【关键词】  精神科；护士；流失；心理因素

　　　近年来，精神科护士流失问题较严重。为探讨导致精神科护士流失的原因，作者进行了相关调查，现将结果报告如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象           

　　随机选取我院130名精神科护理人员为研究对象。

　　1.2 方法           

　　采用自编问卷对入组护理人员进行职业心态调查，内容包括：身心疲劳、缺乏理解和尊重、事业发展前途、职业满意度、再择业倾向等5项指标。所有数据采用SSPS10.0软件包进行统计分析。

　　2 结果

　　自编调查问卷显示：130名护理人员中，身心疲劳110人（84.6%），缺乏理解和尊重97人（74.6%），事业发展前途不满意84人（64.6%），职业不满意70人（53.8%），有再择业倾向108人（83.0%）。

　　3 原因分析

　　3.1 身心疲劳           

　　精神科护理人员终日面对精神病患者，长期处于高风险的环境中，患者逃跑、自杀、伤人等意外事件随时可能发生。由于长期过重的心理负担，使精神科护理人员极易出现生理和心理疲劳。有报导［1］显示：精神科护士焦虑、恐惧、抑郁、强迫、躯体化因子分显著高于非精神科护士。

　　3.2 缺乏理解和尊重           

　　社会对精神科护理工作的不理解，甚至歧视，常使部分护理人员在婚姻等生活上遭受挫折，甚至认为精神科护理人员只是管理精神病患者，帮患者洗澡、剪指甲，不需要什么技术，甚至认为和保姆没什么区别，致使精神科护理人员感到辛勤的付出和无私的奉献没有得到社会应有的理解和尊重，从而要求脱离护理工作岗位。

　　3.3 事业与前途           

　　由于精神科护理工作琐碎繁重，且99%的工作内容是大量的生活护理，加之多数精神病专科医院普遍存在“重使用轻培养”的问题，忽视了护理人员渴望发展提高的心理需求，致使精神科护理人员认为自己的“前途没有希望”，而脱离护理工作。

　3.4 职业满意度           

　　受表面现象和传统观念的影响，精神病患者及其家属往往认为护理人员只是被动地执行医嘱，打针、发药和生活照顾，与疾病的好转关系不大，忽视了护理人员的重要性，制约了护理人员素质的提高，损害了护理人员的心身健康，导致了精神科护理人员对自身职业满意度的下降，从而造成了护理人员流失的直接后果。

　　4 对策

　　4.1 强化护士职业认识和知识技能培养，提高整体素质，塑造良好的职业形象和职业心态。

　　4.2 保障精神科护理人员的身心健康，调整精神状态，满足护士正当要求，帮助她们解决实际困难，减轻工作压力。

　　4.3 建立健全各项法律、法规，通过立法形式，切实维护护理人员的合法权益，尊重其人格和劳动价值，促使护士更加热爱护理专业，做好工作，为护理事业的持续发展奋斗终身。

　　4.4 满足护理人员心理需求，激发工作热情。由于精神科职业的特殊性，对工作满意度低，已成为护理人员普遍的心理感受。领导应关心、重视、支持护理工作，改善工作条件，合理安排班次，提高劳动报酬，是影响个人工作满意度和心理健康最有效的方式［2］。

　　参考文献

　　［1］周维春，朱相华.精神科护士心身健康状况分析［J］.河南实用神经疾病杂志，2004，7（1）：96

　　［2］赵国秋，王义强.中学教师与医护人员职业心理紧张及其影响因素的研究［J］.中国心理卫生杂志，1996，10（4）：157转贴于