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  风湿病患者出现咳嗽、气促要警惕间质性肺炎 【注册男护士专用博客】          

风湿病患者出现咳嗽、气促要警惕间质性肺炎

www.nanhushi.com     佚名   不详 

  刘女士今年38岁,是一家大公司的业务主管,患有硬皮病已经3年,病情控制的还算稳定。但是近半月来经常咳嗽,开始以为是感染,在当地使用抗生素治疗未见疗效。到医院拍胸片才发现是间质性肺炎,是硬皮病引起的肺部损伤。

  事实上,各种风湿免疫性疾病,比如红斑狼疮、硬皮病、肌炎、皮肌炎、类风湿、强直性脊柱炎等常常是多系统损伤,尤其是对肺部的损伤更为突出。肺部病变最常见的就是间质性肺炎,严重时导致间质纤维化,呼吸衰竭。临床上间质性肺病可表现为急性或慢性。急性型表现为急性发热、呼吸困难、干咳、紫绀,继而出现呼吸衰竭,预后较差。慢性型起病隐匿,进展缓慢,病人可出现进行性呼吸困难,干咳,易继发感染,及咯少量血。

  由于风湿性疾病的肺间质性改变不是由细菌、病毒等微生物感染而致,所以用抗生素治疗大多无效,目前提倡应用糖皮质激素、必要时联合细胞毒性药物对早期患者有效。但是长期使用这类药物往往又会导致诸多不良反应,限制了此类药物的应用。

  祖国医学对本病治疗有一定疗效。我们通过对大量诊治病人的总结和分析,认为本病的主要病机是肺肾两虚,瘀、痰、热等病邪交结,采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗,可以减慢疾病进程,缓解临床症状,尤其是近两年,我院独创高温超声雾化吸入疗法治疗间质性肺炎,较单纯药物治疗病情恢复快,如减轻气促、改善肺功能和提高血氧分压等,使患者能进行一定的体力活动,减轻患者的精神压力,从而提高生活质量,增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化。

  间质性肺改变必须先明确诊断,然后在有经验医师的指导下长期治疗,切不可掉以轻心。

                                                   责任编辑:泰雅



 

 

文章录入:杜斌    责任编辑:杜斌 
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