例1，男，7岁。因发热、乏力伴渐进性颜面发黄半月，于1996年12月2日入院。查体：中度贫血貌，全身皮肤无黄染及出血点，双颌下可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中等硬，无触痛，胸骨无压痛，肝肋缘下2.5cm，脾肋缘下1.5cm，有压痛，神经系统检查未见异常。外周血血象：血红蛋白85g/L，白细胞2.8×10⁹/L，原始+幼稚淋巴细胞0.65，血小板23×10⁹/L。骨髓原始淋巴细胞0.450，幼稚淋巴细胞0.320。诊断为急性淋巴细胞白血病L₂型。用长春新碱、环磷酰胺、阿糖胞苷、柔红霉素及泼尼松联合间歇化疗，4周后骨髓完全缓解(CR)。在预防脑膜白血病中常规剂量鞘内注射(鞘注)甲氨喋呤，无不良反应。在巩固治疗阶段的化疗间歇期白细胞4.0×10⁹/L，原始+幼稚淋巴细胞0.09，血小板35×10⁹/L。给予阿糖胞苷［上海华联制药公司，沪卫药准字(1995)第0113号—012］鞘注24mg(1mg/kg)，地塞米松5mg,6小时后突然出现四肢瘫痪，无头痛、恶心、呕吐、腹胀及大小便失禁。神经系统检查：神志清，颅神经正常；双上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力Ⅰ级；深浅感觉均正常；膝腱反射消失，病理反射未引出。脑脊液检查：细胞数0，氯化物134mmol/L，葡萄糖3.2mmol/L，蛋白0.39g/L。肌电图检查显示神经元性病变。血钾4.7mmol/L，心电图无低血钾改变。给予抗生素预防感染，维生素B₁₂、糖皮质激素及对症治疗，5天后四肢肌力恢复至Ⅲ级，1周后肌力恢复正常，继续进行联合化疗。
　　例2，女，7岁；例3，女，12岁。分别于1996年4月10日、1997年4月28日入院。两患儿均因颜面发黄1月余，乏力10天，外周血检查发现原始+幼稚淋巴细胞占0.20～0.35，骨髓穿刺检查发现原始+幼稚淋巴细胞占0.700～0.800，诊断为急性淋巴细胞白血病L₂型。给予VDP(长春新碱、柔红霉素、泼尼松)方案化疗，5周后骨髓检查显示CR。在化疗间歇期鞘注阿糖胞苷+地塞米松，分别于鞘注后12，24小时后出现四肢疼痛、乏力，无其它伴随症状，深浅感觉正常，上肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，脑脊液检查正常，肌电图提示神经元性病变，血生化检查正常，仅给予抗炎、营养神经药物及对症处理，经临床观察12小时后，2例患儿疼痛消失、四肢肌力逐渐恢复，6～8天后恢复正常。