随着医学模式的转变和护理观念的更新，健康教育已越来越引起人们的重视，并被作为整体护理的重要组成部分，贯穿于临床护理的始终。我院门诊注射室自2004年至今，对静脉输液的患者及家属采用多种形式和方法，分别进行健康教育，取得了很好的社会效果，减少了疾病的复发率，为推动健康教育事业的发展起到了积极的作用。

    1  明确健康目标

    组织全科护理人员充分了解和学习健康教育的意义及内容，做到有计划、有目的、有针对性地进行教育活动。促进人们自觉地采取有利于健康的行为和生活方式，消除降低影响健康的危险因素。鼓励患者对健康状态的渴望，并帮助他们了解实现这一愿望的方法。

    2  实施健康教育的方法

    2.1  主动接待患者及其家属  热情介绍我科的环境、规章制度及注意事项，耐心解释输液的全过程以及不同药物产生的不同反应与应采取的措施。例如：山莨菪碱（654-2）输入后会出现口干、皮肤发红等症状；输入氨茶碱要注意控制滴速，避免发生意外。注射前要主动征求患者及家属的意见，选择安全可靠的穿刺部位，做到边穿刺边交流，分散患者的注意力，让他们有一种被关心、受尊重的感觉，使患者及家属更加信任我们，达到消除患者紧张心理状态、使其主动配合治疗的目的，并且让操作者能迅速准确的一次穿刺成功，减少因不合作造成重复穿刺给患者带来的痛苦，以及所用的材料及时间的浪费。对儿科患者要遵医嘱根据不同的年龄、病情及药物来调节滴速，同时教育患儿及家属注意防护穿刺的部位，不让患儿随意活动，避免液体渗漏。

    2.2  对门诊输液患者的健康教育  在门诊输液的患者，一般治疗的时间比较短（1～7天），病情复杂。应根据年龄划分有成人和小儿输液观察室。在不同的观察室内有专人巡视并具体指导，并布置有橱窗、板报、宣传小册子、图画、电化教育等设施。针对不同患者的需要，可以选择最适合的方法达到健康教育的目的。

    2.2.1  在成人输液观察室的健康教育  护士利用巡视的机会向患者进行问候与交流，了解其病情和心理状态，根据不同层次患者的需要进行健康教育活动，如发小册子阅读、放录像讲座等，并热情回答患者提出的各种问题，讲解诱发疾病的因素及预防措施，融洽护患关系。（1）如患有高血压疾病、偏头痛疾病、消化性溃疡的患者等，心理因素可以显著地影响这些疾病的发展。患者也多有恐惧、猜疑、焦虑、抑郁、悲观等心理反应，并具有强烈的被理解、安慰、鼓励以及了解病情、早日康复等心理要求。因此，对患者进行健康教育是消除这些不良心理反应，解除患者的种种疑虑的最有效手段和最理想的保健措施。同时向患者进行宣传和教育，注意避免各种诱发因素，用真诚的语言来安慰和鼓励患者，使其心情舒畅、气血调和，达到自我保健的目的。此外，也要指导患者注意饮食，以低脂少渣，清淡饮食为主，禁暴饮暴食，减少疾病的复发。（2）对有不良行为和生活方式的患者，如吸烟、酗酒、高糖饮食、性混乱等，要教育他们矫正这些不利的健康危险因素，以提高患者的自控能力，降低患病率。（3）对患者家属及其陪护人员进行保护性医疗原则教育。教育他们在精神上给患者以支持和鼓励，避免恶性刺激加重病情。

    2.2.2  在儿童输液观察室的健康教育  对患儿需要在巡视的过程中，针对不同的年龄、思想因素、接受程度等，利用图画、宣传册等多种方式与他们及其家属进行交流，让他们了解常见病的发病机制、症状、治疗与预防措施，并耐心地解释他们提出的与疾病相关的种种问题。例如对于哮喘病患儿，由于其反复发作，患儿和家属的心理压力较大，因此要鼓励患儿树立战胜疾病的信心，并帮助查找致敏源和发病因素，如花粉、进食鱼、虾、某种药物等。向患儿家属解释发病机制，以采取必要的预防措施，减少哮喘病的复发率。

    3  讨论

    总之，通过2年多的健康教育的实施，在给患者静脉输液的过程中，针对不同的患者及家属，有针对性地进行教育。不仅沟通了患者及家属与护理人员之间的关系，而且能使患者知道怎样积极配合治疗。从而加快了康复进度，缩短了病期疗程，减轻了患者思想压力和经济负担，提高了患者及家属的卫生知识水平和自我保护能力，减少了疾病的发病率，取得了很好的社会效果。

    随着护理事业的不断发展，护理科技水平的不断提高，健康教育将发挥出更大的作用。

     作者单位： 430061 湖北武汉，湖北省中医院