的最活跃的因素,体现了行为科学、社会学、心理学等各社会学科的综合应用。因此,人本原理是现代管理原理中最重要的一个原理 [2] 。
2. 与“人本原理”相对应的原则
2.1 行为激励原则:管理者运用艺术手段激励组织成员发挥主动性和创造性,使之充满热情地、具有责任感地为实现组织目标而努力工作 。激励是指通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程。激励的过程就是满足需要的过程,就是调动人的积极性、提高护士的工作效绩,激发她们去做你所希望她们做的事,并且做好,也即提高了管理的效能。马斯洛的层次需要论强调激励的中心问题就是满足人的需要。
2.1.1 激励的方法:①精神激励 医院成员动力模式中有三种动力因素:职业动机、外界压力、工作的吸引力,其中最重要的是职业动机这一内在动力。职业动机就是高尚的医德,是推动医护人员不顾艰辛、做好工作、实现职业目标的强大精神力量 。作为一名科室护士长应对在工作中的认真、负责,得到医生、患者及同行好评的护士及时在会上提名表扬,号召各护士向她们学习。每个护士都有她们不同的长处,肯定各人的长处,学习他人的长处,创造一种爱先进、学先进、赶先进、超先进的氛围。同时对各方面表现优秀的护士给予重担,知人善用,锻炼她们,并积极向医院推荐用人,竞争上岗、按职上岗,让护士感觉到有奔头,从而安心地为护理事业作贡献。对各种奖励人员的选定采取群众评选科室支委讨论的方法全面衡量,尤其对那些比过去有进步但在整个集体中并非最优秀的人员应适当给予奖励以示肯定,鼓励她们继续上进。对科室的各项护理质量达标管理,除护士长外应选择护理骨干,动员大家参与管理,从而增强护士的集体荣誉感、责任感与自尊感。另者,护士长应积极创造一种和谐的工作环境,做好护士之间、医生与护士之间、科室之间的团结工作,及时调解矛盾所在,使护士能保持一种良好的心境勤奋工作。
②物质激励 每位护士都是独立的个体,她们的期待、需求完全一致。对合同护士护士长应主动关心她们的生活,确实为她们解决一些生活中的困难;而对正式在编护士应偏重关心她们在学习、工作、晋职称上的进步。在护士的排班上,尤其节假日的值班,护士长最好设置预休本,让护士事先做个记录,在不影响整体工作的情况下尽量满足个人所需。夜班护士工作非常辛苦,护士长应与科主任达成共识,增加夜班的补助费。在奖金的分配上除了按医院的规定分配外,科室可自行作些调整。对每位护士进行考核,在考核过程中应注意某些护士的进步,不能存有私心,存有偏见,对达到要求的护士给予奖励;反之,给予处罚。在奖惩过程中注意奖的份量重于罚,使护士感到奖对自己有利,从而增强以后该行为反应的频率;而处罚只是为了达到提醒、促使受到惩罚的人能减少或消除消极行为,对需处罚的问题应依其性质的不同做出不同的处罚程度。
③加强教育培训,提高护士的自我激励效用 护士的自身素质如职业道德、敬业精神以及业务能力都会影响其工作热情和工作积极性,自身素质好的护士,有高层次的追求,进取精神较强,在工作中对自我价值实现的要求较高,往往表现出高昂的士气和工作热情。因此加强对护士的教育培训,提高她们的自身素质,增强护士的自我激励能力,也是有效提高激励效用的一个重要手段。由于目前护士的学历层次、专业知识和技能与社会的发展存在着一定差距,护士的学习愿望十分强烈,她们非常渴望能得到较多的教育培训机会,所以这种激励方式满足了绝大多数护士自我发展的需要,必定会受到护士的欢迎,同时,良好的业务素质也给护士创造了比较多的成功机会,而事业的成就感和由此带来的心理满足会激发她们不断学习,掌握更新的知识和技能,形成了良性循环,因此采取这种激励方式可以取得事半功倍的效果,也符合医院发展的长远利益,激励效用不可低估。激励可激发人的动机,诱导人的行为,使其发挥内在潜力,为实现组织目标而努力 。
2.2 参与管理原则:提供机会让护士参加管理和决策,促使其关心组织,增强主人翁意识,关心组织目标的实现。例如建立职工代表大会,护士参与“护理质量管理小组”,护士参与病房管理,建立护士建议制度等。
3. 新形势下“人本原理”在护理管理中的应用
3.1 新形势下护理人员的思维多元化转变管理本身就是创造和保持一种良好环境,使组织成员能充分发挥聪明才智,为实现组织目标而共同努力奋斗的过程。了解护士的各种心态,激发其职业感,是护理管理工作的重要环节。90年代至今,护士职业稳定,医疗护理事业发展前景再次被人们认可,护理人员缺编,护士职业容易就业,使报考护理专业备受青睐。但是,随着医学科学的迅速发展,改革开放的不断深入,社会主义市场经济的建立和不断完善,人们的价值观与利益格局发生了很大变化,从业人员的思想观念从单一服从走向多元化思维,自我期望值增高,更多要求独立性、自主性、创造性及参与管理。这一系列变化,给护理管理者提出了新的挑战。因此,要求护理管理者在工作中以“人本原理”为基础,将各种领导艺术和激励理论融入其中并正确地灵活运用,调动护士主观能动性是实现组织目标,提高工作质量的关键。
3.2 新形势下“人本原理”对护理管理者的启示:“人本原理”的思想基础指出:人是具有多种需要的复杂的“社会人”,它将处理组织内人际关系及激发员工的积极性、主动性、创造性放在首位,以挖掘员工的最大潜力,关心组织目标的实现 。这一原理是护理管理者正确运用各种领导理论与激励理论的重要基石。