术前护理 ：
1、心理护理  了解患者的心理状态，进行针对性疏导，讲解手术成功病例，消除其疑虑和恐惧心理，增强治疗信心。必要时应用镇静药物如亚冬眠疗法，以防血管危象的发生。
2、供、受区准备 （1） 检查供、受区皮肤有无炎症、皮癣和疤痕。（2）注意动脉搏动及静脉充盈情况，避免进行供区血管的穿刺、输液等操作。（3）用超声多普勒测听动脉，以便准确了解足背动脉、第一跖背动脉类型，防止血管危象的发生。（4）术前3天每日用温水清洗供、受区皮肤2次，尤其应注意彻底清洗趾甲、甲缝的污垢。
 术后护理
1、一般护理   再植术后的患者应安排在安静、舒适、空气新鲜的病房内并需卧床1周左右。以软枕垫高患手约30℃，使之略高于心脏水平，以维持稳定有效的循环血量，并利于静脉淋巴的回流及减轻局部水肿；患手上方放置以60W旁照灯照射，距离为上方40cm左右，维持局部温度并便于观察患指血运变化；病区内严禁吸烟，以防止再植手指血管痉挛。
2、再造指血运观察：（1）指体色泽及张力：指体的色泽是再造术后主要的观察指标，正常应为潮红色或近似肤色，指腹张力正常与健指相等或稍高，如为苍白色且张力降低，说明再造指处于缺血状态，可由动脉痉挛或栓塞引起；如为暗紫色且指腹张力加大，说明静脉回流障碍。（2）指体温度：正常术后患指与健指温度基本相同或低1~2℃,如低3~4℃或更低则说明血循环出现障碍。（3）毛细血管充盈试验：用手指或竹签按压指腹或指甲时，受压的指体由潮红转为苍白色，移去手指后恢复原状示毛细血管充盈现象正常，时间为1~2s。如充盈现象迅速且指体呈暗紫色则示静脉回流障碍，如充盈现象消失或指腹弹性降低则提示动脉供血障碍。（4）指端小切口放血试验：正常再造指指端用小尖刀切口后立即有鲜红色血液渗出，如切开后创口不出血或经用力挤压才有少许血液渗出则表示动脉供血障碍，如切开后先有暗紫色血液较迅速流出，其后很快转为鲜红色则提示静脉回流障碍。
3、血管危象及处理（1）动脉痉挛和栓塞：常发生于术后1~3天内，尤以术后24小时内多见。临床表现为指体苍白，或呈浅灰色，指温下降，指腹瘪塌，无毛细血管充盈现象，指端侧方切开不出血。处理方法：查找原因。如室温较低，患者或寒冷时应采取保温措施；因疼痛所致者，应注射镇痛剂；应用婴粟碱或其他血管解痉药，并严密观察指体变化情况，一般20~30分钟动脉痉挛即可缓解。经上述处理，指体仍无变化时，应怀疑为动脉栓塞，即考虑手术探查。（2）静脉栓塞：临床表现为指体由红润变为紫红或暗红，指温下降，毛细血管充盈现象消失，指腹张力明显增高，指端侧方切开后先流出暗紫色血液，后流出鲜红色血液。处理措施：抬高患手，拆除部分皮肤缝线或指端小切口少量放血，必要时手术探查。
   4、用药后观察及处理 （1）抗生素  观察刀口愈合情况，根据伤口表面细菌培养结果评估所用抗生素的效果。（2）抗凝药物：应用此类药物，易发生出血等不良反应，如伤口出血量多或出现皮下血肿、鼻衄、出血点、淤血、淤斑等。应及时检查血常规及凝血四项，一般可允许后者结果略高于正常，但不可超过正常值两倍；血容量不足或贫血时，应考虑输血，保证全身血流量；如发生出血情况应减量或停用抗凝药物，禁用血管收缩药物，如去甲肾上腺素，以防血管痉挛；采用冷敷疗法，严重时可用鱼精蛋白中和。（3）抗痉挛药物：该类药物刺激性较大，肌注时局部易出现青紫、肿块及疼痛，多次应用时可考虑静滴。
5、功能锻炼   使再造指成活并获得正常或接近正常指的功能，才是再造的目的。术后3周再造手指的关节可以开始作被动伸屈练习，幅度由小到大，次数由少到多，逐渐加大活动量。通常采用的锻炼措施为患手作捏、握、抓的练习，如捏皮球，握棍，拣核桃、火柴杆、捏面团，拧盖，解纽扣，系鞋带等，嘱患者独立完成日常生活活动，并协助完成部分家务劳动；一般术后3个月恢复正常生活、生产劳动；嘱患者出院后定期复诊，坚持功能练习。对于部分练习不佳、功能恢复较差的患者，复诊时医护人员应对起伤手诸关节作强迫性被动活动，使之达正常屈曲范围，并进一步再指导患者作主、被动功能练习。