带状疱疹病人标准内科护理计划 |
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、保护局部预防继发感染。内科护理要点是保持皮损局部清洁,防止失明等并发症。常见内科护理问题包括:(1)疼痛;(2)有感染的可能;(3)有视力减退的危险。
一、疼痛
相关因素:
水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节。
主要表现:
患处疼痛剧烈,甚至难以忍受,坐卧不安,病人呻吟,取保护性体位,附近淋巴结肿痛。
内科护理目标:
病人自述疼痛减轻或消失。
内科护理措施:
1 同情安慰病人,使病人感到温暖。
2 分散注意力,年老病人让其家属陪伴。
3 穿宽大衣裤,防止衣服过小磨擦患处增加疼痛。气温高时可暴露患处,免去衣服磨擦。
4 协助病人采用保护性体位以减轻疼痛。
5 遵医嘱应用止痛药及神经营养药。
重点评价:
1 观察止痛药物的效果。
2 病人疼痛是否减轻或消失。
二、有感染的可能
相关因素:
1 免疫力低下。
2 疱疹破溃。
主要表现:
皮损处化脓、疼痛加重,病人体温升高,白细胞升高。
内科护理目标:
病人不出现继发性感染。
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文章录入:杜斌 责任编辑:杜斌 |
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