【摘要】 目的 探讨基础护理操作在临床护理教学查房中的作用。方法 在护生护理教学查房中除讲解疾病相关理论知识外,也将护理该疾病的各项基础护理操作一一演示。结果 训练了护生各项基础护理操作,增强了护生临床护理实际动手能力。结论 基础护理操作融于护生护理教学查房中有助于提高护生的综合能力。
【关键词】 基础护理操作;护生;护理教学查房
临床实习是护理教育的重要教学阶段,是培养护生综合运用能力的关键环节。随着社会的发展及护士队伍整体素质的提高,护士是由中专学历逐渐过渡到大专、本科,甚至更高学历。为了使护生尽快完成知识向能力转化,使之能较快地胜任本职工作,必须加强护生在护理教学查房中的基础操作训练。我院自2002年以来,每年定期举行护生临床教学查房,主要是帮助护生将课堂上所学的基础知识、分析、解决护理专业问题的理论知识,通过讲解和归纳、整理等方法,与实际紧密地联系起来[1],让护生能真正掌握临床护理知识。现在在护理教学查房中只注重理论知识的讲解和分析,即使是专科疾病病例讨论也多注重理论相关知识,忽略了护生临床各项基础护理操作能力。面对病人应该如何护理,我们将各项规范基础护理操作融于护理教学查房中,极大地提高了护生参与的兴趣与实际操作能力。
1 对象与方法
1.1 参加对象 在本病区实习过的所有护生均可报名参加,根据各个护生的特点选派不同的任务,如理论知识丰富、语言表达能力强的护生负责讲解疾病的理论相关知识,基础操作规范、有表演力的护生示范各项基础护理操作,选定护生5~7人,其余护生现场观摩记录。
1.2 方法
1.2.1 带教老师 选择理论知识强、临床经验丰富、各项基础护理操作熟练、规范的护师或主管护师担任,其任务负责护生的理论知识的修改及训练护生各项基础护理操作。
1.2.2 病例选择 一般可选择本病区最常见、最具有专科特点或病情紧急需及时抢救的病例。
1.2.3 查房方法 分为理论知识讲解及各项基础护理操作实践演示部分。(1)理论知识:带教老师将理论知识分解成各个部分交给护生,由护生自行搜集、整理资料后,由带教老师批阅、修改:①由一名护生报告疾病的病例,相关护理问题和措施;②由第二名护生围绕疾病的定义、病因、病理及临床表现、诊断、治疗和护理进行论述;③由第三名护生阐述该疾病的最新动态、治疗新进展、护理新措施,让护生对疾病有全面的认识。(2)各项基础护理操作实践部分:由带教老师分派护生不同角色,让一名护生扮演患者,另一些护生担任门诊护士、病区护士、医生等。主要是模拟该疾病的患者入院或病情发作后紧急抢救中护理人员如何治疗及护理,将各项基础操作准备规范一一演示:①准备接收患者入院时的演示基础操作——铺备用床;②患者入院后的基础护理操作——静脉输液,肌肉注射等;③病情危急抢救患者的基础护理操作——吸氧、吸痰、徒手心肺复苏等。④疾病专科操作——更换引流袋,新生儿抢救,四步触诊等,并将患者入院时或抢救中的各项护理程序连接到各项基础护理操作中,如与门诊护士如何交接患者,如何观察患者的病情,如何向医生汇报病情等各个真实场景一一演示。
1.2.4 分享经验 查房完后由现场观摩的护生向参与查房的护生提问,也可请参与查房的护生谈谈查房的感受。
2 结果
在整个护理教学查房过程中气氛热烈,特别是在基础护理操作演示部分,参与查房的护士全心投入,观摩护生目不转睛地观看,看不清楚的护生都是站着看完查房,查房完后提问一个接一个,参与查房的护生均认为此方法学习印象深刻,既丰富了理论知识,又提高了基础护理操作动手能力,观摩护生都感觉查房形式新颖,并积极表示愿意参与该形式教学查房。
3 意义
护理学是一门实践性很强的学科,如口述患者应取半卧位或动手直接抬高床头,帮助患者取半卧位,这种亲自动手操作,直接感官印象更为深刻。现在护生毕业后,很长时间不能独立胜任本职工作,低年资护士沟通能力差,词不达意,遇到紧急抢救时紧张、手足无措[2]。如将基础护理操作融于护理教学查房中,一方面可引导护生熟练地掌握各种疾病的护理,促使护生学会分析病例,增强护生观察、分析、判断、交流和实际运用理论知识的综合能力,另一方面使护生熟练掌握各项基础护理操作、专科操作,强化理论与实践的联系,培养和锻炼护生的操作能力、观察能力和临床应对能力,为今后独立工作打下坚实的基础。
【参考文献】
1 陈玉枝.教学查房要注重学生综合能力的培养.山西护理杂志,1998,3:117.
2 钟木香.低年资护士综合素质培训方法的探讨与评价.中华现代护理学杂志,2004,1(1):81.