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  手外伤康复巧护理 【注册男护士专用博客】          

手外伤康复巧护理

www.nanhushi.com     佚名   不详 


 


 
  手部骨折
  制动期(0~6周):①未受累指、腕、肘和肩的主动活动;②抬高患肢以减轻水肿;保护骨折部位(夹板石膏固定);保持关节功能位;③预防掌指关节、指间关节挛缩和僵硬;预防畸形,维持手的功能位。

  活动期(6周后拆除外固定):①在不影响骨折愈合及不致疼痛的情况下,早期主动运动;②屈曲掌指关节和指间关节,以获得良好的抓握能力,提高手指伸展能力;③增加手指灵活性,改善手的功能。

  肌腱损伤
  术后1—3周:①了解手术创口情况;消肿、止痛、抬高患肢;②进行主动与被动相结合的未伤指的运动训练,保持正常手指的功能。

  术后4~6周:①减轻肌腱与周围组织的粘连;②分别行指深、指浅屈肌腱的运动,改善掌指关节和指间关节功能;③被动运动训练,以恢复手指的灵活性和协调性;④物理治疗:可以采用微波、热疗、频谱等治疗。

  术后7~12周:①强化肌力,渐进性抗阻力运动,增加肌腱的滑动性;②双手协调性训练,矫正关节挛缩,也可用矫形支架进行被动锻炼;③术后12周以后,利用不同握法和握力进行功能锻炼,以帮助患者恢复动态工作能力。

  神经损伤
  ①制动期:保护修复后的神经,避免牵拉;维持未受累关节的运动;同时可消除肿胀和创伤后疼痛。②抬高患肢以减轻肿胀和加速炎症
反应的消退,包括抗菌素的使用和物理冶疗。③逐渐进行主动活动以改善关节功能;预防关节挛缩和由于肌肉不平衡所致的肌肉紧张。④损伤神经支配的肌腱被动活动,以减少粘连;辅导患者护理皮肤无感觉区。⑤恢复期有神经支配时,运动功能再训练可使感觉功能进一步恢复。

  心理护理
  护理人员应主动关心、帮助患者,与患者多沟通。患者心理上承受很大压力,有些甚至表现出退化行为,如哭哭啼啼、呻吟不止、对护理人员乱发脾气、睡眠不好、饮食差等。护理人员应主动地关心、帮助他们,耐心细致地做一些说服解释工作,使他们对自己的疾病有一个正确的认识,从而鼓起战胜疾病的勇气,积极配合治疗,争取早日康复。



 

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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